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杨亚梦 主治医师

荆州市第一人民医院 风湿免疫科

擅长:强直性脊柱炎,类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,痛风性关节炎等各种风湿性疾病

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抗环瓜氨酸肽抗体小于7
抗环瓜氨酸肽抗体小于7

抗环瓜氨酸抗体小于7提示是正常的。抗环瓜氨酸抗体是类风湿关节炎患者所具有的特异性抗体,如果这个值是正常的,那么就提示患者患有类风湿关节的可能性会相对小一些。 对于出现了抗环瓜氨酸抗体阳性的患者,我们一定要进一步追问患者有没有双手对称性的关节肿胀疼痛伴有晨僵之类的临床表现,同时我们还需要进一步筛查患者的类风湿因子是不是有明显的升高。如果患者具有以上两个特征,那么就要进一步查患者的炎症指标,血沉和c反蛋白是否升高,如果患者同时具有以上所有的临床表现,那么,就可以诊断考虑为类风湿关节炎了。

抗环瓜氨酸肽抗体是什么意思
抗环瓜氨酸肽抗体是什么意思

抗环瓜氨酸肽抗体是属于类风湿关节炎的特异性抗体,它的出现提示患者患有类风湿关节的可能,这时候要询问有没有多关节的肿痛之类的临床表现,特别是双手的小关节的对称性的肿痛之类的临床症状。 如果有同时出现了抗环瓜氨酸抗体的阳性,就建议患者要进一步检查类风湿因子和抗CCP抗体以及炎症指标血沉和c反应蛋白,如果以上指标都是阳性的,那么类风湿关节炎诊断就可以明确,这时候建议尽早加用免疫制剂,甲氨蝶呤或者是来氟米特之类的控制病情的药物治疗。

抗心磷脂抗体lgm的意义
抗心磷脂抗体lgm的意义

抗心磷脂抗体I GM的升高,提示患者患有抗磷脂抗体综合征。 抗磷脂抗体综合征是指患者会出现反复的血小板减少,有些患者会出现反复的静脉的血栓形成,对于女性患者来说还会出现反复发作的自发性的流产。如果患者有以上的临床表现,同时合并了抗心磷脂抗体I GM的升高,提示患者合并有抗磷脂抗体综合征可能。 治疗上面要坚持严格的抗凝处理,常用的药物有低分子肝素钙,同时也可以考虑拜阿司匹林,或者是华法林来进行抗凝治疗。

强的松一天一片一直吃
强的松一天一片一直吃

强的松片是属于一种中长效的糖皮质激素,强的松片一天一次长期口服,在这过程中,需要密切注意的是糖皮质激素可能产生的副作用,长期口服糖皮质激素需要密切的监测患者的血压,血糖,血脂,电解质之类的指标,同时最重要的需要预防骨质疏松的发生。 可以使用钙剂,维生素D剂和双磷酸盐制剂来预防骨质疏松,因为长期使用糖皮质激素,有可能会使患者出现骨质疏松的症状,严重的患者甚至会导致骨折。

强的松每天2片药量大吗
强的松每天2片药量大吗

强的松是一种中长效的糖皮质激素,每天两片的糖皮质激素强的松是属于小剂量的治疗。但是长期使用小剂量的糖皮质激素也有相应的副作用,在使用糖皮质激素的过程中,需要监测患者的血压、血糖、血脂以及电解质之类的指标。因为长期使用糖皮质激素,有可能会导致血压升高、血糖异常、电解质紊乱之类的副作用。 同时长期应用强的松片还有可能会导致患者出现骨质疏松之类的症状,严重的患者还有可能因为重度的骨质疏松而出现病理性的骨折,所以要加强抗骨质疏松的治疗。

强的松副作用如何解决
强的松副作用如何解决

强的松片是属于一种中长效的糖皮质激素。服用糖皮质激素有可能会出现血压升高、血糖、血脂异常,电解质紊乱以及骨质疏松之类的副作用,严重的患者还会因为重度的骨质疏松而出现病理性的骨折。 所以要解决强的松片的副作用,首先要定期的监测血压、血糖、血脂、电解质之类的指标,如果出现了血压的升高,就要加用降压药物,出现了血糖的升高加用降糖的药物,电解质的紊乱可以通过补钾来纠正,对于骨质疏松,可以使用钙剂和维生素D制剂来预防骨质疏松。

非布司他片停药的方法
非布司他片停药的方法

非布司他原则上是不可以停药的,因我们的尿酸在源源不断地生成,而痛风性关节炎的患者又出现了尿酸的排泄障碍,所以必须要依靠药物才能持续的将血尿酸维持在正常的水平。 但是非布司他可以根据患者的尿酸情况来进行酌情的减量,我们的目标是要将尿酸持续控制在360以下,但是要在180以上,因为过低的尿酸有可能会导致老年痴呆之类的合并症。所以如果当尿酸低于180的时候非布司他可以考虑酌情减量,并且继续监测血尿酸的变化。

吃强的松会影响月经吗
吃强的松会影响月经吗

吃强的松片对月经不会有任何的影响。吃强的松片因为它是一种中长效的糖皮质激素,在长期使用糖皮质激素的过程中,主要的副作用是会出现血压、血糖、血脂的升高,电解质的紊乱以及长期服用糖皮质激素有可能会导致骨质疏松而出现骨折、股骨头坏死之类的副反应。 所以在使用糖皮质激素的过程中,我们一定要定期的监测患者的血压、血糖、血脂以及电解质的变化,同时要使用钙剂和维生素D剂来积极的预防,使用糖皮质激素过程中可能出现的骨质疏松之类的副反应。

T细胞亚群是什么?
T细胞亚群是什么?

淋巴细胞是人体血液中白细胞的一种淋巴细胞,可以分为t淋巴细胞b淋巴细胞和nk细胞,其中每一种淋巴细胞表面抗原也会有所不同。 根据不同的抗原还可以进行淋巴胞细胞亚群的分类,T淋巴细胞表达就可以表达出CD 4抗原或者是CD 8抗原,nk细胞表面可以表达出CD 16或者是CD 56抗原,通过淋巴细胞亚群的检测和分类,可以帮助诊断多种免疫缺陷性疾病,特别是如果出现CD4t淋巴细胞的明显减少,通常提示免疫功能的障碍,最常见的是艾滋病。

白塞病导致的外阴溃疡如何鉴别
白塞病导致的外阴溃疡如何鉴别

白塞病所导致的外阴溃疡,主要特点是溃疡面深并且大,患者会有明显的疼痛感,并且白塞病所导致的外阴溃疡愈合往往比较缓慢,同时与其它疾病相鉴别的是: 白塞病除了会导致外阴溃疡外,患者还会出现反复发作的口腔溃疡,这种口腔溃疡往往每年发作三次以上。患者还会有眼炎,主要表现为视物模糊,视力下降,有些患者还有畏光,流泪之类的临床表现,患者还会有皮肤病变,表现为皮肤结节样的红斑之类的临床表现。

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