主要是疼痛引起人的一些改变。如果痛的时候吃不下饭、也不能漱口，长期这样就会消瘦，有时因为漱口所以口腔一直很臭，长期不能吃饭会销售。甚至痛得太厉害之后，这病称为天下第一痛，痛得太厉害之后，很多病人因为受不了而自杀、跳楼的，这样的病人是很多见的。
如果得了三叉神经痛之后，首先的治疗应该是药物治疗。最常用的药物应该是卡马西平，然后可以选择奥卡西平和加巴喷丁之类的药物。最有效最便宜的药应该是卡马西平，但是这种药有一定的副作用，主要是对血常规的影响，对肝功能的影响，所以这种药效果好，但是有一种副作用。
三叉神经痛如果在药物治疗之后效果不好，就必须手术治疗。手术治疗有几种办法，显微血管减压术、球囊压迫或者射频治疗。最终办法如果要选择，还是要根据病因来选择。比如典型的三叉神经痛，磁共振检查有血管压迫，像这种情况最好选择显微血管减压术。这种手术术后能够完全缓解疼痛，且没有任何的面部麻木等并发症。
三叉神经痛的球囊压迫术，是三叉神经痛的外科治疗方法之一。它主要是在面部通过局麻的办法，插入一个球囊，把球囊插入到颅内三叉神经节的时候，靠球囊内注射的生理盐水，使其压力达到一定程度，因为球囊的压力将三叉神经节毁损，使神经的传导受影响，从而达到止痛的目的。
三叉神经痛的主要的办法可能要通过手术解决。早期药物是有一定效果的，但是到了后期，药物是非常有限的。对于它的效果，每一种方法是不同的。比如显微血管减压术，近期效果可能90%左右，但三年、五年之后可能会下降，比如说到85%或者80%。总的来说显微血管减压术是最有效的办法。
三叉神经痛的早期治疗主要是药物治疗，如果不是很痛，可以用神经营养类药物。比如甲钴胺、胞磷胆碱，有一定的效果。如果痛的比较厉害，可以用神经止痛药物，如卡马西平、奥卡西平和加巴喷丁这些药，对三叉神经痛是有特殊特性的效果，但是有一定的副作用。
三叉神经痛的主要治疗办法第一是药物治疗。如果药物治疗不好，可以采用外科治疗办法。理疗作为中医的常用的办法，包括针灸、按摩以及中药的局部敷贴，这些对慢性病是效果比较好的，但是对三叉神经痛的效果十分有限。很多病人就诊之前都采用过或多或少的理疗，但是这些效果是非常有限的，只能在一定程度上稍微或者很轻微的缓解疼痛。
引起三叉神经痛的因素主要有三个方面。第一是血管压迫。其中主要占95%以上的是动脉压迫，如小脑上动脉和小脑切下动脉，静脉也是压迫因素之一，占不到5%，如岩静脉。第二肿瘤压迫三叉神经痛因素。其中以胆脂瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤比较多见，最主要是良性肿瘤，恶性肿瘤的比例很少。
三叉神经痛的常规检查主要有两个方面。第一是特异性的检查。主要是包括血常规、肝功能、胸片和心电图，主要的目的是了解患者的一般情况，有没有不适合做手术的禁忌症。第二个方面是特异性的检查。最常规最主要的是头部的磁共振，因为磁共振有很高的分辨率，能够将三叉神经颅内段分辨得很清楚。
显微血管减压术，是三叉神经痛外科治疗的主要办法之一，是针对有血管压迫的三叉神经痛。如果病人磁共振检查证实有血管压迫三叉神经，那最好的办法就是利用显微血管减压术，去将血管和神经分开。在显微镜底下，在全麻的情况下将压迫神经的血管，用特殊的材料垫开，这样做完手术之后疼痛会完全治好，并且没有麻木的后遗症。
