要判断烫伤的创面有没有感染，可以先看看局部，比如创面有很多的分泌物，特别是黄绿色的分泌物，比如绿脓杆菌感染引起的这一类，可能表明了创面有感染。其次，闻闻有没有创面异味、臭味；然后观察伤口的周围有没有红肿、有没有皮肤温度的升高、疼痛有没有加重，这些都是局部感染的表现。

烫伤不一定会增生，所谓的增生一般是瘢痕增生，可能大家比较关心的是这个问题。增生一定要有真皮层的毛细血管、有结缔组织，才能增生，所以在烧伤、烫伤程度轻一点的，比如一度的烫伤，是没到真皮层的，它是不会增生的；

烫伤起泡不一定要挑破，如果烫伤程度比较轻，是比较轻的单个小水泡，范围不是特别大，这种情况下可以等它慢慢吸收，这种情况不需要挑破。如果水泡比较多，特别是有很大的水泡，这时候里面非常饱满、有撕脱的可能，这时候是要挑破或穿刺抽掉水泡中的液体。

总体来说，烧伤或烫伤大概有三度，按严重程度不同来区分。烫伤是属于烧伤，烧伤的分度主要有三度。一度比较轻，比如去海边、大太阳下面晒着，这时候皮肤会有点发红，然后有点刺痛，但是没水泡，一般三五天自己就会好。

烫伤不一定需要打破伤风，对于打不打破伤风，要根据烧伤或烫伤的程度来区分。一般皮肤有一个屏障功能，当烧伤或烫伤破坏屏障功能之后，就有可能发生感染，这时候要打破伤风抗毒素，或破伤风免疫球蛋白预防。对于什么时候需要打破伤风，一般对于轻度的，比如一度烧伤、一度烫伤，这种情况是不需要的打破伤风的，因为皮肤屏障功能没有破坏；

留不留疤痕跟处理的关系不是绝对的，而留不留疤痕跟烫伤的深度有关系。如果是比较浅的烫伤、烧伤，比如一度或者浅二度，这种一般是不留疤痕的，基本上不会留；如果是深二度，有可能会留疤痕；对于三度的烫伤、烧伤，肯定会留疤痕。

冰敷的时间比较长了，会导致创面组织细胞的坏死，局部循环不良，而当不冰敷的时候，组织细胞坏死会引起更加的疼痛，体感会更差，一般不建议长时间的冰敷。一般冰敷会造成毛细血管的收缩，会减少渗出，所以烫伤之后第一时间开始冰敷，这时感觉确实是会好一点，疼痛没那么明显。

因为二度烫伤之后，水泡形成之后，表皮脱离真皮层，然后水泡也可能抽掉里面的液体或破裂之后，表皮浮在上面，没有毛细血管充血的表现，所以变得比较白。这种情况一般问题都不大，因为表皮最后是要脱落、坏死的，下面基底也好，一般二度也不会留太多的疤痕。

要区别对待，烫伤皮掉了不一定不能涂药膏。一般皮掉了，是因为水泡的皮破掉之后才脱落的，这种情况应该用比较温和的、刺激性比较小的消毒剂，比如用碘伏消毒创面之后，再覆盖油性的敷料或涂药膏。例如医院常用的聚维酮碘、磺胺嘧啶银等这类抗菌性的药膏，这些膏药是可以涂的。

1、首先，要用比较温和的、刺激性比较小的消毒液，比如碘伏消毒；2、消毒干净之后，用油性的敷料覆盖了来保护创面，进行保湿，有利于恢复；3、最后用干净的、无菌的纱块或者绷带包在外面，可以有效地防止外界的细菌侵蚀创面，保护创面，有利于生长恢复。

面粉治疗烫伤这种说法在医学上是没有什么依据的。对于烫伤的愈合好不好，要区别对待的，像比较轻的烫伤，它不治疗也会好，例如一度、浅二度的这些伤口，有些不处理它自己也会好。对于老百姓垃圾，可能会产生误会，认为各种各样的东西都能治好烫伤，比如面粉、牙膏、油、盐、糖。

1、开水烫伤后，如果是裸露皮肤的，直接在流动的水下面冲洗20分钟以上来降温，减少烫伤的二次损伤。2、如果有衣服或帽子之类的服饰，一定要去除，去除的过程中能脱掉的服饰，要尽量脱掉或剪掉，但是脱的时候一定要注意，不要把水泡弄破、撕脱，这会容易引起后面的感染，所以要小心脱，不行的时候用剪刀剪开。

感染性休克的表现主要是通用的休克表现，在平常观察要注意，比如病人的神智会变差，神智会模糊，心跳会快、呼吸会快，血压会低，尿量会减少，还有皮肤可能会紫干，或有花斑样的皮肤、面色苍白，这些都是休克的表现。容易观察到的症状表现就是以上这些，至于更严重的，比如生命系统的监测，这些需要到医院才能知道，日常中能够观察到的大概是以上这些表现。

溺水的患者最严重的是呼吸、心跳停止，一旦发现有心跳、呼吸停止，没有脉搏，没有呼吸，要第一时间开始心肺复苏，这已经是常识。溺水心肺复苏跟其他的心脏或基础疾病引起心跳停止的心肺复苏不太一样，流程是ABC，去除口腔的异物、口鼻的异物，然后开放气道，这是A，B是人工呼吸，最后C是胸外按压。

盲目施救具体是指没有经过正规培训或没有急救的常识进行的施救，包括老百姓对溺水有各种各样的土方法，包括以前把人倒立过来或冲击腹部，甚至放在牛背上颠，各种古怪的控水方法都是不对的，因为控水事实上倒出来的水是不多的，而且相对于肺里面进水和呼吸停止两个相比，呼吸停止对人体的伤害更大。

烫伤之后饮食方面要清淡，首先是不能吃辛辣的、煎炸的食物，像比较喜欢吃辣的人群，这时候像辣椒或其他很酸的食物，是要避免的。其次，还有煎炸的、容易上火的食物也是不能吃的。还有海鲜类的食物，有些也是会影响伤口的愈合，也要注意忌口。

感染性休克是指病原体侵蚀身体之后，繁殖之后产生大量的内外毒素，这种内外毒素释放之后，会引起微循环的障碍、衰竭。微循环的衰竭就是指毛细血管里面的血不流通了，不流通后会引起组织器官的缺血、缺氧，没有能量的供应，会引起一系列的问题，比如多个器官的功能衰竭，后果是非常严重的，这是全身性的疾病，预后也非常差。

感染性休克的临床表现，除了比较容易观察的现象之外，其他还有对各个系统、器官的破坏，而引起的一系列症状，比如呼吸系统的损害、肺部的疾患可能会产生急性呼吸窘迫综合征，表现为严重的缺氧，很难纠正。对肾的损害表现为急性的肾损伤，可能尿量会下降，肌酐会升高，对肝功能的损害表现为有黄疸的出现，转氨酶的升高；

感染性休克的预后相对是比较差的。在以前，现代的重症医学没有发展起来，在30年以前，病死率高达80%，现在欧美发达的国家的病死率大概是20%-30%，在我国的研究大概是40%-50%，经过重症医学的发展，感染性休克的治愈率相对比较高，但还是非常严重的疾病，所以感染性休克的预后是相对比较差的。

在医学上，烫伤后主要有四个阶段。首先，第一个阶段是体液渗出期，就是在烫伤之后48小时之内，组织细胞会大量的渗出，血管里渗出大量的液体到创面上。如果是大面积的烫伤，要小心渗出之后引起低血容量性休克，这是第一个阶段。