肾衰竭老人还能活多长的时间,在临床上面是无法确认的。 因为影响肾衰竭老人存活的因素有很多,比如是否得到及时的诊断、是否积极的治疗、患者是否有严重的合并症等等。一般如果是急性肾衰竭,大多数的老人通过去除发病诱因、及时的透析治疗以后,肾功能是可以恢复的,患者存活的时间与健康老年人基本相同,并没有大的区别。 如果是慢性肾衰竭,只要配合医生进行相关的药物治疗,也可以大大提高患者的生存时间,所以对于老人一定要分析病情。
多囊肾肌酐高应该采取如下措施: 1.平常生活要规律。比如避免感染和劳累。禁止使用对肾脏有毒性的药物。要做到低盐、优质低蛋白饮食。不要喝刺激性饮料。 2.控制血压。比如使用ACEL或者ARB药物,将血压控制在合理的范围之内,可以减少肾功能损害的程度。 3.对于轻、中度肌酐升高者可以使用保护肾功能药物。比如大黄制剂、虫草制剂等等。 4.严重肌酐升高者,达到尿毒症的标准,需要进行肾脏替代治疗。
肌酐高肾衰竭的处理方法如下: 1、如果是急性肾衰竭导致肌酐升高,患者要积极进行透析治疗。通过透析可以改善内环境,避免出现水钠潴留,引起血容量负荷过重。同时有利于对原发疾病的治疗,比如控制感染等等。 2、针对慢性肾衰竭导致肌酐升高,可以使用药物保守治疗,延缓肾脏病的快速进展,避免出现尿毒症,比如使用降压药物控制血压,使用碳酸氢钠纠正酸中毒,使用促红素纠正贫血。 3、要定期监测肾功能、电解质的变化。
肾病水肿的治疗主要是限制水和钠摄入,配合利尿药物消除水肿,如口服氢氯噻嗪、螺内酯。并且积极查找引起肾病的原因、类型,对肾病进行相应的治疗。 如果是炎症导致的需要抗菌消炎,控制炎症。如免疫因素导致的肾病,需要抗免疫治疗,如使用强的松,还需要以卧床休息为主,避免增加肾脏负担。如终末期肾病引起的水肿,需要进行透析治疗,通过透析来清除多余的水分才能够缓解水肿。
肾病综合征查房时,要问患者的现病史、既往史、过敏史、家族史、婚育史,女性患者还要问月经史。 现病史主要是问患者发病的经过、起病的诱因、是否做了相关诊断与治疗、病情的变化如何、患者伴随的症状。既往史主要是询问患者既往有哪些疾病,比如是否有高血压、糖尿病、结核等。过敏史主要询问是否存在过敏的食物、药物,家族史主要询问患者是否有肾病相关的疾病史,婚育史是指患者是否结婚等,月经史询问患者的月经是否正常。通过询问病史,有利于患者病情的诊断。
有些肾病是能用抗生素治疗,而有些肾病是不能使用抗生素治疗的,不同的肾病需要使用不同的药物治疗。 针对急性肾盂肾炎或者肾周脓肿,是需要使用抗生素治疗的。因为这是一种感染性的肾病,感染的致病菌大多数是以革兰氏阴性杆菌为主,比如大肠杆菌,所以,需要选用广谱的抗生素,比如青霉素类或者头孢类,也有些人可以选择喹诺酮类抗生素。 针对非感染性的肾病是不需要使用抗生素治疗的,比如大多数肾小球肾炎,需要激素类药物治疗。
肾小球肾炎的患者在饮食方面要多吃清淡、新鲜的食物,比如主食类主要是米粉、面条、馒头、水饺、米饭等,这样保证有充足的热量与能量供应,避免出现负氮平衡。 除此之外还应当多吃蔬菜与水果,比如冬瓜、南瓜、白菜、萝卜、山药、韭菜、苹果、梨子、桑葚、人参果、蓝莓等,可以补充充足的各种水溶性的维生素、膳食纤维和各种矿物质,可以提高免疫功能。还要补充一定量的优质蛋白质,比如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。
iga肾病是一种肾小球疾病,是指在肾小球系膜区以iga或者iga沉积为主的肾小球肾炎,是临床上引起肾小球源性血尿最常见的原因,多发生于青壮年,以男性为主。 由于该病的临床表现多种多样,病理类型也是多样化,所以病情有轻有重,有些患者表现的是镜下血尿,有些患者在血尿的同时,会伴随尿蛋白增多,严重的患者起病时就会伴随着高血压、肾功能下降。 病情较轻的通常预后较好,严重的容易发展成为尿毒症。
小儿肾病治疗方法如下: 1、针对单纯性血尿或者发作性肉眼血尿的患者,并不需要特别的药物治疗。保持生活规律,清淡饮食,适当户外运动,当出现感染时及时就医。 2、当患者存在有水肿时,可以适当使用利尿剂消除患者存在的肿胀。当存在高凝状态时,可以使用低分子肝素抗凝治疗。 3、针对轻中度尿蛋白的患者,可以使用ACEI或者ARB治疗。如果是严重的蛋白尿,比如肾病综合征,需要使用糖皮质激素治疗。 4、针对急性肾盂肾炎,需要抗感染药物治疗。
肾病综合征的患者尿蛋白指数会很高。 通常尿蛋白定性试验为3+或者4+,24小时尿蛋白定量会超过3.5克,相应的患者血液中白蛋白浓度会明显的降低,低于30克每升;有些患者会伴随有水肿,比如眼睑、颜面部、双下肢都会出现肿胀,有腹胀、恶心、体重增加,甚至会出现尿量减少。 肾病综合征原因有很多,原发性是不明原因的,继发性中有些是与代谢性疾病有关系,比如糖尿病,有些是与病毒感染有关系,比如乙肝病毒感染。