目前膝关节置换包括全膝关节置换、单髁置换、髌股关节置换、软骨帽置换等。 全膝关节置换指的是将股骨髁表面和胫骨平台进行截骨，安装上假体，多用于晚期骨性关节炎；单髁置换是内侧髁置换或者外侧髁置换；软骨帽置换技术和髌股关节置换技术则更为少见；此外目前小部分关节置换，也在我国慢慢开展。

韧带重建以后，需要进行早期固定制动、功能锻炼和肌力训练，禁忌症包括： 术后不能早期拆除支具；不能过早下地，不能过度活动，以免引起韧带的松动，但也不能不活动，以免造成膝关节僵硬；不能过早参加体育活动，以免影响韧带的稳定性及导致韧带再断裂失效；在韧带未完全长好之前，防止摔跤或扭伤。

椎管狭窄症分为先天性或后天性，更多见的是后天性椎管狭窄，主要是脊柱退变引起。 1、人退化和衰老出现韧带肥厚、骨质增生、椎间盘突出等。 2、先天性椎管狭窄相对比较少见，最为常见的会引发椎管狭窄的先天性疾病为先天性小椎管。 3、椎管狭窄的病因还包括创伤。 4、骨质增生也是椎管狭窄比较常见的一种发病原因。

在绝大多数情况下，髋关节脱位不会影响生育。 当然在治疗先天性髋关节脱位的急性期或亚急性期，患者不能够进行任何跟生育有关的活动；某些严重的后天性髋关节脱位，可能对生育有影响。 如果出现了一些严重的髋关节脱位，如中心性脱位，有严重的骨盆损伤，对耻骨联合有影响，分娩时可能需要剖腹产解决。

腰腿痛不会引起骨刺，而骨刺有可能会导致腰腿痛的症状出现。 骨刺即骨质增生，是骨性关节炎的一种表现。腰椎骨刺引起腰腿疼痛，是比较常见的症状，可选理疗、针灸、按摩、局部封闭、神经阻滞、吃止痛药等保守治疗。 对于极少数因骨刺压迫神经、血管引起功能障碍者，应考虑手术切除以消除病根。

围手术期注意事项如下： 1、术前血沉或CRP大于正常值范围3倍以上，会增加术后感染的风险。 2、注意麻醉操作损伤寰枢椎，及麻醉与心血管疾病的相关风险。 3、消炎止痛药、激素及控制类风湿病情药物请遵医嘱使用。 4、术中需要进行精细操作及选择合适的关节假体。 5、术后控制炎症反应，预防感染及深静脉血栓。

神经根型颈椎病不容易引起腰腿痛。 神经根型颈椎病主要是因为各种原因，导致颈椎椎间盘退变、突出，以及椎管内的骨质增生，从而刺激、压迫颈部神经，所表现的颈部、肩部、上背部疼痛，以及手臂放射样疼痛伴随手指麻木症状。 典型的神经根型颈椎病就是从颈部、肩部到手臂、手指呈现出放电样的疼痛和麻木。

胸椎椎管狭窄症症状及手术后遗症如下： 1、症状：胸椎神经支配区的下肢肌肉无力，感觉减退；出现大小便功能障碍；还会引起下肢肌张力增高，腱反射活跃，下肢行走不稳，下肢肢体震颤、痉挛、精细动作完成不了。 2、手术后遗症：主要为是脊髓、神经功能恢复不良，其原因主要在于胸段脊髓有独特解剖特性。

髋关节脱位根据病因分先天性脱位和后天性脱位。 1、先天性髋关节脱位：主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带以及附近肌肉，先天性发育不良或者异常，导致关节松弛而出现髋关节的半脱位或者脱位。 2、后天性髋关节脱位：多因极度暴力伤如车祸，当然还有高处坠落伤，比如从4-5米或者更高处坠落伤。

儿童出现膝内翻合并扁平足，治疗如下： 1、对于中轻症患者，可以适当使用功能性鞋垫，同时每天坚持做足部的肌肉锻炼。 2、重度扁平足可以进行手术治疗，在进行手术治疗之前需详细地评估，在医院做X光片、CT、核磁共振的检查，对足部的角度以及力学进行分析，考量手术如何设计进行。

