视频

沈鹏臻 主任医师

自贡市第四人民医院 消化内科

擅长:胃肠镜下的诊断和治疗。

概述 出诊时间 联系方式 口碑评价
视频
慢性活动期乙型肝炎怎么办
慢性活动期乙型肝炎怎么办

慢性乙肝活动期的病患者第一,要注意休息;第二,注意营养的补充,主要讲的就是高热量、高蛋白质、低糖,这是第二个;第三,要正规的抗病毒治疗;第四,要适当的保护肝脏;第五,不要轻信所谓的单方或者是传统的秘方;第六,要正规的治疗,然后定期的随访。

慢性乙型肝炎能治疗吗
慢性乙型肝炎能治疗吗

抗病毒治疗主要是干扰素和核苷类抗病毒药物,通过这两种药物,两种选择其中一种能够让慢性乙肝长期受到抑制,有少部分病人能够根除。所以慢性乙肝是可以治疗、控制的,不要以为不能治疗,关键是要正规的治疗,到专科医生那里去治疗。

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的指征
慢性乙型肝炎抗病毒治疗的指征

关于慢性乙肝病毒抗治疗病毒的指针按照2019年最新的指南,只要病毒载量高或者肝功能异常,甚至肝功能肝硬化以后可以进行抗病毒的治疗,这一点就要根据不同的情况来进行选择,但是从今年的发展来看多数学者对乙肝抗病毒的指针越来越放松了,这样更有利于早期的控制疾病的发生发展。

慢性乙型肝炎怎么检查
慢性乙型肝炎怎么检查

关于慢性乙型肝炎的检查比较常用的有以下的几个方法,第一个就是大家都知道的,就是所谓的两对半的检查,这一点就是看两对半怎么样?是大三阳还是小三阳;第二个,看肝功能的损害怎么样;第三,查DNA,就是病毒的载量怎么样;第四,可以做B超、CT以及其他影像学的检查;最后一个在诊断不清楚的情况下,有必要的话可以进行肝活检协助诊断,所以慢性乙肝的患者是很容易确诊的。

慢性活动性乙型肝炎严重吗
慢性活动性乙型肝炎严重吗

关于慢性活动性乙型肝炎严不严重,应该说慢性活动性乙型肝炎有一定的严重性,这一点一定要注意。如果慢性乙型肝炎控制不好,患者可能就要进入肝功能衰竭,出现重症肝炎,造成患者的并发症出现甚至死亡。所以慢性活动性肝炎应该是比较严重的,在这一点上患者一定要听从医生护士的安排,注意休息,正规配合治疗,定期随访,已获得更好的治疗效果,减少发生肝硬化的几率。

慢性乙型肝炎要吃什么好
慢性乙型肝炎要吃什么好

慢性乙型肝炎就是饮食上要注意,避免吃对肝功能有损害的饮料,包括酒精类以及所谓的中药、食物、单方偏方等等,这是第一;第二要吃清淡一点的东西,高蛋白、优质蛋白、高热量、低糖、低脂肪的食物,要注意减轻体重,要去除不良的嗜好,比如烟酒、浓茶、浓咖啡等,这些对肝功能可能会带来不好,千万不要信慢性肝炎有什么食补的药物,能够把慢性乙型肝炎能够治好,这是错误的。

大三阳是慢性乙型肝炎吗
大三阳是慢性乙型肝炎吗

大三阳不是慢性乙型肝炎的诊断标准,称的大三阳是表面抗原、E抗原和核心抗体阳性,称为大三阳。大三阳并不是代表慢性乙肝,慢性乙肝一定要在大三阳的基础上要有病毒载量的升高和肝功能的减退,这个必须要通过医生临床表现查体以及实验室检查来确定,所以大三阳不等于是慢性乙肝。但是,很可能大三阳是慢性乙肝携带者。

慢性乙型肝炎饮食禁忌
慢性乙型肝炎饮食禁忌

关于慢性肝炎的饮食也是我们重要的辅助治疗手段,慢性乙型肝炎,第一要注意休息,第二要禁酒,禁对肝功能有损伤的食物和药物,在饮食中一定要注意要优质蛋白、高热量、低脂肪这些进行饮食,比如在生活中要多吃鱼肉,少吃肥肉,少吃对肝功能有损害的食物和药物,千万不要去信单方偏方所谓的秘方,这些造成患者的肝功能的损害。

慢性乙型肝炎诊断标准
慢性乙型肝炎诊断标准

关于慢性乙肝的诊断标准按照临床的诊断就是要在慢性乙肝的基础上,病程超过六个月以上才能够确诊。怎么能来诊断慢性乙肝呢?第一,往往有慢性乙肝的流行病学史;第二,有慢性肝功能减退的临床表现;第三,肝功的损害往往是反复的或者持续的;第四,在肝功能损害必须要经过实验室的确诊,然后再排除其他原因引起的肝炎以后才能够确诊。

