手指类风湿关节的治疗可以分为三大类: 第一类,抗炎止痛的处理。首选的是非甾体的止痛药物,比如双氯芬酸钠缓释片。对于病情严重的患者还可以使用小剂量的糖皮质激素,短期之内使用。 第二类,控制病情药物的治疗。这些药物是一些免疫抑制剂,最常见的是甲氨蝶呤、来氟米特。但是此类药物起效比较缓慢,要三个月左右的时间才能起效。 第三类,生物制剂的治疗。此类药物起效快、效果好,但是价格相对昂贵。如果通过第一类和第二类治疗效果不好,就可以选择生物制剂来治疗手指类风湿关节炎。
痛风的患者可以少量的吃花生,因为花生它是属于中嘌呤饮食,如果患者并不是属于痛风的急性发作期是可以少量的吃花生的。 对于痛风的患者来说,饮食上面总的规律是要低嘌呤饮食,同时还要多喝水,勤排尿,以促进血尿酸通过小便而排泄。对于痛风的患者来说,像大多数的青菜都是可以吃的,大多数的水果也都是属于低嘌呤饮食。要少吃的是一些动物内脏,比如猪肝,肥肠之类的食物,都要尽量少吃。 除了在生活,饮食上要注意之外,痛风的患者最重要的是需要坚持持续口服降尿酸的药物治疗。
苏打水可以用来治疗痛风性关节炎,因为苏打水又称之为碱性水,它可以简化尿液。 当我们尿液的ph值在6.8到7.2偏碱性的环境中时,血尿酸可以通过小便而排出体外,这就是苏打水治疗痛风的原理。但是单纯依靠苏打水很难从彻底上解决尿酸的问题,要想减少痛风的发作,我们必须要进行持续的降尿酸药物的治疗,只有将血尿酸持续稳定在360以下,才有可能减少痛风反反复复的发作。 临床上面,我们可以选择别嘌醇,非布司他或者是苯溴马隆来进行持续的降尿酸的治疗。
脚痛要确认是痛风,要有痛风发作的典型的表现,痛风所引起的脚痛一般为突然发作的关节的红肿、疼痛,并且伴有局部皮肤皮肤的明显升高。 首发的关节往往为脚的大拇指关节的内侧,同时还会抽血提示血尿酸水平的明显升高,关节的彩超可以提示双规征之类的尿酸盐结晶的依据。通过以上的这些综合判断,可以判断脚痛是由痛风引起的。 为了缓解患者疼痛的症状,可以使用秋水仙碱来进行抗炎止痛。疼痛缓解之后为了避免脚痛的再次发生,可以服用非布司他来进行持续的降尿酸治疗。
抗核抗体阳性并不可怕。 抗核抗体阳性,只是提示患者患有结缔组织病,但并不能说明结缔组织病的轻重以及具体的类型。要进一步完善抗ena谱、24小时尿蛋白定量、血沉、c反应蛋白、免疫球蛋白、补体c3、补体c4的检查。通过以上的筛查,就可以进一步明确到底是属于结缔组织病中具体的哪一种类型,同时也可以判断病情的轻重。 如果患者有口干、眼干的症状,并且出现了抗ena谱中的抗ssa和抗ssb抗体的阳性,就提示患有干燥综合征。如果患者出现了高球蛋白血症和血沉c反应蛋白的增快,就提示干燥的病情严重。
痛风是一种慢性疾病,与所熟知的高血压、糖尿病一样,需要终身服用降尿酸的药物治疗。 通过服用降尿酸的药物,使痛风性关节者关节不痛不肿而达到临床缓解。临床上面常用的降尿酸药物,主要有两大类,第一类为抑制尿酸生成的别嘌醇和非布司他;第二类为促进尿酸排泄的苯溴马隆。可以根据病情来选择以上药物中的任何一种,进行降尿酸治疗。 痛风的患者,为了避免痛风的反复发作,在生活上面,还需要坚持持续的低嘌呤饮食。
痛风性关节炎,可以口服秋水仙碱来进行快速的抗炎止痛。 秋水仙碱可以抑制关节内的炎症而减少关节的肿胀疼痛的症状而起到快速止痛的作用。但是有部分患者服用秋水仙碱之后会出现腹痛,腹泻之类的胃肠道的反应。这时候可以更替为非甾体的止痛药物双氯芬酸钠缓释片来进行抗炎止痛治疗。对于痛风的患者并不是疼痛控制疾病就治好了。 对于痛风的患者,为了减少痛风的反复发作,在缓解期,需要进行持续的降尿酸治疗,只有将血尿酸水平持续稳定在360以下,才有可能减少痛风的反复发作。
急性痛风可以口服秋水仙碱来进行抗炎止痛。 秋水仙碱可以抑制关节内的炎症,而减轻患者关节肿胀疼痛的症状。但有部分患者服用之后,并不能耐受,出现腹痛、腹泻之类的胃肠道的反应,此时可更替为非甾体的止痛药物,如:双氯芬酸钠缓释片来进行抗炎止痛治疗。 但是,并不是痛风不痛了,提示痛风就治好了,需要进行持续的降尿酸治疗,才有可能减少痛风的发作,要将血尿酸水平持续稳定在360μmol/L以下。临床上可以起到降低血尿酸水平的药物,主要有非布司他之类的药物。
女性强直性脊柱炎的患者会出现腰背疼痛或者是臀部疼痛,并且疼痛的性质是以活动后好转,休息反而加重为特点。大多数患者会在夜间因为腰背疼痛而疼醒。 对于女性强直性脊柱炎的患者,还有部分会出现虹膜炎,表现为视物模糊、眼睛疼痛,这是女性强直常见的一些症状。如果一旦怀疑为强直性脊柱炎,要进一步尽快的完善hlab 27这个基因检查,并且还要进一步的完善骶髂关节的ct检查来明确诊断。 一旦确诊就要坚持最正规的治疗,目前疗效较好的是生物制剂的治疗。
急性痛风可以服用秋水仙碱来进行抗炎止痛缓解,但是有部分患者服用秋水仙碱之后会出现腹胀,腹痛之类的消化道反应,可以更替为双氯芬酸钠缓释片来进行抗炎止痛。 对于急性痛风控制之后,为了避免痛风的反复发作。在日常生活中需要坚持进行低嘌呤饮食,同时还要多喝水,勤排尿,以促进血尿酸通过小便而排泄。但是最重要的是需要进行持续的降尿酸治疗,只有将血尿酸水平持续稳定在360以下,才有可能减少痛风性关节炎的反复发作,可以选择非布司他来进行降尿酸处理。