使用酒精来进行胰岛素注射的消毒,选取好注射部位后,首先用棉签蘸取医用酒精,将针式胰岛素的橡皮膜消毒,消毒后,将胰岛素注射针头装上可以进行注射。 在对注射部位进行消毒时,应从选取注射点的中心区域开始,由内向外打圈消毒,注意外圈要覆盖内圈的1/3,消毒范围的直径要达到五厘米,消毒时棉签头不能左右涂抹,或者反复涂抹,使用过的棉签也不能反复使用,消毒完毕后,待酒精挥发再注射。
服用碘131后一个月内,禁止服用含碘的药物以及含碘的食物,以免影响碘的重吸收。 病情严重者可于服用碘131后2-3天,遵医嘱服用抗甲状腺药物,以减轻症状。为了减少对他人不必要的辐射,服药后14天尽量远离其他人,特别是小孩,并且不能挤压甲状腺,以免加重病情。服用碘131后2到3天,可能会出现头晕、心慌、恶心等症状,严重者可以到医院去进行对症处理。
肝功能异常以及在使用胰岛素制剂或者胰岛素促泌剂的糖尿病患者酒后,容易出现低血糖。 肝脏是糖原合成和分解的主要场所,如果有肝功能异常,会干扰到糖原的合成和分解,以至于糖原储备不足,或者糖原不能及时分解释放供应能量,会降低血糖,糖尿病在使用胰岛素制剂或者胰岛素促泌剂的患者,如果在饮酒时没有进食足够的碳水化合物,而这时肝脏因为酒精代谢的作用,影响了糖原的分解,可能会出现糖原分解不足而出现低血糖。
当发生低血糖昏迷时,很难自行苏醒,低血糖昏迷是低血糖已经发展到比较严重的状态。 出现脑功能障碍的表现,最初可以有思维不集中、视物不清、步态不稳、幻觉躁动,当低血糖导致的脑功能障碍波及到延脑时,则进入到昏迷的状态,各种反射消失。如果低血糖持续得不到纠正常不易逆转,甚至死亡。尤其是糖尿病患者,低血糖时由于体内糖调节能力差,低血糖迅速发生,如果救治不及时,易导致严重的后果。所以当出现低血糖昏迷时,应该及时送医。
发生低血糖时,是可能会出现恶心呕吐的情况的。低血糖时临床上可以表现为出汗、饥饿、感觉异常、颤抖、心悸、紧张、焦虑、软弱无力、面色苍白、心率加快、四肢冰凉等等。 低血糖还可以出现脑功能障碍的表现,初期为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕嗜睡、视物不清、步态不稳,可有幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神症状。
如果是妊娠期的妇女,进行75克葡萄糖耐量检查,抽血的时间第一次是在空腹,第二次是在口服葡萄糖后一小时,第三次是在口服葡萄糖后两小时。 如果空腹血糖大于等于5.3mmol/l,餐后1小时血糖大于等于10mmol/l,餐后2小时血糖大于等于8.5mmol/l,达到或者是超过以上三项的任意一项就可以诊断妊娠期糖尿病。 如果是非妊娠期人群进行葡萄糖耐量检查,需要抽血五次,分别是空腹、饮葡萄糖后半小时、1小时、2小时、3小时,抽血的同时抽取血c肽或者是胰岛素,同时观察胰岛素和c肽的释放情况。
糖尿病的慢性并发症可以导致身体多个组织器官损伤,造成一种或者多种并发症同时存在,比如并发症累积到了末梢的微血管和神经,会出现糖尿病足糖。 尿病足也是糖尿病最严重和治疗费用最多的慢性并发症之一,是糖尿病非外伤性截肢的主要原因,严重的患者可以出现足部的溃疡和坏疽。并且糖尿病足的进展速度非常快,如果不及时治疗,会导致截肢或者截肢范围的扩大,以及全身性感染甚至败血症的发生。 糖尿病的患者还容易出现大血管的病变,导致心脑血管意外事件的发生,比如心肌梗死、脑梗死、脑出血等情况,如果不及时治疗可能会危及生命。
餐前血糖高的原因可能有两种: 第一种、是因为上一餐餐后的血糖比较高,导致了下一餐餐前血糖的延续升高,这种情况下需要加强上一餐餐时降血糖用药的力度,同时也可以使用长效的药物来控制餐前的血糖。患者也可以在两餐之间进行适当的体育活动,使血糖下降; 第二种情况、是之前发生过低血糖导致了餐前血糖反弹性的升高,这种情况要根据病人的用药情况进行减药处理,预防低血糖的发生,使血糖更加平稳。糖尿病病人要定期监测血糖,到医院就诊,调整治疗方案。
餐后血糖高,高的程度是多少,那我们在这里要先说一下,正常人的餐后血糖是不超过7.8mmol/l。如果超过了7.8mmol/l,但是小于11.1mmol/l,考虑是糖耐量异常,是糖尿病前期的一种表现,也是需要进行饮食和运动控制来进行降血糖的。 如果餐后血糖达到了11.1mmol/l以上,并且多次复查都是在11.1mmol/l,是可以直接诊断为糖尿病的。如果空腹血糖在正常范围,而餐后血糖高,首先先要从饮食着手,来调整饮食的结构。
拜糖苹是一种α~糖苷酶抑制剂,它可以延缓葡萄糖和碳水化合物在肠道中的吸收,从而达到降低餐后血糖的作用。在服用拜糖苹时,注意拜糖苹需要在餐前即刻服用或者与第一口饭一起服用可以吞服,也可以嚼碎后服用。 如果在餐前忘记服用拜糖苹,在餐后进行补服,是不起作用。很多人在服用拜糖苹过后会出现胃肠道胀气、排气多的情况,大多数人是可以耐受,如果出现不能耐受的情况,可以减量或者停用。