慢性肾炎患者中西医结合治疗最好。 因为中药、西药治疗慢性肾炎的原理不一样,西药通常是通过服药之后来控制慢性肾炎的危险因素,比如高血压、高尿酸血症、高血脂等。中药通过辨证论治来治疗,看患者有没有气虚、阳虚、淤血、湿浊等,然后用相应的中药来调理气虚、湿浊、血瘀来治疗肾病。
慢性肾衰竭的诊断标准是肌酐高于正常值,或肾小球滤过率小于60ml/min。 在出现肾功能衰竭的情况下,还要排除是一过性的现象、急性的肾衰竭,还是慢性的肾衰竭,通常慢性肾衰竭,还会包括出现贫血、钙磷代谢紊乱、肾脏缩小等等表现
慢性肾炎患者贫血是因为病情时间太久之后引起肾功能损伤。 肾功能损伤之后,一方面是体内代谢出现了异常,铁的吸收会出现障碍,而且损失也会比较大,另一方面肾脏有一个很重要的内分泌功能,就是能够分泌促红细胞生成素,而促红细胞生成素可以理解为体内造血的一种动力,当肾功能衰竭之后,动力不足就会出现贫血的情况。
肾性高血压的饮食要注意以下几点: 1、低盐饮食:通常强调高血压患者每天摄入盐小于5克,如果伴有血压难以控制或有明显的水肿情况,盐摄入量要小于三克每天。 2、节食:特别是对于肥胖跟超重的患者,把体重控制下来,对于高血压也是有帮助的。 3、戒烟、戒酒。 4、参考DASH饮食或地中海饮食来安排一日三餐。
慢性肾衰最常见的并发症有以下几种: 1、胃肠道的反应:比如恶心、呕吐,患者因为这个症状去消化科看病,发现自己有慢性肾衰。 2、钙磷失衡:可能会引起血磷增高,引起皮肤瘙痒,严重之后会引起钙磷紊乱,引起全身关节跟骨头变形。 3、肾性贫血、高血压、高血糖、血脂等。
肾结石本身并不会引起肾性高血压。 如果肾结石对肾脏的损伤很大,比如肾结石特别巨大,压迫了肾脏的正常结构,或者肾结石在掉出的过程中引起输尿管梗阻,引起肾脏积液,肾脏的积液又压迫到了正常的肾组织,而引起肾功能衰竭,肾功能衰竭如果持续发展,就可能引起内部激素分泌紊乱,从而引起肾性高血压。
慢性肾衰的饮食原则包括以下几方面: 1、饮食以清淡为原则。 2、不喝老火汤。 3、不建议直接吃豆类。 4、合并高尿酸血症需控制嘌呤的摄入。 5、含钾高的食物应视血清电解质检查结果而定。 6、限制含磷高的食物。 7、限制盐份摄入量。 8、适当食用水果。 9、严格控制水分的摄入。 10、优质低蛋白饮食。
以前旧的分期,从轻到重,慢性肾衰会分为代偿期、失代偿期、肾功能衰竭期、尿毒症期四个期。 现在一般是按照慢性肾脏病分期,即从发病开始就分期,按照肾小球滤过率来分,90以上一期,60~89二期,30~59三期,15~29四期,15以下为五期。
中医治疗慢性肾炎通常是进行辩证治疗的。 据我们的调查慢性肾炎患者最常出现的是气虚的症状,因为气虚,所以患者固涩无力,这时候才会出现蛋白尿、血尿,可以用补气药来治疗慢性肾炎的患者,比如北芪、党参等药物。
慢性肾炎的病理类型有微小病变、系膜增生性病变等。 通常病理类型表现为硬化性肾小球肾炎、局灶节段性硬化及膜增生肾炎,其病情可能比较重,膜性肾病的3期比1期及2期严重,其次,病理报告中,肾小球硬化的比例越高,提示病情可能越重。
慢性肾炎不影响性生活。 从西医的角度来说,肾脏是泌尿系器官,而性生活是跟性器官相关,所以慢性肾炎不影响性生活方面。如果慢性肾炎发展到一定的程度,出现了贫血、疲倦、乏力、恶心、呕吐等症状,整个生活质量都会下降,也会影响到性生活,所以要积极的治疗慢性肾炎。
全身各个系统的疾病如果治疗不好的话,最终都可能导致肾脏异常,而导致慢性肾衰竭。 1、全身免疫系统疾病:比如系统性红斑狼疮等、原发性肾炎综合症等。 2、代谢性疾病:比如糖尿病、高尿酸血症等。 3、全身系统疾病:比如高血压、乙肝等。 4、肾脏本身的疾病:比如肾脏结石。 5、泌尿系统感染。
肾性高血压如果不加以控制的话是比较严重的。 良性小动脉肾硬化是一个比较漫长的过程,早期表现为夜尿增多、多尿,尿常规检查可以发现蛋白尿,蛋白尿一般呈轻、中度,定量不超过1克/24小时。随着病情的不断恶化推进,会出现下肢水肿、肾功能减退,表现为血肌酐、血尿素氮升高,逐渐演变进入肾衰竭、尿毒症阶段。
高血压的传统治疗药物有六大类:血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙离子通道拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂。 根据病情及血压的情况,按医嘱服药,及时记录血压并详细告知医生、配合调整治疗方案,避免病情加重和恶化,切记不可擅自停药、不可私自改药。
预防肾性高血压的方法如下: 1、治疗肾病的原发病,解决患者水肿跟肾脏局部缺血缺氧的情况。 2、平时要注意好控盐,把盐控制好,对于整个血压的控制都是非常有利的。 3、早期的肾性高血压可能没有症状,平时做好自我监测,养成经常测量血压的习惯,特别是在天气变化的时候。
慢性肾衰患者生活方面要注意以下几方面: 1、避免抽烟。 2、避免熬夜。 3、不要乱用药。 4、不要吃得太咸,控制食盐的摄入量。 5、不要长期憋尿。 6、注意饮水量。 7、注意运动量。 8、注意控制饮食,不要大鱼大肉。 9、平时不要乱吃补药,特别是保健品药物。 10、保持心情舒畅,避免抑郁。
肾性高血压难降的原因如下: 1、发病机理复杂:如果肾病患者水肿问题不解决,容量性的问题就会持续存在,血压就会比较难降,还有一种激素型的情况,肾脏处于这种缺血、缺氧的状态也会比较难降。 2、药物问题:肾性高血压的患者会比普通高血压的患者少一大类药物使用,各种情况综合起来就会觉得肾性高血压比较难降。
透析的时机尚无同一标准,目前我国由于医疗及经济条件的限制,多数透析较晚,影响了透析疗效,目前多主张GFR为5ml/min左右即可开始透析治疗。 全球有一个比较公认的标准是肾小球滤过率小于5应该开始透析治疗。
肾性高血压的中医治疗强调辨证论治。 比如很多情况下肾性高血压患者会出现肝阳上亢,就会加一些抑制肝阳上亢的药物来治疗,一定要在中医师的指导下去使用,不可以自己拿验方来执行服用,如果不辨证的话,可能会起到相反的效果。 另外,中医的特色疗法比如穴位按摩、沐足、音乐疗法等,对于高血压的控制是有所帮助的。
从西医的角度来说,肾衰竭跟性生活基本是没有关系的。 因为肾脏是属于泌尿器官,而性生活是性器官,所以两者并没有直接的关联。从中医的角度来分析,如果性生活过于频繁,可能引起体内耗气伤精,最终损伤肾气、肾精,有可能最终导致导致肾脏疾病引起肾功能衰竭。