一般而言，颈椎椎管狭窄对饮食影响不大，但也并不是绝对的。 颈椎椎管狭窄可以吃些含维生素C、铁质、钙质的食物，营养机体；可以吃高蛋白食物，食物中豆类、花生、肉类、乳类、蛋类、鱼虾类含蛋白质较高，而谷类、蔬菜水果中含量少。 颈椎病急性发作期以及颈椎手术急性期，忌煎炸、油腻、辛辣、刺激性食物，忌烟酒。

脊柱侧弯与腰椎间盘突出症，可以互为因果。 1、脊柱侧弯原因：如骨骼发育不良、神经肌肉疾病、神经纤维瘤病、退行性改变、还有腰椎间盘突出症等。 2、椎间盘突出症原因：主要原因是慢性劳损、老化等因素，使椎间盘压力升高，因为椎间盘纤维环变性、强度降低，久之则髓核突出压迫神经，引起炎症反应性疼痛。

膝关节半月板损伤大多数患者不需要关节置换。 患者需要到医院骨科进行检查，如膝关节核磁共振等，可以明确病情，如果患者是轻微损伤问题不大，可以保守治疗为主。 若老年患者半月板损伤3级以上，并兼有膝关节骨性关节炎3级以上，关节疼痛厉害，可行关节置换。

腰椎间盘突出不是骨刺。 1、椎间盘突出症：由于外伤、劳损、退行性变等因素，椎间盘长时间过度受力挤压，容易引起破裂后压迫椎管内硬膜囊或神经根，症状表现为腰腿部疼痛，同时可伴随有骨刺。 2、骨刺：是随着年龄增长出现的局部骨质增生，可形成刺状的骨赘，其成分跟正常骨组织成分基本相同。

矫正扁平足后不会膝内翻。 扁平足是足内侧纵弓塌陷的足部畸形，在站立时会引起小腿内旋，如果长期不纠正，就会引起膝关节力线改变，从而出现膝关节内翻。两种疾病可以分开治疗，也可综合考量。 矫正扁平足早期，可选择用鞋垫矫正；如果到了晚期，已经发生了严重的骨关节病或者畸形，只能通过手术治疗。

发现6个月宝宝髋关节脱位或小孩肢体不等长，首先看儿童骨科医生。 对于1岁以内的小孩子，发现有发育不良情况或髋关节脱位情况，一般采用软固定，双下肢保持高度外展位，逐渐可以恢复。 一般用梯形尿枕、蛙式位夹板或Pavlik吊带等方法，保持外固定使小孩的髋关节外展、外翻，软固定3-4个月后复查。

椎间盘创伤性破裂指的是腰部受到外力或创伤，引起包绕髓核的纤维环破裂，导致髓核组织经纤维环突出到椎管内。如果压迫到脊髓或神经根，则会引起一系列相关的神经压迫症状，如腰痛、腿痛、臀部或下肢放射性疼痛。 如果症状较轻时，可通过保守治疗缓解症状；严重的腰椎间盘突出，可能需要进行手术治疗。

髋关节脱位较严重。 先天性髋关节脱位若不及时治疗，严重影响儿童正常行走，长大后髋关节功能障碍。即使是儿童髋关节半脱位，若延迟治疗时间过长，长大后影响髋关节的正常发育。 若是后天性髋关节脱位，主要由外部因素引起，非常严重，甚至可能发生严重韧带损伤合并有骨折，需及时手术。

髋关节脱位的临床常见类型，有先天性髋关节脱位和外伤性髋关节脱位，后天引起的就有三种类型，分别是髋关节后脱位、髋关节前脱位、髋关节中央型脱位。 髋关节后脱位明显体征叫膝关节粘膝征阳性；髋关节前脱位相对较少见；髋关节中心性脱位，通常和巨大暴力有关，股骨头可以脱位到骨盆内。

腰椎椎管狭窄开放手术多久能下床，应该根据术后的恢复时间及恢复程度，依具体病情程度、病程长短、操作技术是否适宜及功能锻炼的力度而定。 以往腰椎椎管狭窄术后需卧床4-6周，现代手术器械改良及微创技术的开展，秉承快速康复和无痛理念，在医生的正确指导下，3-4天就可下地行走，但必须有支具及步行器的保护。