急性咽炎一般是由病毒或者细菌感染或者物理及化学因素刺激等原因而引起的咽喉的急性的炎症性的疾病。患者一般出现为急性起病,开始可有咽部的干燥,灼热感,之后可出现咽喉疼痛,咳嗽咳痰等症状。患者可有全身的症状,比如发烧,头疼,全身不适等表现。 其症状的轻重,一般与患者的年龄抵抗力及病毒或者细菌的毒力有关。如果全身症状比较轻,患者没有并发症时,大部分一周之后就可以痊愈。如果患者症状较重,甚至可以出现中耳炎,鼻窦炎,上下呼吸道感染等并发症时,甚至还会诱发全身的疾病,比如急性肾炎,风湿热,败血症等,则会出现严重的并发症,而迁延不愈。 如果急性咽喉炎治疗不及时或者患者抵抗力较差时,就可转化为慢性咽喉炎,则不易根治。
耵聍栓塞的症状,需要根据耵聍栓塞的程度和部位来决定的。如果耵聍栓塞没有完全阻塞外耳道或者没有诱发外耳道炎时,患者可以没有症状,一般都是在查体的过程中才发现的。 如果耵聍栓塞,完全阻塞外耳道了,或者是突然遇水膨胀患者就会出现听力下降,如果耵聍压迫到了耳膜,甚至可以出现耳鸣,眩晕等症状,如果耵聍压迫到外耳道后壁,则刺激迷走神经耳支引起反射性的咳嗽。 如果耵聍栓塞诱发外耳道炎时,则可以出现外耳道的充血肿胀,甚至会有肉芽的形成。因此耵聍栓塞时患者应及时去医院,由医生将耵聍取出,如果患者引起外耳道炎时,应先行抗炎治疗,待炎症好转之后再行将耵聍取出。
鼻出血的原因很多,有全身性疾病,比如血液系统疾病,还有就是局部疾病,比如外伤,骨折会造成出血。鼻中隔偏曲会引起鼻腔粘膜菲薄,也容易造成出血。鼻炎,鼻窦炎,过敏性鼻炎等鼻腔的炎症也会引起出血。还有就是鼻腔,鼻窦,鼻咽部的肿瘤,比如血管瘤,鼻咽癌等,也会造成出血。 儿童最多见的原因可能有鼻腔的异物,鼻腔粘膜干燥糜烂之后会造成出血,还有儿童经常会挖鼻也会造成粘膜的损伤,引起鼻腔出血。如果儿童经常出现鼻腔出血的情况,就建议家长带儿童去医院检查一下鼻腔和全身的情况来明确病因,才好进一步治疗。
由于现在抗生素的使用越来越广泛,因此真菌性鼻窦炎也越来越常见,鼻腔的真菌性鼻窦炎最为常见的就是曲霉菌的感染,因此也有部分人称为霉菌性鼻窦炎。真菌性鼻窦炎时患者主要症状就是鼻塞、流鼻涕、头疼、颜面部胀痛等,鼻窦的CT可以初步的诊断。 术中可以看到鼻窦内有大量的霉菌团块,病理检查可以见到真菌的菌丝等可以明确诊断。由于真菌性鼻窦炎对抗生素的治疗无效,因此常用的治疗方法就是手术治疗,现在的手术常用的都是鼻内窥镜下的显微外科手术。 手术是比较成熟和安全的,术后的并发症也较少,手术的风险也是比较安全的了,术后需要患者定期去复查,继续应用药物进行治疗。如果患者患有霉菌性的鼻窦炎时,建议患者去正规的医院的耳鼻喉科行检查和治疗。
一侧的鼻出血原因比较多,比如全身性疾病,包括血系统疾病、高血压、动脉硬化等内科系统疾病均可会出现鼻出血的情况。还有就是鼻腔局部的疾病,比如外伤,还有就是鼻中隔偏曲,因此鼻腔引起鼻腔粘膜菲薄也会出现鼻出血。 鼻腔的感染性疾病鼻炎、鼻窦炎等也会造成鼻出血,还有就是鼻腔的肿瘤、鼻窦、鼻咽的肿瘤都可能会引起出血。鼻腔粘膜过于干燥、黏膜糜烂,患者经常挖鼻等造成黏膜损伤等因素,也可能会引起出血。 因此鼻出血时如果出血量较大,就需要及时去医院,由医生进行止血治疗。如果经常出血就需要去医院检查一下,找到鼻出血的原因,根据病因才好治疗。