慢性乙型肝炎严重吗
慢性乙型肝炎严重吗

在我国慢性乙肝患者携带者将近一亿,发生肝炎也是一千多万,这一点大家一定要引起高度的重视,我们是一个慢性乙肝的大国,人口基数比较多,慢性乙肝病人也比较多,慢性乙肝病人要看病情的严重程度进行分类,怎么分类呢?第一叫有轻度的肝功能;第二,异常的或中度的,第三就是重度的,最严重的是重症的,这种可能对生命造成威胁。

慢性乙型肝炎早期症状
慢性乙型肝炎早期症状

慢性乙型肝炎的早期症状往往不典型,有类似感冒的临床表现,比如乏力、纳差、失眠以及头昏等等容易疲倦这些临床表现,它往往没有特异性。当患者出现了比如眼黄、脸黄、巩膜黄、尿黄的时候,往往这些症状就是比较明显的肝炎,所以早期的肝炎临床表现往往就类似像感冒或者是疲劳以后,一般的劳累以后的一些表现,所以它的症状往往不典型。

慢性乙型肝炎吃什么好
慢性乙型肝炎吃什么好

慢性乙肝患者首先要保持心情愉快,要有战胜疾病的信心,在吃的方面一定要注意高热量、高蛋白质、低脂肪,不要饮酒,不要(吃)对肝功能有损害的食物、药物以及所谓的秘方这些轻信,然后吃的时候要吃七八分饱,要根据自己的工作量、工作性质来决定,注意休息应该是放在首位的。

慢性乙型肝炎的并发症
慢性乙型肝炎的并发症

慢性乙型肝炎的并发症有很多。第一个,慢性乙肝就是肝功能减退的并发症,比如患者可以出现厌油、纳差、乏力、精神不好,严重的可以出现黄疸、出血、腹水,甚至到后期可以出现消化道大出血这些并发症。

慢性乙型肝炎能治愈吗
慢性乙型肝炎能治愈吗

关于慢性乙肝能不能治愈这个问题,我只能这样说目前治疗慢性乙肝的病毒主要有两个药物,一个就是干扰素,第二大类药物叫做核苷类,通过其中任何一个正规的治疗有少部分患者能够得到根治,大部分患者需要经过长期甚至终身的抗病毒治疗能够得到控制。

慢性乙型肝炎护理
慢性乙型肝炎护理

关于慢性乙型肝炎的护理,首先要加强对患者的教育,让(患者)对慢性乙肝这个疾病有清楚的认识;第二就是要教会患者配合医生进行正规的治疗,在生活上要注意休息,不要过于劳累、不要饮酒,不要乱服对肝功能有损害的药物。

中医能治慢性乙型肝炎吗
中医能治慢性乙型肝炎吗

慢性乙肝最主要的是抗病毒治疗作为首选,中医只能够起到辅助治疗的作用,中医对一些乙肝的病人也可以缓解肝炎的严重程度,缓解患者的症状,但是不能根治乙肝,乙肝还是要通过抗病毒正规的治疗才能够治愈。

慢性乙型肝炎治疗最新进展
慢性乙型肝炎治疗最新进展

根据我们国家2019年的最新进展指南,抗病毒治疗作为最早的就是最重要的治疗,其中就是核苷类,首选的就是恩替卡韦和替诺福韦,这两个作为一线的抗病毒治疗,这是第一个;第二个,要早治疗,治疗的要早;第三,对治疗的患者扩大了适应症,让更多患者更早的进入治疗的范围,避免让慢性乙肝的患者进入到肝硬化或者肝癌的这一期。

慢性乙型肝炎孕妇注意什么
慢性乙型肝炎孕妇注意什么

第一个,对于慢性乙肝的孕妇要定期随访肝功能、乙肝DNA和乙肝的相关实验室检查;第二个,孕妇在妊娠的过程中要定期配合产前医生的检查,注意休息,然后不要轻易的乱用对肝功能有损害的药物;第三,就是孕妇要注意饮食、精神上面的调养,万一出现肝功能异常,应该去专门的产前和妇产科医生处进行就诊,并和临床医生、传染医生进行联合整治,这一点十分重要。

携带者与慢性乙型肝炎有什么不同
携带者与慢性乙型肝炎有什么不同

慢性乙肝的携带者可以是大三阳,可以是小三阳,它和慢性乙肝有什么区别呢?主要的区别就在于(慢性乙肝)携带者的病人没有肝炎的发生,也没有肝硬化的发生,什么意思呢?也就是只有血里面可能有病毒存在,但是没有造成炎症反应或者纤维化,这一点携带者和慢性乙肝的病人不一样,慢性乙肝的病人在携带病毒的基础上还出现了肝纤维化、肝功能的减退,肝炎的早期临床表现和实验室的诊断,要确诊的话必须通过活检来确诊。

慢性乙型肝炎肝功能异常锻炼禁忌
慢性乙型肝炎肝功能异常锻炼禁忌

对于慢性乙型肝炎的患者需不需要锻炼,这一点要根据不同的患者情况来决定,对于有慢性、轻度肝功能异常的患者可以散散步、打打太极拳,生活自理没有问题的。但是对于中重度的肝功能异常的患者,需要绝对的休息,不能剧烈的长跑短跑健身或者剧烈运动,这一点十分重要,休息对于中重度的慢性乙型肝炎患者是很重要的。