抗核抗体阳性是人体内产生了一些异常抗体。 对于抗核抗体阳性，要警惕结缔组织病的可能。一些正常的老年人或者是其它疾病，比如肿瘤血清中也有可能会存在低滴度的抗核抗体。 抗核抗体提示结缔组织病，结缔组织病最常见的有系统性红斑狼疮，类风湿关节炎，多发性肌炎，皮肌炎以及白塞病，干燥综合症之类的疾病，都是属于结缔组织病的范畴。发现抗核抗体阳性要进一步筛查抗ena谱来进一步明确具体的病因。

抗核抗体检测的意义是看患者是否患有结缔组织病。 结缔组织病是一个大的概念，其中包括很多疾病，比如类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、多发性肌炎皮肌炎，都是属于结缔组织病的范畴。 如果患者出现抗核抗体的阳性，还要进一步筛查抗ENA谱。因为抗ENA谱可以帮助进一步筛查，患者是属于结缔组织病中具体的哪种病名，不同病名治疗上面又有所侧重和不同。

抗核抗体的滴度分级小于1比80，称之为抗核抗体的阴性，大于1比80至1比320之间，称之为中滴度的阳性，抗核抗体的滴度大于1比320，称之为高滴度的阳性。 对于抗核抗体滴度阳性可能见于结缔组织病，并且也见于一些肿瘤性患者，或者是老年患者。 抗核抗体高滴度阳性，提示结缔组织病的可能性很大，要进一步的筛查抗ena谱，补体c3，补体c4，免疫球蛋白，类风湿因子之类的指标来进一步明确诊断，明确到底是属于结缔组织病中的具体的哪一种病名。

抗ssa最常见的是属于干燥综合征的抗体。 出现了抗ssa抗体的阳性，要警惕有没有干燥综合症的可能，要进一步追问患者有没有口干，眼干，腮腺肿大，牙齿脱落，关节疼痛之类的干燥综合征的临床症状。同时还需要进一步请眼科医生会诊来明确有没有干眼症。要完善唾液腺ect，唇腺活检的检查来明确有无唾液腺的受累。如果患者能够确诊干燥综合征，就要尽快加用氯喹，白芍总苷之类的药物来进行治疗。

抗ssa60抗体阳性提示患者患有干燥综合征，或者是系统性红斑狼疮的可能。 因为抗ssa60抗体常见于干燥综合症和系统性红斑狼疮的病人，发现抗ssa60抗体的阳性要进一步观察抗ssb抗体、抗史密斯抗体和抗双链DNA体是否也是阳性。 如果是以抗ssa60和抗ssb抗体升高为主，考虑干燥综合征的可能性大，如果患者是以抗ssa60和抗史密斯抗体抗双链dan抗体阳性，考虑是系统性红斑狼疮的可能性大。

抗o试验升高提示有链球菌的感染。链球菌感染的患者在急性期会出现发热、咳嗽、咽痛之类的呼吸道症状；有部分患者在感染链球菌两周以后会出现关节的肿胀疼痛，我们称之为风湿性关节炎。 风湿性关节炎患者以游走性的大关节肿胀疼痛为特点，常常以肩关节、肘关节、膝关节、踝关节之类的关节疼痛为特点，并且关节肿痛有一定的自限性，但是容易反复发作。 由于抗o试验升高诱发的风湿性关节炎，最重要的治疗是需要坚持长疗程的苄星青霉素的抗感染治疗。

抗o升高，如果合并了关节肿痛，称之为风湿性关节炎。 风湿性关节炎是由于链球菌感染之后诱发的关节炎症，它关节疼痛的特点是以游走性多关节炎为主要的特征，这些关节往往以外周的大关节为主，比如肩关节、膝关节、肘关节、踝关节肿痛，呈游走性，并且有自限性，但是容易反复发作，发作之后不会遗留关节的残疾和畸形。 对于抗o升高所诱发的风湿性关节炎，治疗上面最重要的是要尽早的进行抗链球菌的治疗，要尽早加用苄星青霉素的治疗。

抗o升高、类风湿因子正常的患者需要警惕风湿性关节炎的可能。 风湿性关节炎是由于溶血链球菌感染之后诱发的关节炎症，患者在急性期有可能会出现发热、咽痛之类的呼吸道的症状，之后两周会出现关节的肿痛，并且这种关节的肿痛以游走性多关节肿痛为主要的特点，并且往往为外周大关节的疼痛。 关节疼痛有一定的自限性，但是容易反复发作。对于风湿性关节炎最重要的治疗是需要坚持进行足疗程的长效青霉素，苄星青霉素的治疗。

单纯抗o升高并没有临床症状的，患者不需要过于的担心，单纯抗o升高并不需要特殊的处理，定期门诊复诊，随诊观察抗o的值就足够。 但是，如果患者抗o升高出现急性感染的症状，也就是发热、咳嗽之类的呼吸道的症状，同时出现反应性的关节肿痛，称之为风湿性关节炎，这时候需要进行积极的抗感染的治疗。目前来说，最经典的用来治疗链球菌感染的药物是长效的青霉素，也就是苄星青霉素的治疗，同时需要注意的是苄星青霉素的疗程一定要足够长。

抗O高一般要一年左右的时间才有可能缓慢的下降。 抗O是由于A组乙型溶血性链球菌感染之后产生的一种抗体，它的升高提示患者前期有链球菌感染的依据。 在链球菌感染之后的两周，有些患者还会出现反应性的关节肿痛，并且这些关节以外周关节为主，肿痛的性质为多关节性游走性，并且关节疼痛还有一定的自限性，但是容易反复发作。 对于此类患者一定要进行长效青霉素，也就是苄星青霉素的足疗程的抗感染治疗，才有可能降低抗O的值和控制好关节的疼痛。