呼吸道的病毒是婴幼儿乃至学龄期的儿童,社区获得性肺炎的常见的病源。常见的呼吸道病毒,就包括有呼吸道合胞病毒、偏肺病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒和鼻病毒等等。博卡新型冠状病毒人禽流感病毒,也是非常耸人听闻的。
肺炎会不会诱发心脏的问题分两个方面,第一就是首先,如果小朋友本身有先心病的基础性疾病,多次感染肺炎或者是发展为重症肺炎的风险,就要比其他的小朋友高很多。
这又涉及到几个概念的问题,首先想提个概念叫做毛细支气管炎,毛细支气管炎就发生在2岁以下的婴幼儿,峰值就是年龄2到6个月的样子。主要的表现就是咳嗽阵发性的喘息、气促、三凹征,听诊就有呼吸的延长,可以听到哮鸣音还有细湿罗音,这样的主要的临床表现。
小儿的感冒的治疗原则是这样的,因为普通的感冒大部分是病毒的感染,就具有一定的自限性。症状比较轻的情况下是无需药物治疗的,但是如果症状比较明显,已经影响到了小朋友的日常的生活,可以给予一定的服药,也是以对症支持治疗为主。
小儿感冒高热,高热一直是儿科以及医生和家长都非常非常关注,以及导致焦虑的主要的原因。对于退热,也有几版的指南给予指导,目前来讲就是以前的,大家认识就是物理的降温。
普通的感冒其实主要就是症状的诊断,但是还是必须要排除其他的疾病。因为应该注意到许多,比如说小儿传染性疾病或者另外的疾病,前驱的症状跟普通的感冒是相似的,检查的目的主要是明确病原。
首先就涉及到症状学的问题,比如说咳嗽、喘息,都是儿童就诊的常见的原因。临床上的就可能被诊断为喘息性支气管炎,喘息性肺炎,肺炎哮喘等等诊断,在针对各自的诊断给予抗感染的治疗,止咳或者平喘的治疗,所以会有点混淆。
急性间质性肺炎是特定的概念,指的是一种原因不明的间质性肺疾病,经常是快速的进展为呼吸衰竭。影像学是弥漫的肺的侵润,肺组织的病理学是弥漫的肺泡损害,由于起病急进展迅速,死亡率高。
肺炎若果出现的反复的发热,的确也会让家长和医生焦虑,而且发热本身也是治疗效果的,很重要的评判指标。对于发热的处理还是原则都是一样的,首先就是物理降温。
就是学龄前儿童的支原体肺炎是非常多的,尤其是小朋友上幼儿园,上小学人群的聚集之后就比较容易交叉感染。所以肺炎支原体的肺炎的治疗,实际上也是比较常见的,疗程的把握也有就是大家的,就是还是要根据指南来。
部分的普通的感冒的患者,就可能出现食欲的减退呕吐腹泻腹痛,这样的消化道的症状。对这一部分患者,一般的治疗就是饮食的清淡,注意营养的均衡吃容易消化的食物,然后增加维生素或者微量元素的摄取,多饮水注意通便,然后注意休息,保持室内的温度的适中。
首先要明白疫苗接种是针对特定的病原体,提供的一种有效的主动免疫,导致普通感冒的病毒还有血清型非常之多。迄今也没有研发出特异性的,针对普通感冒的疫苗。
首先要明白两个概念就是症状和疾病,咳嗽可能是一种症状,肺炎是疾病。咳嗽是反射性的防御动作,就是通过,咳嗽可以清除呼吸道分泌物,还有气道内的异物。
首先就是要明白间质性肺炎,是归属到肺间质疾病中间的。就以非间质性疾病来讲这个题目,积极的寻找原发的疾病是针对,然后给针对性的治疗,是治疗儿童肺间质疾病的根本的原则,分为很多原因。
儿童的肺炎治疗原则有以下几点,首先就是如果是轻症的肺炎。因为拿到肺炎的情况下,第一就是要区分轻重程度,然后就是区分重症的高危因素,如果已经确定是轻症的肺炎,一般就无需住院治疗,就在门急诊治疗就可以了,五到七天的疗程可以不进行病原体的检查。
肺炎的主要的病原就是病毒和细菌或者病毒细菌的混合。所以明确病原是合理使用抗菌药物的基础,病原学的评估,然后要结合患儿的年龄,结合肺炎的严重程度,要结合实验室的证据,胸部X片的影像学特征。还有就是当地的流行病学的资料,来进行综合的选择。
肺炎和啰音当然是非常有关系的,首先要知道啰音是分为湿啰音和干啰音。湿啰音的原理就是因为吸气的时候气体,通过呼吸道内的分泌物,比如痰液粘液,然后血液或者是脓液这样的液体,出现的一种水泡的破裂音,所以又叫水泡音,或者认为是小气道。
拍x光对很多家庭来讲都是比较担心的,因为涉及到辐射的问题,当然也知道x光的辐射量,对儿童来讲还是比较小的。如果是真的需要明确肺部的情况,明确肺炎的诊断,认为是可以进行X光照射。
首先肺炎是我们国家五岁以下儿童死亡的主要原因,其中绝大部分的儿童肺炎,就是社区获得性肺炎。表现就是发热、咳嗽、呼吸困难,然后肺部的湿罗音,有胸片的异常改变,在诊断最开始。
流行性感冒就简称流感,是由流感病毒引起的一种呼吸道的传染性疾病,在世界的范围内都有暴发和流行。流感病毒是RNA病毒,分为甲乙丙丁四型,其中感染人的,主要是甲型流感病毒和乙型流感病毒。