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杨亚梦 主治医师

荆州市第一人民医院 风湿免疫科

擅长:强直性脊柱炎,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,痛风性关节炎等各种风湿性疾病

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类风湿病应如何治疗
类风湿病应如何治疗

类风湿关节炎治疗分为三大类, 第一类为抗炎止痛的治疗首选的是非甾体的止痛药物,比如双氯芬酸钠缓释片,对于病情严重的患者,还可以在短时间之内使用小剂量的糖皮质激素。 第二类治疗称之为控制病情药物的治疗,它往往是一些免疫抑制剂,常见的是甲氨蝶呤,来氟米特。此类药物往往起效慢,同时需要三个月左右的时间才能看到效果。 第三类药物,我们称之为生物制剂的治疗,生物制剂治疗类风湿关节炎起效快,效果好,但是价格相对昂贵,在使用之前需要严格的排除肝炎结核和肿瘤性疾病。

大母脚趾痛风的症状有哪些
大母脚趾痛风的症状有哪些

脚的大拇指痛风的症状的特点是突然发作的脚的大拇指关节的内侧的红肿疼痛,并且伴有局部皮温的明显的升高,并且在发作之前往往会有一定的诱因。 主要是在饮酒或者是进食有大油大荤之类的高嘌呤饮食或者是剧烈的运动或者是脚受凉之后才会诱发痛风性关节炎急性发作,这就是脚的大拇指痛风所发生的临床症状。 为了缓解这种症状,可以使用秋水仙碱来进行抗炎止痛,当疼痛缓解之后,为了避免再次发作,我们需要进行持续的降尿酸的治疗,只有将血尿酸持续稳定在360以下才能减少痛风的发作。

什么是痛风石
什么是痛风石

痛风石是由于长期的高尿酸血症呈过饱和状态,析出尿酸结晶而沉积在皮下关节内,而导致的痛风的结石,称之为痛风石。 对于痛风石形成的患者,需要进行持续的降尿酸治疗,只有将血尿酸的水平持续稳定在300以下,持续一年以上的时间,痛风石才有可能缓慢的溶解。临床上面常用的降尿酸药物,主要有两大类:第一类为抑制尿酸生成的别嘌醇和非布司他;第二类为促进尿酸排泄的苯溴马隆。 可以选择上述药物中的任何一种,来进行持续的降尿酸治疗,同时对于有痛风石形成了患者需要严格的低嘌呤饮食。

过敏性紫癜该怎么治疗
过敏性紫癜该怎么治疗

过敏性紫癜的治疗,要根据过敏性紫癜的分型而决定。过敏性紫癫分为皮肤型、肾脏型,胃肠道型以及关节型。 1、皮肤型的过敏性紫癫,仅仅以皮肤受损为主要表现,治疗上面以减少皮疹,抗过敏为最主要的治疗方法。 2、关节型的患者,则需要加用非甾体的止痛药物来进行止痛。 3、有内脏系统受累的腹型、肾型的过敏性紫癜的患者,在治疗上面则需要使用到糖皮质激素、免疫抑制剂。 另外,过敏性紫癜的患者在生活中,还要避免剧烈的运动,避免着凉和感染。

类风湿性关节炎的治疗方法有哪些
类风湿性关节炎的治疗方法有哪些

类风湿关节炎治疗方法主要有三大类: 第一类称之为抗炎止痛的治疗,它主要是一些非甾体的止痛药物,对于病情严重的患者还可以选择糖皮质激素的治疗。 第二类治疗称之为控制病情药物的治疗,它往往是一些免疫抑制剂,最经典最传统的是甲氨蝶呤和来氟米特。但是,这些药物起效往往比较慢,要三个月左右的时间才能起到治疗效果。 第三类治疗称之为生物制剂的治疗,如果患者通过第一类和第二类常规治疗效果不好的,还可以选择生物制剂。生物制剂起效快,效果好。但是,价格来说相对要昂贵。

风湿关节炎与类风湿关节炎的区别是什么
风湿关节炎与类风湿关节炎的区别是什么

两者的区别在于: 1.风湿性关节炎临床上其实常常指的是风湿热。它是由于链球菌感染所诱发的关节疼痛,关节疼痛的特点是以外周的关节疼痛为主,一般为外周大关节,比如膝关节、踝关节、肘关节之类的关节。 2.类风湿关节炎,常常是以对称性的双手的小关节的肿胀疼痛,伴有晨僵,晨僵时间持续一个小时以上为主要的特点。通常会伴有炎症指标血沉,c反应蛋白的增快,同时还会出现类风湿因子,抗ccp抗体和抗aka抗体之类的特异性抗体的阳性。 这就是两者的区别。

小儿风湿热怎么办
小儿风湿热怎么办

小儿风湿热的治疗,包括以下四个方面:1、去除病因,消除链球菌感染灶;2、抗风湿治疗;3、迅速控制临床症状;4、积极治疗并发症和合并症,改善预后。 对于风湿热的患儿,要适当休息,避免劳累和受刺激。同时,要消除咽部链球菌的感染,避免风湿热的反复发作。目前青霉素仍被公认为,是杀灭链球菌最有效的药物。 如果单纯出现关节受累,可以选择非甾体的止痛药物。如果患者出现心脏受累,还需要选用糖皮质激素和免疫抑制剂的治疗。如果合并舞蹈征,要选择丙戊酸来进行治疗。

急性风湿热怎么办
急性风湿热怎么办

急性风湿热的患者要清淡饮食,并且要卧床休息,减少活动,以防止增加心脏的负担。同时,轻型的患者可以使用非甾体的止痛药物进行抗炎止痛,控制关节的疼痛。 如果是风湿热,已经出现了心脏等内脏器官的受累,则需要考虑糖皮质激素的治疗。最关键的是需要加用抗感染的药物治疗,以针对链球菌进行抗感染,并且在后期要序贯长效的青霉素,也就是苄星青霉素的长期的肌肉注射的治疗。 急性风湿热的患者只要坚持正规的治疗,可以不遗留有后遗症。

骨刺治疗方法有哪些
骨刺治疗方法有哪些

骨刺治疗的内科方法非常有限,处理方法常用如下: 首先,可以使用非甾体的止痛药物,比如双氯芬酸钠缓释片,来进行对症的抗炎和止痛处理。 其次,还可以加用控制病情和营养关节软骨的药物,最常用的是双醋瑞因和氨基葡萄糖。 另外,也可以考虑使用关节润滑剂,向骨质增生的关节腔内进行润滑剂的注射。 再者,对于骨质增生的患者来说,在生活方面还要注意减轻体重。因为骨质增生最常见的关节是膝关节,减轻体重可以减轻关节的负担。

白塞病的诊断是什么
白塞病的诊断是什么

白塞病的诊断标准包括以下这些: 第一,反复的口腔溃疡一年内反复发作三次以上。 第二,反复的外阴溃疡由医生可以观察得到。 第三,眼部病变,主要表现为前葡萄膜炎和后葡萄膜炎,或者是视网膜的血管炎。 第四,皮肤病变由医生观察得到的结节性的红斑,假性的毛囊炎,或者是丘疹性的脓泡。 第五,针刺反应阳性,试验后24到48小时由医生看结果。 如果患者有反复的口腔溃疡,并且合并有以上4项中的两项,那么就可以明确诊断为白塞病。

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