胸部CT和胸部x线都是利用x线穿透原理,来达到对胸部疾病的诊断。但是不同点在于胸部x线是平面形象,而胸部CT是断层显象。 其次,x线对胸部疾病的诊断准确率,图像的清晰度以及解剖组织的分辨率也没有CT的高。CT可以发现很多小的疾病,如肺的微小结节,肺部支气管,以及支气管的炎性病变等都有很好的诊断价值。 而胸部X光只能对一些胸部比较明显的疾病,如胸部占位性病变,胸腔大量积液,胸椎异常,骨骼异常等给予一定程度的提示。
一般情况下正常胸部CT应该有以下表现。双侧肺部纹理赢该清晰,走向分布没有异常。双肺实质内没有见到异常高密度或低密度影,没有结节或者占位性病变。双侧肺门无增大,气管支气管通畅,血管及脂肪间隙清晰。 纵隔内未见肿大淋巴结,心脏及大血管结构大小正常,胸膜,肋骨及胸壁软组织没有见到异常。
做胸部CT一般是不需要禁食空腹的,因为检查胸部的器官如胸骨,肋骨,胸椎,部分腰椎,心脏及大血管,双侧肺组织,进食后对这些器官都没有影响,所以不需要禁食。 正常情况下主要在CT检查腹部脏器,如胃,十二指肠以及结肠,直肠等器官时是需要空腹的。因为进食后,可能因为食物在消化道类的存在,会干扰正常组织的显示,达不到准确的诊断效果,所以这一块儿是需要空腹。
胸部CT隔多久做一次,并没有严格的时间的限制,根据个人病情不一样,会有不同的要求,比如做了脑外科的手术,如脑出血,24小时之内,我们就要复查来了解手术情况,以及积水没有进一步加重,以及手术是否成功等情况。 比如肺部炎症进行了抗炎治疗,一个疗程完成之后,症状有所缓解,如果想要了解病情,一个疗程之后就可以再进行第二次。此外,其他外伤,比如说骨折做了手术之后,我们想要了解病情间隔的时间,根据病情情况来决定。没有明确的时间限制间隔多久能做一次CT
CT具有高密度,高分辨率,容易检出病灶,特别是能够早期发现小病灶,在胸部CT检查中,几乎能涵盖所有的分布组织的疾病。 如肺组织的炎症,肺结节或者占位性病,支气管病变,胸椎,胸骨,肋骨有无骨折,炎性病变,畸形。 第三可以对心脏及大血管形态,走形,及冠状动脉有无狭窄,大血管,有无夹层等,给予很好的诊断。最后还可以对纵隔淋巴结,胸腔内有无积液等情况给予诊断。
胸部x线片和CT都是利用x线穿透人体,达到对某些疾病的诊断,但是二者有比较大的区别。 首先从图像清晰度上来说CT比胸部x线片清晰很多,组织结构解剖等定位更准确,对一些细小的病变都可以达到诊断的目的。 而x线片只能对一些疾病进行筛查,或者对某些占位性病变比较大的情况下才能达到诊断的目的。 其次胸部x线片是平面显像而胸部CT是断层显像,CT另外一个名称也称之为计算机单层显像,所以这是二者在显像以及在能达到诊断目的最主要的区别。
肺部高分辨率CT和我们常规的CT最大的区别在于扫描的层厚。常规CT扫描层厚一般是五个毫米, HRCT一般扫描层厚是1到2毫米,所以对病灶的微细结构可以进行观察,特别是肺小叶气道,血管,小叶的间隔,间质以及肺部非常小的结节,几乎能达到显示与大体标本相似的形态学改变。 所以肺部高分辨率CT是我们常规CT的一种增强,是目前诊断肺部弥漫性病变的首选方法。
也是称为胸部增强CT,是指经过静脉给予碘造影剂后再进行胸部的扫描,这样可以使病变组织与周围正常组织密度差异增加,提高病变的显示率。病变组织密度增加称为增强或强化。 它的形成机制是病变组织内血管丰富,或者是血流缓慢,血脑屏障破坏,含碘造影剂就会在病理组织中停滞,积蓄而强化,因此增强扫描可以反映病理组织的性质。 在胸部增强扫描主要是用来提高对小病灶的检出概率,提高对病灶的定性能力。已经确诊的肺部恶性肿瘤中增强扫描,可以提高肿瘤分期的准确性。最后对于胸部血管性病变的诊断和显示提高。
一般情况下做胸部CT价格大概在300块钱左右,但是与你所就诊的医院级别以及区域也有一定的关系,如果医院级别比较高,如省部级的三甲医院,可能价钱也会出现一定程度的升高。 胸部CT包含的项目其实是比较多的,因为胸部的器官也比较多,如肺组织,心脏及大血管,胸椎,胸骨,肋骨,做胸部CT有不同的侧重点。 比如如果需要进行冠状动脉CT造影,价格就会出现增高,如果只是单纯做胸部CT,看双侧肺组织进行疾病的筛查,一般的价钱应该在300块钱左右。
静脉彩超可以了解到静脉的形态和走形,根据彩色血流图像可以判断血流的存在,走形和变异。了解静脉管腔和宽度,观察静脉的主干,分叉,分支以及侧枝的开放与周围的结构的血流。 其次可以了解到管壁有无增厚,静脉管腔有无局限性阻塞而呈现的局灶性,节段性血流充盈缺损,腔内彩色血流是否连续。 有无管腔完全阻塞而无血流信号的情况。可以观察到血流信号的暗程度,确认有无高速湍流,血流缓慢或血流信号消失,以及判断有动静脉瘘形成。