擅长:直肠肛门疾病的诊断和治疗,如内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛裂、肛窦炎、肛周脓肿、肛...
痔疮的检查姿势主要有以下: 第一、临床上比较常用的是左侧卧位或者是右侧卧位; 第二、吸胸卧位; 第三、当患者说有肿物脱出、但是我们检查的时候又没看到明显的肿物脱出,所以要观察肿物脱出的情况。 一般嘱咐患者处于蹲位,一般蹲几分钟之后再检查是否真的有肿物脱出。 这四种姿势是痔疮检查的主要姿势。
如果息肉是非常小、又是一个或者是两个,一般住院前会检查做完相关的术前检查,没有异常安排手术; 如果是没有咳、发烧,就可以入院后第二天做手术,但是如果有发烧或者感冒就要延期。 手术之后如果创面是很小,那观察三天、五天就可以出院了。 如果是息肉很多,而且息相对又比较大、术后发生出血的风险比较高,住院可能要5到7天。 术后恢复顺利可以正常出院,如果是术后出现出血可能要再延期三天到五天。
痔疮手术主要分为两种: 第一种传统手术: 所谓的传统手术主要就是外痔直接切除,内痔采用内痔结扎再切除的方式,就是传统的外切内扎术; 第二种微创手术: 微创手术是使用吻合器来减轻术中损伤。 微创手术也主要分为两种:一种为pph手术,也就是所谓的直肠粘膜环切钉合术和tst就是选择性点状切除吻合术。
要分以下阶段: 第一阶段痔疮手术后最疼的是单纯麻醉药物过后,大概要持续3到5个小时,术后第二天疼痛会缓解一半。 在痔疮手术后的前一周主要是炎性水肿疼痛比较明显,因此术后一周要尽量休息,避免剧烈活动。 手术后两周疼痛明显缓解,但是创面痊愈需要一个月左右。
痔疮手术第一天最痛苦是的,因为做手术的时候可以采用静脉麻醉或者是腰麻,手术的时候是完全感觉不到疼痛和不适的。 但是麻药过后疼痛就会到来,所以痔疮手术第一天是最痛苦的,高峰期大概有3到5个小时。 如果是疼痛剧烈,建议口服止痛药,必要时可以激素止痛药或者是静推止痛药。 手术第二天之后疼痛会好转一半,痔疮手术后第一天是最痛苦的。 如果当出现手术后疼痛,千万不要紧张,如果紧张会引起肛门括约肌收缩,会引起术后更痛。
痔疮手术第七天属于恢复的中期,这时候痔疮手术后炎症水肿的高峰期已经过去,第七天一般创面疼痛减少渗液也会减少可以适当的做些活动。 如果是痔疮本身比较小恢复比较快术后一周可以去上班,如果痔疮本身比较大恢复稍微慢一点那可能还需要再休息一周才能上班,一般是术后两周去正常上班。
痔疮手术线多久能掉完,如果是做的传统的外切内切手术,内痔结扎的时候我们会使用实线结缝扎。 所以要一般手术后1到2周创面部分愈合之后可能结扎线会掉完,所以在手术后1到2周要特别注意饮食,避免大便干硬和腹泻。 如果是愈合欠佳痔疮结扎线掉了,如果创面没有完全愈合有可能会引起术后出血,所以在手术后两周之内一定要注意饮食和生活习惯要定期的复查。
痔疮是处在一个特殊的位置,比较脏、所含的细菌也比较多,所以手术后创面完全愈合大概需要一个月的时间,有的恢复比较慢的可能需要两个月时间。 虽然pph属于微创手术,但是她里面也完整地切除了一圈。 如果是没有外痔术中不用切外痔,那术后恢复相对比较快,大概一个月就完全康复; 如果是合并有外痔也属于环状的,那手术会相对恢复较慢,可能要一个月到两个月的时间。
因为肛门是比较特别的,含的细菌量比较多,手术后又需要排便。所以术后创面愈合的时间比较长,完全康复需要一个月的时间。 在传统痔疮手术后一个礼拜,主要是炎症水肿期。一周之后,疼痛水肿会部分缓解。大概两周之后,不适症状会明显得到改善。 但是完全康复需要一个月的时间,所以在这一个月一定要注意好饮食和生活,以及药物。因为生长愈合这一个月是最重要、最关键的时刻。
主要看痔疮的大小,手术的方式以及自身的恢复情况。 第一痔疮非常小,就在局麻下做的非常小的手术,可能休息1到2天或者第二天就可以上班。 第二种痔疮属于中度行传统手术,但只是切了一个混合痔,或者是做d ST也只是行了一个点位的痔疮切除。 这种恢复非常快的,可能休息3到5天,或者一个礼拜就可以正常工作和生活。 第三痔疮比较大,做的是传统外切内扎,或者是环状混合痔做的pp h手术。 创面比较大,术后相对于来说恢复就慢、疼痛也相对重,术后要休息两周的时间才能去上班。