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黄志权 主任医师 教授

中山大学孙逸仙纪念医院 口腔颌面外科

擅长:腮腺肿瘤、舌癌、血管瘤与脉管疾病的诊治及颌面部良性病变的微创手术内窥镜治疗、颌面...

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如何分辨口腔溃疡与口腔癌
如何分辨口腔溃疡与口腔癌

口腔溃疡通常指的是口腔复发性阿弗他溃疡,这种溃疡一般发生在口腔的不同部位,并且以疼痛为主要症状。如果口腔复发性阿弗他溃疡不进行治疗,通常会在两周内自行愈合。 相比之下,口腔癌通常发生在口腔的固定位置,如舌部或牙龈部,表现为口腔溃烂或不明原因的肿块。口腔癌导致的口腔溃疡一般不会自行愈合,并且随着疾病的进展,溃疡会不断扩大。 值得注意的是,口腔癌在早期往往不伴随疼痛,但随着溃疡的扩大,后期会出现疼痛。因此,我们建议,如果口腔溃疡两周内没有愈合,应该及时到专科医生处进行诊治。

癌变的口腔白斑是什么样
癌变的口腔白斑是什么样

口腔白斑是一种口腔癌前病变,其癌变率在不同报道中有所差异,大致在3%到20%之间。 如果口腔白斑发生癌变,可能会出现以下症状:首先,溃烂面会扩大并伴有持续的疼痛;其次,可能会形成菜花样的肿物,并且肿物会逐渐扩大;最后,某些癌变的白斑还可能导致颈部淋巴结转移,表现为颈部淋巴结肿大。 因此,对于口腔白斑,应尽早采取药物治疗或手术治疗,以防止其癌变。

腮腺恶性肿瘤的症状
腮腺恶性肿瘤的症状

腮腺恶性肿瘤最主要的症状是腮腺区的包块。这个包块可能像良性肿瘤一样,没有疼痛和出血症状。 当然,晚期可能会出现疼痛。如果腮腺恶性肿瘤出现了面瘫,那么良性肿瘤的可能性要大。到了后期,恶性肿瘤可能会侵犯面神经,引起面瘫。 很晚期的腮腺恶性肿瘤可能会出现局部腮腺区肿瘤破溃和出血。发生在深叶的恶性肿瘤还会向咽旁间隙发展,引起患者睡眠时的阻塞性睡眠呼吸,即打鼾。 总体来说,除了面瘫症状以外,腮腺恶性肿瘤的症状与良性肿瘤有很多相似之处。

如何早发现腮腺肿瘤
如何早发现腮腺肿瘤

早期发现腮腺肿瘤的方法非常简单。 首先,当出现腮腺区肿大或不明原因的包块时,可以到口腔科医生那里进行视诊或触诊,这是最简单的方法。 如果需要进行影像学检查,B超在绝大部分情况下能够胜任。通过做B超,我们可以看到是否有腮腺区肿块及包块。当然,腮腺肿瘤的确诊需要依赖病理学检查。

腮腺良性肿瘤可以不治疗吗
腮腺良性肿瘤可以不治疗吗

腮腺良性肿瘤也是应该积极治疗的。 首先,腮腺肿瘤毕竟也是肿瘤,会不断长大。更重要的是,有一部分腮腺肿瘤,如长期不治疗的多形性腺瘤,会发生局部恶变。有些甚至会恶变成癌,例如在多形性腺瘤中,可能会恶变成黏液表皮样癌。 因此,腮腺良性肿瘤也应当积极治疗。

口腔癌手术多久能说话
口腔癌手术多久能说话

口腔癌手术后,如果患者没有进行气管切开,他们可以即刻说话。 然而,如果进行了气管切开,患者通常需要等待1-2天才能进行交流。尽管许多人认为,例如在舌头被切除的情况下,患者将无法说话,但随着修复技术的进步,现在大多数口腔癌手术后,如果是半舌切除,患者的言语功能可以恢复到正常水平的80-90%。 因此,即使进行了气管切开,患者在2-3天功能恢复后,也可以正常进行交流。

