擅长:脑血管病、神经变性病、脱髓鞘等神经内科疾病的诊断及治疗
腿抽筋是一种肌肉痉挛,是肌肉自发性强直性收缩,手的麻木的是一种感觉障碍。腿抽筋、手麻的原因有很多,常见的病因,首先考虑的是低钙血症,低钙血症可以引起肌肉兴奋性升高,出现抽筋的症状,同时低钙血症也可以引起手麻木的症状。 再就是考虑颈椎的病变,如果颈椎压迫到神经的时候,也可以出现腿抽筋和手麻的情况,还有就是考虑中枢神经系统的病变,如果出现手麻腿抽筋的情况,建议,还是到医院里进行系统的检查,以明确疾病的类型,针对疾病的进行治疗。
落枕是一种临床上比较常见的症状,主要是入睡前没有任何症状,清醒后出现颈项部的酸痛不适感,或者是颈部活动受限。 关于落枕的病因主要是由于肌肉的痉挛或者是筋膜的炎症,再就是小关节紊乱,所以,经过休息治疗以后,很多落枕能够自行的痊愈,病程一般一周以内。 如果想快速的缓解症状,可以进行按摩、针灸、热敷、口服药物进行治疗,如果落枕症状持续存在,不能缓解,建议要医院就诊,以免延误病情。
脑水肿,会造成脑组织含水量过多,引起颅内高压的情况,颅内高压会使脑组织的供血供氧减少,患者临床会出现缺血缺氧脑病的情况,出现嗜睡的症状。 如果此时颅内高压,没有得到有效的控制,那么可以继续加重,出现中线偏移,形成脑疝,影响到脑干网状上行激活系统,或者是大脑皮质广泛的水肿,会出现意识障碍,出现嗜睡的情况。 甚至嗜睡会逐渐的加重出现昏睡和昏迷。
热射病是指高温环境引起人体体温调节功能紊乱,体内的热量蓄积过多,引发神经系统损害。 热射病常常伴有意识障碍,本病在中暑中属于重症中暑,是一种致命性的疾病,病死率非常高,一般在20%到70%之间,50岁以上出现热射病的病死率可以达到80%以上。 主要的治疗是防止肺部感染和压疮,提供必需的热量和营养物质,保持呼吸道通畅,给予吸氧,积极的纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡。 如果出现休克症状的要应用升压药来纠正,如果考虑有脑水肿的,要用甘露醇来脱水,激素对于治疗肺水肿和脑水肿有一定疗效。
关于脑梗死的用药,包括了溶栓、抗血小板聚集、抗凝、降纤、脑保护剂、改善微循环、调脂稳定粥样斑块的药物,还有一些针对病因进行治疗的药物。 临床比较常用的溶栓治疗的药物是rt pa或者是尿激酶,抗血小板聚集的药物主要是阿司匹林和氯吡格雷、抗凝药物,主要是以依诺肝素钠和低分子肝素。 脑保护剂主要包括吡拉西坦、奥拉西坦和胞磷胆碱等,调脂稳定粥样斑块的药物,常用的是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。
关于脑梗死治疗的药物,超早期的时候要进行静脉溶栓和动脉溶栓,常用的药物是rt pa和尿激酶。 急性期要给予抗血小板聚集,主要用的药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷、抗凝药物包括依诺肝素、低分子肝素,一些中成药注射剂。 然后是进行二级预防的药物、调脂稳定粥样斑块的药物,比较常用的像阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,还有针对病因治疗的治疗高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸的药物。
脑梗死康复治疗是神经康复最重要的组成部分,脑梗死的康复治疗能明显的改善患者的残余情况,提高日常生活能力和生活质量,减轻社会、家庭的经济负担。 脑梗死后运动障碍是最常见的障碍也是致残的主要原因。运动功能障碍主要包括肌肉无力,肌张力下降和痉挛,异常的运动模式,共济失调,步态异常,不自主运动及继发性功能障碍。 针对不同症状给予综合性康复治疗。
脑梗死是指由于脑部血供应障碍,致脑组织缺血缺氧坏死,而出现相应的神经功能缺损。 进展性脑梗死是脑梗死中常见的一个亚型,约占脑梗死病人的1/3,进展性脑梗死是指发病以后脑缺血和神经功能缺损的症状逐渐进展阶梯性加重。这个进展期一般的是在发病6个小时到数天之间,一般的不会超过一周,当然有些的进展期会比较长临床有超过1个月的病例。
腔隙性梗死,是由小动脉病变引起的直径在0.2到15毫米之间的梗死。临床上主要的病因是以高血压病引起的小血管玻璃样变性,和纤维素样坏死为主。 主要的临床症状包括纯感觉型、纯运动型、感觉运动型,共济失调型、言语障碍~手笨拙综合症。腔隙性脑梗死的特点,是容易反复的发作,逐渐形成多发腔隙性脑梗,症状继续进展可以出现认知功能障碍、痴呆和帕金森药综合征。
脑梗死是由于各种原因引起的,脑部血液供应障碍致脑组织缺血缺氧引起相应的神经功能缺损的症状和体征。脑梗死的康复治疗非常的重要,它能够明显的改善患者的残疾情况,提高日常生活能力和生活质量,减轻社会家庭的经济负担所以积极的康复治疗,有利于患者回归社会。 康复治疗主要可以分为六个时期,一个时期叫软瘫期,第二个是痉挛期,引起联合运动,第三是共同运动,可以随意出现,第四是共同运动模式被打破,并出现接近分离运动,第五呢是肌张力开始恢复,第六是肢体的肌力接近正常。