TCT检查的最佳时间是在非月经期。 TCT检查是用一个专用的非常柔软地小刷子，在宫颈表面上刷取脱落细胞来进行检查，检查的最佳时间是在非月经期，且非常重要的是，在检查前48小时内不能有任何性行为，也不能阴道用药或者阴道冲洗等。因为这些操作有可能会导致宫颈表面的细胞受到影响，从而影响检查结果。

卵巢囊肿要不要手术，需根据囊肿的性质来判断。 生理性的卵巢囊肿定期随访观察即可，不要做手术，经过2-3个月的时间观察后，囊肿有可能缩小，甚至完全消失。但如果卵巢囊肿经过了一定时间观察没有消失，甚至逐渐增大，这时就要引起高度警惕，必要时手术切除，判断是不是肿瘤，甚至恶性肿瘤。

绝经后需要取掉节育环。 节育环的最主要作用是避免怀孕，绝经后患者失去生育能力，节育环已不具有避免怀孕的功能。如果不取掉，作为一个异物，长期在体内有可能会导致一些其他问题。所以，建议绝经后的妇女，尽早上医院取出节育环。

提早闭经的危害如下： 1、女提早闭经的女性可能在很早期的时候发生骨质疏松，并且有可能会因为骨质疏松而发生骨折。 2、过早绝经就有可能导致高血脂过早出现，使动脉粥样硬化斑块形成，患者会提早出现心脑血管疾病等。

TCT并不是活检。 TCT只是用一个专用的非常柔软地小刷子，在宫颈表面上刷取一些脱落细胞来进行检查，整个过程没有创伤。活检则是在宫颈表面取一小块组织送去做化验，会导致宫颈表面有小创口，因此，TCT检查是一个无创检查，不会有明显的不适感，大家不必紧张，这个过程只需要短短十几秒时间。

白带里有血丝、小腹痛最主要的原因是炎症，包括宫颈和子宫内膜的炎症。 这时需要做一个详细的妇科检查，帮助医生判断是否存在宫颈炎、子宫内膜炎，如果这些炎症发展，会形成局部组织增生，导致宫颈息肉或者子宫内膜息肉。

有些卵巢囊肿是会影响月经的，这些囊肿叫做功能性卵巢囊肿。 功能性的卵巢囊肿往往能够产生一定水平的激素，这些激素产生后，就会对月经周期产生影响，导致月经异常。但是也有些卵巢囊肿不会影响月经，比如卵巢畸胎瘤、卵巢良性肿瘤，是不影响月经周期的。

月经不调卵泡会有一定程度的发育，甚至也可能会有排卵，但更多会出现卵泡发育不良或者无排卵的情况。 但无论是排卵还是没有排卵，只要出现月经不调，卵泡发育往往都不是特别好。所以如果出现月经紊乱，患者受孕能力会受到一定程度影响。

48岁月经一直不干净可能是以下原因导致： 1、功能失调性子宫出血：48岁是围绝经期，此时女性处于月经紊乱的阶段，由于卵巢功能开始衰退，排卵会变得不太规律，所以很容易会出现更年期月经紊乱的情况。 2、器质性病变：48岁月经一直不干净，要高度警惕子宫或者宫颈肿瘤的发生。

TCT异常HPV阴性要不要紧，要根据具体情况分析。 如果TCT是ASCUS，而HPV阴性，按照指南一年后复查即可。但如果TCT检查有LSIL、HSIL或者以上级别的病变，无论HPV检测结果是阴性还是阳性，都必须转诊阴道镜检查。因为这些患者很可能已经是宫颈癌前期病变，甚至宫颈癌的患者。

黄体酮可以治疗月经不调。 大多数的月经不调是没有排卵引起。在正常的月经周期当中，第14天左右会排卵，排卵后卵巢会产生雌孕激素。如果没有排卵，多半就会缺乏黄体酮。而在这时补充黄体酮，就能够使月经恢复。 补充黄体酮的方法有很多，一般建议使用天然黄体酮，因为人工合成的黄体酮，副作用会更大一些。

患有子宫腺肌症有可能影响怀孕，主要和以下因素有关： 1、子宫腺肌症的患者，子宫局部的环境发生改变，不太适合孕卵的着床，所以怀孕比较困难。 2、有些患者会出现月经过多、经期延长、进行性痛经，这些对性生活会产生影响，进而影响到怀孕。 3、子宫腺肌症的患者在怀孕后，流产的可能性会增加。

HPV检测结果正常，一般不需要再做TCT检查，通常是在HPV出现阳性结果后，再加做TCT检查。 当然在宫颈癌筛查当中，还有另外一种联合筛查的方案，是把HPV和TCT两个项目同时取样进行检查。从理论上来讲，联合筛查方案的准确性会更高，因为TCT和HPV能够起到互补的作用，降低漏诊机会。

有部分月经不调跟卵巢囊肿有一定联系。 有些卵巢囊肿它能够产生激素，这些激素就会影响到月经。但大多数的卵巢囊肿不会产生激素，因而也不会影响到月经。 因此，不能够想认为有卵巢囊肿，就一定会导致月经不调。因为月经不调还跟身体的月经调节机制有关，所以需要全面的查找原因。

月经不调会影响怀孕。因为大多数的月经不调是没有排卵的，没有排卵就很难怀孕。 怀孕必须要有正常的卵子和精子，以及卵子和精子能够正常相遇。当遇到月经不调影响怀孕时，就要调节月经，使月经恢复正常。如果恢复正常后，还是没有排卵，就要采取相应的促排卵治疗。治疗后在排卵排卵期进行同房，就有可能增加怀孕机会。

宫颈病变要根据病变的严重程度，来选择合适的治疗方案。 比如宫颈病变只是CIN1级，这时可考虑随访观察，不用治疗；如果病变已经到达了2级、3级，就要考虑局部切除，部分患者也可进行激光、冷冻等局部治疗。但如果宫颈病变已经到达了癌症阶段，这时就要做全子宫切除，甚至要辅助放疗或者化疗。

46岁绝经也算正常的。 46岁虽然稍微比平均绝经年龄提前一点，但还算是正常范围。如果是40岁以前绝经就不正常了，可称之为卵巢早衰。过早的停经、绝经，绝经意味着女性的雌激素的水平，已经是降到了低点，这时很容易出现骨质疏松、心血管疾病等，所以过早的绝经要及时干预。如果超过了40岁以上，就可以不用干预了。

绝大多数的宫颈息肉不会发展为宫颈癌。 宫颈息肉是由于宫颈局部炎症所导致的组织增生，导致宫颈息肉的原因有很多，包括细菌、病毒、衣原体、支原体等感染。而宫颈癌主要是由于HPV病毒感染所致，因此，除了HPV感染以外，其他的病原微生物感染引起的宫颈息肉，不会发展为宫颈癌。

出现了宫腔粘连，怀孕机会会明显降低。 宫腔粘连是由于多次的宫腔手术，对子宫内膜创伤，从而使子宫内膜出现粘连，粘连后子宫腔的环境就不再适合受精卵着床，所以怀孕机会就会明显的降低。 另外，宫腔患粘连的患者往往会出现月经的改变，比如月经量明显减少，严重时甚至会出现闭经。

卵巢功能下降意味着生育率开始下降，但不等同于不能生小孩。 如果出现了卵巢功能下降，一定要查找原因，并且尽快纠正。如果不能纠正，也要考虑尽快完成生育，而不是等到卵巢功能完全耗竭，才考虑生育问题。 卵巢功能下降有多种原因，比如射线的影响、手术的影响、药物的影响，都可能导致卵巢功能下降。