口腔癌复发如何治疗
口腔癌复发如何治疗

对于复发口腔癌的治疗,我们首先需要综合考虑病理类型、原发肿瘤的治疗方式以及从原发到复发的时间间隔。 一般来说,对于不可切除的复发口腔癌,首选的治疗策略是新辅助化疗结合免疫治疗。在完成2到4个疗程后,我们会进行影像学评估,以确定是否有手术的可能。 总体而言,复发口腔癌的治疗是一个以药物治疗、手术治疗和放射治疗为主的综合治疗过程。

腮腺内有结节一定是肿瘤吗
腮腺内有结节一定是肿瘤吗

腮腺内的结节并不一定是肿瘤。然而,腮腺肿瘤一定会表现为腮腺内的结节。 除了肿瘤,腮腺内的结节还可能包括慢性阻塞性腮腺炎导致的纤维化包块,这种包块可能是腮腺内的肿块,但它并非肿瘤。此外,腮腺区的淋巴结炎,也就是旧版教科书中提到的假性腮腺炎,也是一种腮腺内淋巴结的肿块。 因此,虽然腮腺结节不一定是腮腺肿瘤,但腮腺肿瘤一定会以腮腺结节的形式出现。

口腔癌晚期什么症状
口腔癌晚期什么症状

口腔癌晚期的症状相当多,其中最明显的症状包括口腔内肿块持续性增大、破溃出血、进食困难以及溃烂。局部区域还可能伴有恶臭味。 此外,患者可能会出现全身症状,如颈部淋巴结肿大,这是由于颈部淋巴结转移所致。口腔癌还可能转移到远处,例如转移到肺部或全身骨组织。 因此,在考虑口腔癌的远处转移时,我们需要区分局部症状和远处症状。局部症状主要包括破溃、出血和颈部淋巴结转移导致的颈部淋巴结肿大。

舌癌手术后怎样预防复发
舌癌手术后怎样预防复发

舌癌手术之后,预防复发的首要任务是依据术后病理分期和分级来制定策略。 如果浸润深度超过1厘米,或者颈部淋巴结出现转移,根据指南,患者需要接受术后辅助化疗和放疗。现在,免疫治疗也成为预防复发的一部分,这些治疗都应根据术后病理结果来决定。 在患者方面,定期复诊是必要的,应遵循医生的医嘱。如果口腔内疼痛加剧或出现不明原因的肿块,患者应及时复诊,并与主诊医生沟通,进行必要的影像学检查或细胞穿刺学检查,以预防舌癌复发。

口腔癌通常放疗多少次
口腔癌通常放疗多少次

口腔癌是否需要放疗,取决于临床分期和术后病理分期。 一般而言,临床分期在二期以前的口腔癌不需要放疗,而是通过手术切除后密切观察。然而,如果临床分期在三期到四期,则需要进行口腔癌放疗。 放疗的剂量分为预防量和根治量,这要根据术后病理报告中淋巴结是否存在转移,以及淋巴结是否有包膜外转移和患者转移的个数来具体决定。

口腔有白斑就会是口腔癌了吗
口腔有白斑就会是口腔癌了吗

口腔白斑和口腔癌是两个不同的概念。 口腔白斑是一种癌前病变,表现为口腔内不明原因的白色斑块,其癌变率大约在4%到20%之间。而口腔癌则是指已经确诊为侵袭性肿瘤的疾病,需要通过病理学方法来确诊。 尽管两者都需要病理确诊,但患有口腔白斑并不一定意味着就是口腔癌。然而,口腔白斑有可能进展为口腔癌,因此,对于患有口腔白斑的患者来说,应该尽早进行相应的处理。

舌头左边疼是癌症前兆吗
舌头左边疼是癌症前兆吗

舌头左边疼不能简单地被认为是癌症的前兆,因为舌头疼痛可能由多种原因引起。例如,舌头上的阿弗他溃疡和疱疹性口炎都可能引起疼痛。 舌癌是一种特定的疾病,但舌头左边的疼痛并不一定意味着是舌癌。在舌癌的早期阶段,可能并不会引起疼痛,而是表现为不明原因的肿块。 因此,仅凭舌头左边的疼痛就断定是舌癌是不太可能的。然而,如果疼痛加剧或持续存在,应该及时就医。

