擅长:脑血管病、神经变性病、脱髓鞘等神经内科疾病的诊断及治疗
入睡困难的治疗,首先要明确失眠的原因,然后消除失眠病因。要养成良好的睡眠习惯,根据自己的习惯,安排好合理的睡眠时间。尽量不要饮酒,午后和晚间不要饮茶,不要喝含咖啡因的饮料,多做体育活动。 可以进行物理疗法,如:磁疗、音乐疗法、推拿、按摩等。比较严重的失眠者,可以进行睡眠行为的控制。如果经过非药物治疗,仍然不能够有效改善失眠,还存在入睡困难,就考虑药物治疗,比如:新型的非苯二氮卓类催眠药物,包括佐匹克隆、唑吡坦。
夜里睡不着,白天困乏、注意力不集中、记忆力下降、认知功能下降,这是典型的失眠症的表现。 失眠症为入睡困难,就是卧床后入睡时间大于30分钟,或者是夜间频繁的易醒、早醒,或者是总体的睡眠时间不足六个小时,伴有白天的困倦、疲乏、记忆力不集中。 如果夜里睡不着,是以入睡困难为主,可以考虑口服短效的苯二氮卓类的药物,如咪达唑仑。或者服用非苯二氮卓类的药物,像佐匹克隆,或者是唑吡坦等。
关于失眠症的治疗不能单纯的用依靠安眠药,而是要首先明确失眠的病因,针对病因治疗,正确的理解失眠,坚持执行治疗计划。 首先要对失眠有正确的认识,减少睡眠前焦虑,建立有规律的睡眠规律。可以进行克服睡前焦虑的行为,调整方法包括放松训练,刺激控制训练自由,想象训练等。近年来,一些苯二氮卓类的药物也迅速的发展,而且这一类药物的副作用和安全性都比较好,比如像右佐匹克隆。如果阿普唑仑效果不好的话,可以试用这些药物来治疗。
失眠症是指睡眠的启动和维持障碍,导致睡眠质量,不能满足个体需要的一种情况。包括入睡困难、睡眠不深、易醒多梦、早醒、再睡困难、醒后不适或疲乏感,或者是白天困倦。 对于失眠的治疗,不能单纯的依靠药物。首先要明确失眠的原因,针对病因进行治疗。如果是失眠是由于思虑、精神紧张,或者是睡眠环境改变、时差反应,要及时地调整这些情况。如果是有一些兴奋性的药物,或食物引起来的,要停用这些药物和食物。 如果是心理性失眠,比如说过分的关注自己的入睡困难、担忧,以致思虑过度、兴奋不安,或焦虑烦恼的时候。要采取一些行为治疗,包括建立有规律的睡眠节律。克服睡前焦虑行为的方法,包括了放松训练、刺激控制训练和自由想象训练等。
关于失眠症的治疗不能单纯的依靠安眠药,首先要明确失眠的病因,并且针对病因进行治疗,消除病因,正确的理解失眠,坚持执行治疗计划,要对睡眠有正确的认识。 减少睡眠前焦虑,建立有规律的睡眠节律,可以采用克服睡前焦虑的行为调整方法,包括放松训练,自由想象训练等。 如果以上一系列的治疗还不能改善睡眠的话,可以采取药物治疗,关于治疗失眠的药物,要根据不同的失眠类型选用不同的药物,如果是入睡困难的话,建议口服非苯二氮类药物或短效的苯二氮类药物。
关于失眠症的诊断一般是包括三个方面,第一就是入睡困难,如果入睡时间超过30分钟就称为入睡困难。 第二就是夜间觉醒的次数比较多,一般的是大于两次或者是早醒易醒,第三个是总体的睡眠时间不足六个小时。 以上三种情况并伴有白天的困倦、疲乏,注意力不集中,可以诊断为失眠症。 如果半夜起夜后睡不着并伴有白天的困倦、疲乏、注意力不集中,头疼、头昏等症状的话,可以诊断为失眠症。 失眠症的治疗首先要考虑引起失眠的原因,是不是有一些心理因素或者是精神障碍,还有就是躯体性的疾病引起。 如果有这些病因的话要首先去除病因,关于治疗一是睡眠行为的改变,如果有了良好的睡眠行为仍然有这种情况的话可以考虑应用药物治疗。
关于晚上睡不着的原因,首先是考虑急性应激性的失眠包括过度的兴奋、思虑、精神紧张或者是躯体的不适及睡眠环境的改变,这是失眠最主要的原因。 然后就是应用了一些含有兴奋性物质的药物或者是食物,比如像含有咖啡因或者含有茶碱的饮品、口服皮质激素和抗震颤麻痹的药物;再就是要排除心理性的失眠,就是由于过度的睡眠防御性思维造成的,常常由于过分关注自己的入睡困难以致思虑过度、兴奋不安或者是焦虑烦恼而造成入睡困难。
由于倒时差的原因睡不着是考虑由于时差而引起的一种入睡困难,这也是属于失眠症的一种。一般像由于倒时差或者是睡眠环境的改变而引起来的短暂性的失眠。 这种失眠经过一段时间的调整可以完全恢复,如果经过一段时间的调整以后仍然不能够恢复正常的睡眠就要考虑一些睡眠行为的治疗。这些治疗包括放松训练和自由想象训练等。 如果经过行为治疗以后仍然不能好转可以考虑短期的应用药物治疗,比较推荐的是非苯二氮类的药物,像佐匹克隆或者是唑吡坦。
关于晚上睡不着,白天睡不醒,是属于一种睡眠觉醒节律障碍。 睡眠觉醒节律障碍是指睡眠觉醒的节律与常规不符而引起的睡眠紊乱,主要的病因是和生活节律失常,比如:长期的夜班工作和生活没有规律引起。1/3的病人是由于心理和社会的压力而造成的,比如:人际关系、学习负担、环境变化等造成压力导致焦虑情绪引起。 主要治疗措施是调整入睡和觉醒的时间,以恢复正常的节律和逐步调整或一次性调整,立刻达到正常的作息时间,不断地巩固、坚持下去,为防止反复反复常需结合药物巩固疗效。
一到晚上就睡不着,这可能是一种由于心理性失眠引起的慢性失眠,所谓心理性失眠是由于过度的睡眠防御性思维造成的, 常是由于过分的关注自己的入睡困难,担忧,以致思虑过度,兴奋不安或者是焦虑烦恼,在试图入睡或者是继续再睡的时候出现相应的沮丧,愤怒和焦虑,导致更加清醒,以至于难以入睡。 这一类失眠原因占失眠原因总数的30%,是最常见的失眠,针对这样的失眠,首先,要提高患者对睡眠的正确认识,减少焦虑而达到治疗目的。