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黄志权 主任医师 教授

中山大学孙逸仙纪念医院 口腔颌面外科

擅长:腮腺肿瘤、舌癌、血管瘤与脉管疾病的诊治及颌面部良性病变的微创手术内窥镜治疗、颌面...

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腮腺肿瘤手术后耳朵麻是怎么回事
腮腺肿瘤手术后耳朵麻是怎么回事

腮腺肿瘤术后耳朵麻木,主要是腮腺肿瘤手术过程中对耳大神经的损伤。 耳大神经主要是耳垂的感觉功能。腮腺肿瘤手术从切口翻起皮肤,以及腮腺肿瘤切除的过程中,会引起耳大神经的损伤。 损伤有暂时性和永久性。 暂时性的耳垂麻木,是由于分离过程中为了保护耳大神经进行牵拉,暂时性的耳垂麻木。

腮腺肿瘤术后多长恢复
腮腺肿瘤术后多长恢复

腮腺肿瘤术后多长恢复,要根据手术的类型以及手术的范围。 比如腮腺浅叶的切除、腮腺的全切以及颈淋巴清扫,术后七天可以进行腮腺肿瘤的创口拆卸,加压包扎。 如果有残留的腮腺组织,一般主张加压十天到两周。具体恢复的过程根据腮腺肿瘤的大小,病理类型以及患者术后的康复情况而定。

口底癌怎么检查
口底癌怎么检查

首先要通过临床医生的视诊以及触诊。临床医生的视诊可以看到口底区域,也就是舌下区域,出现不明原因的肿块,舌系的肿块或者是溃疡,伴出血或不出血的症状。医生用手触诊的时候,可以发现溃疡或者肿块,质地比较硬,与周围组织明显质地不同。

口底癌手术是大手术吗
口底癌手术是大手术吗

口底癌的手术主要包括以下三部分: 第一,原发灶的切除。也就是根治性的手术,包括口底组织的切除,舌的部分切除以及下颌骨的部分切除。 第二,由于口底癌常出现颈淋巴结转移。颈淋巴结转移率大概有40%到60%不等,因此还要进行颈淋巴结的清扫。

口底癌术后有什么影响
口底癌术后有什么影响

口底癌主要根据切除的范围以及修复的情况进行评估,口底癌越晚期肿瘤越大,切除的范围也就越多,手术之后影响也比较大。 口底癌主要是术后进食、语音以及外形的影响。进食主要是由于口内舌部分切除、口底部分切除以及口腔环境的改变,患者会出现进食困难。

口底癌能介入治疗吗
口底癌能介入治疗吗

口底癌绝大部分的病理类型的是鳞状细胞癌。对于鳞状细胞癌的患者,手术治疗是首选的治疗方法。根据国际的指南,口底癌以手术治疗为主,术后必要的情况下,根据淋巴结情况以及肿瘤侵犯的情况,进行放疗或者化疗。 介入治疗不是口底癌治疗的首选。

口底癌手术后出现粘连
口底癌手术后出现粘连

口底癌手术后出现粘连,首先具体分清楚粘连的类型,分清楚是否是粘连。 比如口底癌手术中要切除部分的舌组织,如果侵犯比较多的情况下,对舌组织进行大部分的切除,进行皮瓣的修复。 移植的皮瓣没有神经支配,主要的功能还是起到覆盖创面的作用,这时会出现舌的活动受限。

口底癌患者饮食注意
口底癌患者饮食注意

口底癌患者术后的饮食与其他口腔癌患者的饮食应该是一样的。 由于手术后一周之内,患者进行手术的根治以及皮瓣的修复,经口进食是比较困难。同时还做了气管切开,经口进食比较困难,需要进行鼻试管饮食。 因此,手术后一周要进行鼻试管的饮食。

口底癌手术后还需要放疗吗
口底癌手术后还需要放疗吗

口底癌手术后要根据具体的病理类型,口底癌大部分是鳞状细胞癌。 如果是T1期或者T2期的口底癌患者,在手术根治的基础上,如果手术切缘都是阳性,淋巴结没有转移的基础上,术后可以不进行放疗,只要进行定期的观察。

口底癌患者怎么复查
口底癌患者怎么复查

口底癌患者术后复查要根据手术的情况,手术的大小进行复查。 一般是出院后的两周、一个月、三个月、半年、一年进行复查。一般在手术后半年需要进行核磁共振的检查,排除深部组织的情况,了解患者有无复发,这是常规的情况。

