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刘海丽 主治医师

辽宁中医药大学附属第四医院 中医神经内科

擅长:脑梗塞,脑供血不足等疾病诊治

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脑卒中取栓手术成功率是多少
脑卒中取栓手术成功率是多少

脑卒中取栓手术成功率还是很高,手术成功率一般在90%以上。 取栓手术是非常先进的一种介入手术,也属于微创手术,没有发生出血,也没有发生更严重的梗死。脑卒中取栓手术是脑血栓形成或是脑梗塞,发病超急性期,发病后3到6小时以内,在血管介入的条件下做动脉取栓手术。急性脑梗发病比较快,病死率也非常高,发病后数小时内科出现脑细胞的缺血坏死,导致出现肢体的偏瘫、语言含糊、肢体麻木、发音不清等症状,一定要及时治疗。 平时多休息,饮食要清淡,多吃蔬菜,适当运动。患者血糖、血压、血脂未控制好,动脉硬化无法控制,有可能再次出现脑血栓。

静脉取栓后昏迷怎么办
静脉取栓后昏迷怎么办

静脉取栓后昏迷要看是什么原因引起的,一般比较多见的原因是取栓后并发症引起的,比如取栓后诱发脑梗死、脑出血、动脉夹层。 假如是诱发脑梗死,只能继续使用抗栓、调脂稳斑、促醒等药物,同时保持生命体征平稳。假如是取栓后诱发脑出血,就看出血量多少,少量出血可以绝对卧床休息、吸氧,保持血压稳定,一般出血吸收后,症状可缓解,如大量大出血,可邀请神经外科医生会诊手术治疗。如果是动脉夹层引起的昏迷,也只能手术治疗。因此,治疗前提是病因查清楚,才能处理。

脑卒中取栓技术有几种
脑卒中取栓技术有几种

脑卒中治疗主要有药物保守治疗,时间窗内静脉溶栓治疗,以及介入治疗。 这些治疗方法目的都是让血管再通,减少脑细胞坏死。药物保守治疗主要是使用抗栓调脂稳斑药物。溶栓主要是阿替普酶,在发病4.5小时之内使用。还有就是介入治疗,一般是在前循环大动脉闭塞6小时内,后循环大动脉闭塞24小时之内。 介入治疗,目前使用比较多的是在DSA下行动脉溶栓以及机械取栓,机械取栓主要是使用可回收支架或血栓抽吸系统祛除血栓,使血管再通。

取栓后什么时候有认知功能
取栓后什么时候有认知功能

取栓手术后一般几个小时或者两天左右就会有认知功能。 在做取栓塞手术之前需要进行全身麻醉,因为只有在全麻状态下才能顺利的完成整个手术。由于每个人对麻醉的敏感程度不一样,有的人在做完手术之后就会清醒,有认知功能。但有的人在做完手术之后,由于麻醉药物没有完全代谢,人还属于半昏迷状态,此时是没有认知功能或者认知功能不全,需要等到麻醉药物的效果完全消退之后,才可以恢复到正常状态。 建议家属及时观察患者的恢复情况,如有异常需要及时告知医生。

卒中取栓手术配合注意什么
卒中取栓手术配合注意什么

卒中取栓手术配合注意以下事项: 1、在做脑血栓的取栓手术之前,需要去医院进行各方面的检查,明确自己身体的适应症状,避免在取栓过程中出现不必要的情况。 2、在做完取栓手术之后不可以放松警惕,需要严格注意后期的护理。如果有高血压和糖尿病,一旦发病的时候需要积极控制病情,避免导致病情加重,导致出现高危情况。 建议及时去询问医生,严格在医生指导下进行注意。

中风后遗症后可以取吗
中风后遗症后可以取吗

中风后遗症已经没有取栓的条件和意义,因为后遗症已经形成,取栓之后,后遗症也没办法好转。 取栓治疗只是适用于急性脑梗死24小时之内,一般在DSA的指导下行动脉溶栓治疗,或者是机械取栓治疗。4.5小时之内的急性脑梗死可以选择阿替普酶静脉取栓。 另外过了时间窗的急性脑梗死只能药物保守治疗,一般使用抗栓、调脂稳斑药物和活血药物治疗,可加用高压氧、康复理疗。这些治疗方法目的都是为了血管再通,减少脑细胞死亡。中风后遗症时,脑细胞已经死亡,不能纠正。

颈动脉闭塞取栓术后的并发症有哪些
颈动脉闭塞取栓术后的并发症有哪些

颈动脉取栓主要是通过DSA的监控下使用血管介入技术,将血栓去除,达到血管再通的目的。 术后并发症主要有脑出血、脑梗死、缺血再灌注损伤、过度灌注综合征、动脉夹层,再通过二次闭塞。因为取栓毕竟是一个有创操作,它有可能损害血管黏膜,造成血管黏膜破裂,引起大面积脑出血。有些血管黏膜部分撕裂会引起动脉夹层,血管闭塞后的脑组织缺血缺氧。 假如取栓成功后,血流量太大,会引起严重灌注损害。取栓后可能有部分小栓子脱落,导致远端血管堵塞,造成再梗死。

介入取栓后一直昏迷正常吗
介入取栓后一直昏迷正常吗

介入取栓后一直昏迷,肯定是不正常的。 介入取栓是属于治疗血栓的一种常用方法。如果在手术前,患者的身体状况良好,手术过程中没有出现失误,手术比较顺利,一般在手术之后,当麻醉药物的药效消失后就会清醒。 是由于麻醉药物完全从体内消失的时间需要2到3天,有的患者身体代谢功能较差,可能这两三天都会处于昏迷状态。建议患者家属及时观察,如果过了这两天都还处于昏迷状态,则需要采取其他方法及时治疗。

心脑血管病栓子是指什么
心脑血管病栓子是指什么

心脑血管栓子是指心脏大血管或者脑大血管因长期高血压、糖尿病、年龄增大、吸烟等因素引起血管硬化,斑块形成。 最终引起心脏大血管或者心脑大血管闭塞,引起心脏或脑组织缺血缺氧,会出现心脏骤停。大面积脑梗死引起肢体偏瘫、猝死等严重危及病人生活质量、生命的疾病。 一般治疗上主要是通过有创检查心脑血管造影明确诊断,然后在造影下通过可回收支架或者血栓抽吸系统去除栓子,使血管再通,改善心脑血管供血。避免出现严重后遗症,如猝死、肢体偏瘫、言语不清等,是目前比较高端的治疗方法。

脑干梗塞昏迷取栓术预后注意哪些
脑干梗塞昏迷取栓术预后注意哪些

脑干梗塞昏迷取栓后,注意事项具体如下: 首先,要观察患者生命体征是否有变化,比如患者血压、心律是否稳定,患者神志是否有改变,是继续昏迷还是神志清楚。 其次,就是需要观察瞳孔有什么变化,假如瞳孔散大,对光放射消失,那么需要考虑脑疝形成,需要使用脱水药物,需要复查头颅CT或者磁共振检查。 再者,就是需要观察患者大小便情况,是否有黑便、血样便、小便变红。 另外,脑干梗死昏迷患者,要观察患者呼吸、痰液情况,避免痰液堵塞气道,引起窒息死亡。 最后,还要看患者是否有压疮,要勤翻身、拍背。

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