胃癌吃中药不可以治愈。中药是我们的国学，是我们的国医，应该提倡中医中药的治疗。但目前还没有任何一项研究，或者任何一个真正的晚期肿瘤病人，通过中药能够治愈。所以单纯的依靠中药是不能把肿瘤治愈，必须要全方位、多手段、多学科的联合，才有可能将肿瘤治好，中药也是提倡使用。

主要的治疗方式，包括化疗、放疗、靶向治疗和内分泌治疗。乳腺癌的治疗手段非常多，因为它对各种治疗方案都敏感，所以第一步要根据患者的病理类型去判断。患者的病理类型主要是根据激素受体的情况，包括雌激素受体、孕激素受体、HER-2的表达情况，以及它的Ki-67的增殖指标有多少。

靶向治疗在乳腺癌的治疗当中非常重要，最经典的一种靶向治疗药物叫做曲妥珠单抗。它是专门针对乳腺癌HER-2受体阳性，也就是FISH检测HER-2是阳性，或者免疫组化HER-2是三个加号，可以认定为患者HER-2是阳性。

如果是三阴性的乳腺癌，也就是ER是阴性，PR也是阴性，HER-2是0或者是一个加号，这种情况下认为它是三阴性乳腺癌。这种乳腺癌，它的肿瘤细胞的生长方式并不依赖于激素水平，也并不依赖于肿瘤细胞表面表达的，HER-2的增殖效应，来促进肿瘤细胞的生长。

术后的并发症，主要是淋巴结回流受阻，引起患者肢体的水肿，还有伤口的愈合不良。为什么会出现这样的情况，主要是因为手术过程中，乳腺癌以前众所周知有乳腺癌根治术，或者改良根治术。

乳腺癌早期原位癌手术后不需要化疗。乳腺癌如果是早期原位癌，什么叫做原位癌，是指肿瘤直接侵犯在黏膜，没有超过基底层。在这种情况下不叫浸润性癌，也就是没有向下面积极超过基底层去浸润，手术切除之后也不需要做任何辅助性的治疗。

要具体去看问题，胃癌早期临床表现可以是没有任何不适症状，仅仅是因为很多人体检时，发现自己有胃肿瘤，最后诊断是胃癌。早晨有饥饿感，最常见的是有溃疡，特别是十二指肠溃疡更容易产生饥饿感。为什么是十二指肠溃疡，因为进食之后，食物先通过胃，然后三四个小时后到十二指肠里面去。

区别在于胃癌主要表现为有疼痛、胃部肿块，有时会大便带血或者血便，这是胃癌的临床表现。对于胃炎，绝大多数胃炎的人，可能是没有任何的不舒服，或者是有饭后的饱胀感，或者有饥饿感。

现在的治疗药物是越来越多，因为常用的胃癌药物主要是指化疗药物。化疗药物包括紫杉醇类的药物、铂类的药物，包括顺铂、奈达铂或者是奥沙利铂；还有氟尿嘧啶类药物，比如氟尿嘧啶；还有羟基喜树碱类的药物，比方伊立替康是最常用的化疗药物。

什么样的女人更容易得，更多的是怀孕比较早的女性，也就是妊娠比较早的女性患者。或者是哺乳期晚的女性患者，通俗一点就是生小孩比较晚的女性。还有生完小孩之后没有自己哺乳的女性，还有绝经比较早的女性患者，这一类的人都算乳腺癌的高危人群。

一般是化疗之后3-6个月。为什么，因为不能单纯只是问多久能够放疗，只是提出一个大概的时间范围，主要是看具体的治疗。对于保乳改良根治术或者保乳手术的患者，做常规的化疗之后，要根据患者的危险程度来治。或者根据淋巴结的切缘是否阳性，以及切除部位的切缘是否阳性的情况下，来跟患者确定是否加入放疗的治疗手段。

预防远胜于治疗，胃癌最主要是从病因学上进行预防，比方肝癌最终要打疫苗，减少乙肝病毒的感染。如果是胃癌，要确定胃癌是不是也跟细菌、病毒有关，这是非常重要的。比方HP也就是幽门螺杆菌的感染，对于胃癌的发生是非常重要的致病因素。

乳腺癌的护理非常重要，这种重要主要体现在患者手术之后，很多人都会出现淋巴回流障碍。在淋巴回流障碍的过程中，在护理当中要特别注意，尽量让患者开展早期的康复运动。比如伸展、扩展这类的方式，能够减少患者上肢水肿。

鼻出血是因为黏膜受损。化疗是一把双刃剑，会造成肝肾功能不全、骨髓造血功能低下，还有皮肤黏膜受到损伤。因为肿瘤增殖很快，所以化疗对它杀伤很大，正常组织细胞特别是皮肤黏膜上皮细胞，因为它增殖更新换代也很快，所以化疗对它损伤也很大。

胃癌早期很少出现胸闷，因为胸闷主要是胸部出现病变，比方肺功能不好或者胸膜炎，或者肺部感染都会出现胸闷的感觉。胃部主要是在膈肌以下所以很少会引起，而且胸闷表现的原因比较广泛。

胃癌早期可以治好。首先要明确什么是早期胃癌，是指肿瘤局限在黏膜或者黏膜下层，不管肿瘤大小或者有无淋巴结转移。也就是只要肿瘤没有超过黏膜下层，不管它有多大，有没有出现淋巴结转移，都可以称之为早期胃癌。早期胃癌最主要的治疗方式，还是以手术切除为

不能直接说胃癌低分化腺癌能否治愈，因为胃癌或者低分化腺癌，它是病理学的诊断。就是胃癌可以分为低分化腺癌、中分化腺癌、高分化腺癌，甚至有一部分患者是胃鳞癌，或者间质瘤等。因为它是一个病理学的概念，它是确诊是不是癌，是哪种类型的癌。

胆囊癌是早期没有任何的症状的，通常也没有任何不舒服，病人没有任何感觉。很多情况下发现胆囊癌早期，绝大多数病人都是因为自己，比方可能是因为不明原因的腹痛，到医院就诊的时候发现了胆囊有结石。在做B超或者拍片子时发现胆囊有肿物，提示病人患了胆囊癌。

在临床工作当中，不太使用癌细胞指数这种单纯的指数来看。不同特定的肿瘤有特定的相应的指标来衡量，比方说刚刚提到的消化道肿瘤，有CEA可看。对于胰腺癌用CA199，肝癌用AFP，肺癌的话我们有NS1和SCC，卵巢癌、宫颈癌有CA125。

在我们的临床工作中也会遇到这个问题，很多病人一旦确诊了癌症，就会问医生，这个肿瘤能治好吗？我认为治好是一个很大的概念，它涉及到多方面的原因，包括了最主要的一点，恶性肿瘤的程度。