腮帮子疼是口腔癌吗
腮帮子疼是口腔癌吗

腮帮子疼和口腔癌是两个不同的概念。 腮帮子疼是一种症状,而口腔癌是一种疾病。腮帮子疼可能是由颞下颌关节紊乱、腮腺和慢性炎症,以及腺绞痛等疾病引起的。 而口腔癌则需要通过医生的临床检查和病理检查才能确诊。因此,一个是症状,一个是疾病,它们并不是一回事。

张嘴时腮帮子耳根处疼怎么回事
张嘴时腮帮子耳根处疼怎么回事

腮帮子疼痛时,张嘴可能会感到疼痛或出现弹响,这通常是由于颞下颌关节疾病引起的。 颞下颌关节紊乱性疾病是导致疼痛的主要原因。然而,在少数情况下,如腮腺炎症或阻塞性腮腺炎,张口时也可能出现腮帮子疼痛。 因此,尽管腮腺问题很少见,但腮帮子疼痛的绝大部分原因应该是颞下颌关节紊乱,即牙架位置的疾病。

腮腺良性肿瘤会复发吗
腮腺良性肿瘤会复发吗

腮腺良性肿瘤与其他良性肿瘤不同,可能会复发。 多形性腺瘤是最常见的腮腺良性肿瘤,占到良性肿瘤的80%。然而,多形性腺瘤属于交界性肿瘤,其包膜不完整。 在某些地方,包膜不完整可能导致腮腺良性肿瘤残余,从而引起后期复发。相对于其他部位的良性肿瘤,腮腺良性肿瘤的复发率较高。

上颚麻木疼是口腔癌吗
上颚麻木疼是口腔癌吗

上颚麻木和疼痛通常是一个症状,人们普遍关心的是这种麻木是否会导致口腔癌。 实际上,上颚麻木的原因有很多,而口腔癌只是其中很小的一部分。如果患者没有出现明显的肿块,或者经过检查没有发现上颌部位的问题,那么上颚麻木就不太可能是口腔癌。

口腔癌致病因素有哪些
口腔癌致病因素有哪些

口腔癌的致病因素主要包括以下几种: 第一,物理因素,例如长期的不良修复体刺激; 第二,化学因素,包括烟和酒等刺激物; 第三,病毒感染,如EB病毒感染。 总的来说,口腔癌的致病因素以理化因素为主,包括不良修复体、烟酒的过度消耗以及槟榔咀嚼等原因。此外,还有一些较小部分的因素,包括营养不良和自身免疫力下降,这些都是口腔癌的致病原因。

腮腺肿瘤要做什么检查
腮腺肿瘤要做什么检查

腮腺肿瘤的检查过程如下: 首先,医生会进行视诊和触诊,类似于传统的望闻问切。在腮腺肿瘤的情况下,通常会发现腮腺区域有一个包块,表现为耳垂下方的腮腺局部肿大,并且可以观察到明显的肿块。 其次,通过触诊,医生可能会发现能够触及到的肿块。为了进一步检查,可以进行核磁共振或CT检查,这些检查是在没有明确病理的情况下进行的。 如果要明确病理,可以进行腮腺肿瘤穿刺活检,这是术前确诊腮腺肿瘤性质的最主要方法。

舌癌手术痛苦吗
舌癌手术痛苦吗

很多人认为舌癌手术,无论是切掉舌头还是进行舌头上的手术,都是一件非常痛苦的事情。 然而,随着修复技术的成熟和麻醉技术的进步,现在舌癌手术后患者的恢复速度比以前快得多。许多病人在完成舌癌手术后,甚至在第三天就能下床活动。 因此,随着快速康复外科的引入和术后即刻的功能训练,舌癌手术患者的痛苦程度一直在逐渐减轻,恢复也越来越快。

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