小肠是克罗恩病容易侵犯的部位,这一点是跟溃疡性结肠炎是明显不一样的。小肠在人体当中最重要的功能是吸收,一般胃是负责消化,小肠是负责吸收。小肠发生炎症之后,会影响小肠的吸收功能,所以会导致患者的消瘦以及疼痛等等。
酸奶的成分主要是一些益生菌,尤其是以双歧杆菌为主。所以如果患者出现腹泻的情况下,适当的食用酸奶可能会有好处。但是如果喝了酸奶之后,没改善或者腹泻加重,这个时候就没有必要再喝酸奶。 因为克罗恩病患者也存在肠道菌群失调,但是克罗恩病跟溃疡性结肠炎,有很不一样的地方,他对益生菌的效果会差很多。
急性胰腺炎本身的治疗是不困难,但是一定要找到原因。在急性胰腺炎的病因当中,最常见的是饮食因素,特别是饮酒。第二是胆道疾病,因为胃、肝、胆、胰这几个器官是密切相连。 胰液是分泌全身最强消化液的器官,如果胰液排出不畅被倒流回胰腺,而产生胰腺的自我消化,这是胰腺炎的基本原理。
从治疗的角度,急性胰腺炎比较少采用穿刺的方法,除非他已经有很明确的大量的腹水,或者渗出液的表现,这种情况下可以考虑做穿刺进行引流。 急性胰腺炎在部分情况下也会考虑做穿刺,主要是在诊断的环节做穿刺,医学上有一种叫做诊断性腹腔穿刺,简称叫诊断性腹穿。
根据报道,亚洲国家克罗恩病的发生概率是每年每十万人当中大概2-3个,所以它是属于发病率比较低的级别。但是随着人们生活条件,以及生活方式的改变,克罗恩病的发生率也有所增强。 在我们国家当中发病率最高的地区,主要是两个,第一广东,第二上海、江浙一带。
克罗恩病的诊断方法还是很多,大分可以分为消化内镜、影像学,还有实验室、病理等等。 首先内镜主要是包括肠镜,肠镜主要是指大肠镜。除了大肠镜,还有小肠镜、胶囊内镜。 影像主要是指CT、磁共振、X光这三大类。
克罗恩病的治疗,是一个非常复杂的过程,所用的药物也很多。目前最强最有效的药物是生物制剂。生物制剂是一类针对某种特异性蛋白物质的,一种新型药物就生物制剂。
治疗克罗恩病的药物种类非常多,按照分类可以分为生物制剂类,5-氨基水杨酸,益生菌类、微量元素类、生物制剂。目前我们国家用的最多还是英夫利昔单抗,它的商品名叫做类克。
急性胰腺炎在重症的情况下,重症急性胰腺炎是有一定的死亡概率。尽管近年发生概率已经明显下降,但是在一些基层医院,还是偶尔会看到。 其中一个原因是,急性胰腺炎在早期发病的症状并不典型,不能够被首先考虑到胰腺炎诊断的可能,而容易被诊断为胃病、胆道疾病这些疾病,从而导致胰腺炎的误诊,所导致的病情加重。
腹痛是急性胰腺炎的最突出的症状,也是诊断的必备项目,胰腺炎的腹痛处理原则,跟胃肠炎的原则是有所不同,第一个不强调过度的止痛,第二个不要用很强的止痛药,这是两个很重要的原则。
急性胰腺炎最基本的治疗原则,就是禁食禁水,就是不喝水更不能吃东西,这样做的目的是减少胰液的产生。因为胰液是全身最强的消化液,胰腺之所以会发生炎症。为什么会产生急性胰腺炎?因为这些胰液把自己给消化了,这是急性胰腺炎发生的基本原理,这种情况下,要通过禁食禁水来治疗。
一般轻症急性胰腺炎,在1周内可以完全恢复。但是急性胰腺炎还有另外一种重要的类型,叫重症急性胰腺炎,简称SAP。 但很多人都会把这两个名词给颠倒过来,叫急性重症胰腺炎,这是不太正确的表达。重症急性胰腺炎SAP,S是代表Severe,是重症的意思;
预防某种疾病的思路,就是根据病因来预防。从病因的角度来看,急性胰腺炎最常见的病因是暴饮暴食,当中以酒精的摄入,作为第一大原因。第二大原因是胆道疾病,例如胆结石、胆道梗阻、胆道狭窄。 第三个原因是高脂血症。
克罗恩病的特征是多种多样的,首先从症状来看,它的症状没有很特殊的特征,他的症状包括体重下降,大便稀烂,大便次数增多,或者是伴有腹痛、腹胀。
克罗恩病跟肠结核的鉴别,是一个永恒的话题,不论是患者还是我们医生,都是经常讨论这个问题,但是临床上往往还是很难鉴别。一般鉴别的思路是从发病年龄,临床表现、肠镜、CT、磁共振、化验检查以及针对结核的检查,这几大思路进行鉴别。
克罗恩病在短期内没有明显的并发症,但是远期的并发症,还是相当多的。因为克罗恩病很重要的生物学行为,是引起穿孔而形成瘘管,在肠道里面形成瘘管,叫肠间瘘或者叫内瘘。
克罗恩病以及溃疡性结肠炎,都是属于非感染性疾病,所以它是不会传染的,这点跟结核明显不一样。 结核的病原体是结核分枝杆菌,会通过呼吸道传染。但是肠结核发生传染的概率,要明显的降低。因为肠结核不是通过粪口传播,也不是通过食物传播,肠结核的来源,往往是来自患者自己的肺结核。
急性胰腺炎的发生,主要是因为胰腺发生的自我消化,消化胰腺的物质就是胰液,就是胰液自己分泌的物质,把它给自己消化,胰液为什么会被分泌出来,因为人吃了东西,胰腺要分泌胰液来消化这样的物质。
因为急性胰腺炎产生的基本原理,是胰腺被自己产生的胰液给自我消化,这种情况下如何能够减少胰液的分泌,成为了最基本的治疗原则。 由于人体消化液的分泌特点是受食物的刺激,食物进入人体之内,消化液的分泌肯定会增强,不然食物不会被消化掉。
急性胰腺炎分为轻重,含有重症两大类,需要做手术进行治疗的,基本上都是重症胰腺炎,简称叫SAP是重症急性胰腺炎的意思。之所以SAP需要做手术,是因为炎症太重产生腹腔,甚至腹腔外器官的并发症,这种情况下才考虑做手术治疗。