耳屎称为耵聍,是外耳道皮肤的耵聍腺所分泌的。如果耵聍腺分泌旺盛,油脂分泌较多,较为粘稠就会引起耵聍较多,结成团块,甚至有耵聍栓塞,堵塞外耳道。患者如果所处的环境粉尘灰尘较多,灰尘进入外耳道与油脂相接处也会引起耳屎增多,结成团块儿。 患者如果经常挖耳,刺激外耳道耵聍腺造成腺体分泌旺盛,也会引起耳屎增多。还有就是患者有外耳道炎,外耳道湿疹时也会引起外耳道分泌物增多,而产生过多的耳屎。
如果患者有打喷嚏,流清水样的鼻涕,并伴有喉咙痒时,考虑患者可能有过敏性鼻炎,过敏性咽炎。 患者是由于过敏而引起的这些症状,因此,建议患者去医院检查一下过敏源。如果可以明确是某些物质的过敏,就应该尽量避免接触这类物质。如果患者对某些特定的物质过敏时,还可进行脱敏治疗。 患者如果症状较重时可以服用药物来控制症状,常用的有抗组胺类的药物,抗白三烯类的药物和鼻喷的糖皮质激素等可以改善敏性鼻炎的症状。患者出门时要尽量戴口罩,避免去粉尘花粉较多的地方,平时锻炼身体,增强体质。
耳鸣的原因很多,比如有传导性耳鸣,一般这种考虑是外耳道或者中耳的炎症阻塞而引起的,比如外耳道的耵聍栓塞或者有急性或者慢性中耳炎,鼓使积液等可能会引起耳鸣。 还有感音神经系统的耳鸣。这种考虑还是耳蜗的病变引起的,比如患者有突发性耳聋,或者梅尼埃病,或者会出现神经性的耳鸣等,都可能会引起耳鸣。 还有就是颅内的病变,比如听神经瘤时,也可出现耳鸣。还有就是某些药物也可会引起耳鸣。 因此,耳鸣的原因比较多,需要患者去医院初步检查,并结合患者的症状,耳鸣的程度,音调的高低,是否伴有眩晕,听力下降等症状来判断是具体什么原因而造成的。
喉咙干燥,有鼻炎时,患者可能患有咽喉炎和慢性鼻炎,由于鼻腔和咽喉是相通的,因此可能会相互作用。如果患者有鼻炎,伴有鼻塞,打喷嚏,流鼻涕时,特别是睡眠时鼻塞就会引起患者张嘴呼吸而造成咽喉过于干燥而出现咽喉炎。 如果患者鼻涕较多时,鼻涕可能会倒流进入咽喉而刺激咽喉粘膜也容易引起咽喉炎,这种时候,患者建议去医院检查一下,看一下鼻炎的程度。具体的类型有没有伴有鼻窦炎,鼻息肉等情况。建议检查一下鼻内窥镜和鼻窦CT来明确诊断,咽喉也可进行纤维鼻咽喉镜一块检查了。然后根据具体的病情来进行治疗。
儿童鼻出血原因比较多比如常见的血液系统疾病,鼻腔炎症感染,鼻腔粘膜干燥,都可能会引起。儿童经常挖鼻,也会损伤鼻粘膜,造成出血。 如果孩子流鼻血还伴有疼痛,其中最常见的原因就是鼻腔炎症感染,鼻腔粘膜干燥而造成的鼻出血,这种时候,如果出血量大,就需要及时就医,由医生给予止血。 如果出血量不大,可自行在家止血时,应保持鼻腔粘膜的湿润,可用生理盐水鼻喷剂喷鼻,增加鼻腔的湿润度,如果还伴有疼痛时,可用红霉素软膏涂抹鼻腔粘膜。如果儿童反复鼻出血,就需要及时就医检查,排除一些其它的疾病。