口底癌复发几率
口底癌复发几率

口底癌的复发几率主与病理类型以及临床分期有关系,总体口底癌的复发率是40%到50%左右。 早期口底癌的复发率比晚期口底癌的复发率明显降低。 口底癌侵犯的范围越大,淋巴结转移的越多,复发率就越大。 因此告诉广大的病友,在口底癌早期时到正规大医院进行手术治疗,避免患者发展到晚期。

腮腺肿瘤切除会面瘫吗
腮腺肿瘤切除会面瘫吗

腮腺肿瘤切除是否导致面瘫?要根据肿瘤的类型、大小以及面神经的关系,理论上任何腮腺肿瘤手术都有可能导致面瘫。 面瘫分暂时性面瘫与永久性面瘫两种。 腮腺肿瘤手术时,为了保护面神经而进行面神经的解剖,需要对面神经进行牵拉保护,术后会导致暂时性的面瘫。

口底癌晚期还要手术吗
口底癌晚期还要手术吗

晚期的口底癌要根据具体的病理类型,是否出现颈淋巴结的转移之后出现远处的转移。 在进行排除远处转移的基础上,如果患者的颈部淋巴结转移,没有包饶颈总动脉,还是强调手术为主的综合治疗,也就是在手术彻底切除病变的基础上,进行组织瓣修复。

口底癌术后注意事项
口底癌术后注意事项

口底癌术后的注意事项,要根据患者手术方式以及病理类型,进行相应的评估。 口底癌要进行颈部淋巴结的切除清扫,原发灶的根治与组织修复,术后三天要保持一定的体位,保证修复组织的存活。 口底癌术后康复要禁食,以及语音功能的训练。

口底癌出血危险吗
口底癌出血危险吗

口底癌出血主要是由于口底癌发展的过程中,侵犯周围的组织造成周围组织的糜烂,导致口底癌的出血。如果侵犯到致命的动脉,出血量比较多,口底癌出血会造成以下几个方面的影响: 第一,由于口内出血灌入到呼吸道,会出现患者的窒息,这是口底癌出血最危险的类型。

什么样的口腔溃疡暗示着有大病?
什么样的口腔溃疡暗示着有大病?

如果是复发性阿弗他溃疡,往往是一周自愈。当出现明显疼痛症状,也就是癌性溃疡,发生在口腔内超过两星期以上不明原因的溃疡,临床上可以摸到溃疡质地比较硬,与周围口腔黏膜柔软组织明显不同,这种口腔溃疡就是大病,是癌症。

早期口腔癌怎么治疗
早期口腔癌怎么治疗

任何的肿瘤,越早期治疗,效果都是越好,口腔癌也不例外。 早期口腔癌一般是指发生在临床分期为一期或者二期的患者,这一类病人往往没有淋巴结转移,肿瘤的原发灶范围也比较小,手术治疗也相对简单,术后也不需要放疗以及化疗。

	口底癌症状
口底癌症状

口底癌的症状最初是发生在口底区域下颌骨的内侧,舌下的一些位置出现一些不明原因的肿块,或者溃疡长期不愈合。 晚期口底癌可以向下侵犯口底的肌肉,向前侵犯颌骨,向后侵犯舌体的组织。晚期的口底癌出现颌骨的侵犯以及舌部的固定、黏连。

	口底癌的治疗方法
口底癌的治疗方法

根据美国抗癌协会的最新指南,目前不管是哪个分期的口底癌都应该是在明确诊断的基础上,以手术治疗为主的综合治疗。 对于中早期或者中晚期的口底癌都应该强调手术的彻底切除以及颈淋巴结的转移,转移灶的彻底根治以及缺损的修复,具体的方法有很多,但是是以手术为主的综合治疗。

口底癌转移到下颌骨就是晚期么
口底癌转移到下颌骨就是晚期么

按照临床分期来说,口底癌侵犯下颌骨应该归到中晚期的口底癌,也就是三期或者四期的病理。但是因为口底癌发生的位置本身已经很接近下颌骨,当发生侵犯时,并不代表肿瘤的体积非常巨大,也许在肿瘤很小的时候就侵犯下颌骨,但是整个切除手术治疗的难度并不大。

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