如果得了三叉神经痛，首先的办法第一就是药物治疗。药物治疗有中药、西药，其中最有效的应该是西药，如卡马西平、加巴喷丁和奥卡西平等，这些神经疼痛性的药物，对三叉神经痛有特殊的效果，。其次对疼痛比较轻的病人可以选用中成药，如野木瓜片以及其它中成药，也能够改善病人的疼痛。
对于早期的三叉神经痛来说，首先会采用神经营养类的药物，如甲钴胺、胞磷胆碱等药物治疗，对轻微的患者是有一定效果的。但是效果非常有限，如果疼痛比较严重，可以采用是神经止痛药物，如卡马西平、奥卡西平加巴喷丁这些治疗。这些药是专门治疗神经疼痛的，是有特效的，但是也有一定的副作用。
三叉神经痛在痛的时候，因为咀嚼会引起剧烈疼痛，这时候要尽量吃软的东西。比如稀饭、牛奶、鸡蛋之类的有营养的东西。第二个方面尽量避免吃辛辣刺激的东西，比如说湖南人喜欢吃辣椒，这些很辛辣的刺激的东西，应该尽量避，以防加重三叉神经痛。第三点平时吃的时候要注意发物不能吃，比如说虾子、羊肉、狗肉，这些民间所说的发物尽量不要吃，吃了这些东西之后可能会加重疼痛的发生。
三叉神经痛是非常特殊的疾病。时间上非常短暂，有时一到两秒像闪电一样很少，有超过三十分钟的，一般都在一到两分钟之内。如果说是持续性的疼痛，就可能不是典型的三叉神经痛。典型的三叉神经痛时间是非常短暂的。第二疼痛的性质非常剧烈，俗称天下第一痛。说明它痛是非常剧烈的疼痛，像刀割、电击、撕裂一样的疼痛，是很难忍受的。
如果得了三叉神经痛之后治疗注意两个方面，一个是内科治疗也就是保守治疗，另一个是外科治疗。内科治疗主要是药物，如卡马西平、奥卡西平和苯妥英钠，这些抗癫痫药物对疼痛有特效的效果，同时也可选择一些中成药，如野木瓜片也有一定效果，这是药物治疗方面。如果经过一段时间的药物治疗之后效果不好，可以选择外科治疗。
三叉神经痛的封闭治疗，主要是针对三叉神经的末梢。如眶上神经眶下神经进行封闭，比如在眼睛的下方，眉的上方，局部麻醉的办法就是神经麻醉，这样的办法能够在一定程度上起到止疼的效果。因为范围有限，所以治疗的作用也十分有限，能够在几个星期之内能够缓。
三叉神经痛的介入主要是指三叉神经的球囊压迫，或者说是三叉神经的射频毁损。方法是在面部采取立体定向，或CT的引导下、局麻的情况下，经过穿刺、电击或者球囊，插到三叉神经脊的地方，采用射频加热或者球囊加压的办法，来治疗三叉神经痛。这种办法是有一定效果的，主要是针对有明确血管压迫的老年人，或者说不适合做显微血管减压术的病人。
射频治疗是三叉神经痛外科治疗的一种方法，主要办法是通过一根电极在局麻情况下，经过面颊部，在立体定向或CT引导下，穿刺进入三叉神经节，然后将电极加热到75度左右，利用加热的办法毁损三叉神经痛，这样使三叉神经的传导受影响，从而达到治疗的目的。
三叉神经痛在门诊做检查，按照国内的目前的办法是不能报销的，要自己出钱。但是如果要住院，属于医保范围报销，医保报销的范围之内还是可以报销的。但是报销的比例每个地方是不同的，比如农村医保大概只能报销30%左右，如果审计医保卡能报销90%，市医保能够报销80%，所以每个地方报销的范围是不一样的。
针对药物治疗效果不好的三叉神经痛的病人，要采用外科治的办法。外科治疗办法现在主要有三种办法。第一就是显微血管减压术。主要是针对有明确血管压迫的病人，利用外科的办法将神经和血管分开，这是最有效的办法。对于没有明确血管压迫的病人，可以采取第二种办法，就是球囊压迫或射频毁损。
