迷糊、心慌的原因有很多种,包括高血压、贫血、睡眠不足、脑血管病等。 第一、高血压。当血压突然之间增高,患者会出现迷糊、心率增快、心慌等症状。 第二、贫血。当严重贫血的时候,会导致心脑缺血缺氧。发病时,患者会表现为迷糊、心慌、全身无力等症状。 第三、睡眠不足。如果患者严重的睡眠不足,休息不好,晨起出现迷糊、心慌等不舒适的感觉。 第四、脑血管病。例如当急性脑梗死发病,由于大脑缺血缺氧会出现迷糊、肢体运动功能障碍等。如果同时伴有脑心综合症,还会出现心慌、胸闷症状等。
老人家心慌的原因主要包括以下几点: 第一,冠心病。发病的时候,由于心脏的供血不足,反射性的引起心率增快,心脏搏出量增加,从而导致心慌的症状。 第二,甲状腺功能亢进。发病的时候,由于人体代谢增强会引起心率增快,从而会有心慌的症状。 第三,神经衰弱。发病的时候会出现植物神经功能紊乱,引起心率增快、心慌等症状。 第四,心律失常。例如出现心房纤颤、窦性心动过速、室上性心动过速的时候,由于心率增快,患者有心慌的症状。
咖啡引起心慌,建议患者可以多喝水。可以稀释体内咖啡的浓度,从而减轻心慌的症状。 咖啡引起心慌主要是由于咖啡因刺激人体的交感神经,使人体的兴奋性增加。一般通过人体自身的代谢,在数小时以后会自行缓解,不需要特殊的治疗。 如果心慌的症状持续不缓解,应到医院门诊就诊,通过心电图、甲状腺功能、心脏彩超等检查明确病因。如果是窦性心动过速引起的,使用美托洛尔、普萘洛尔等药物。如果是室上性心动过速或心房纤颤引起的,可使用普罗帕酮、胺碘酮等药物。
紧张不会引起房颤。 当人紧张的时候会引起交感神经兴奋,从而会导致心率增快,主要以窦性心动过速为主。当紧张的情绪平复以后,心率快的症状也会随之好转。 房颤是一种异位性的心律,大部份由于器质性疾病所引起的,包括冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、扩张性心肌病等。当出现房颤时明确病因的应治疗原发病,例如阵发性房颤可使用药物恢复心率。持续性的房颤采取射频消融。
降压药会引起什么,主要和降压药的类型有关。 第一,利尿剂。本病使用利尿剂以后,有可能会引起电解质紊乱、高尿酸血症、高血糖等。 第二,β受体阻滞剂。服用以后引起窦性心动过缓、支气管哮喘。 第三,血管紧张素转换酶抑制剂,或血管紧张素II受体拮抗剂。发病以后患者会有头晕、头痛、高钾血症等。 第四,钙拮抗剂。部分人群服用以后,会出现头晕、头痛、面部发红、牙龈增生、肢体水肿等。
降低压的方法包括以下几点: 首先,控制饮食。如果患者既往有高血压的病史,应严格低盐、低脂饮食,每天摄入的盐分应小于6克。避免食用高脂的食物,例如各种油腻食品,包括动物内脏、油炸食品等。多食用新鲜的蔬菜和水果,有利于血压下降。 其次,每天应适当进行户外活动。主要以有氧运动为主,例如爬山、游泳、打乒乓球等。 再者,应在医生指导下定时服用降压药物。主要以长效的降压药物为主,包括氨氯地平、替米沙坦、贝那普利等。
咳嗽引起心悸需要针对病因治疗。 首先,考虑和呼吸系统有关。比如当出现急性支气管炎时表现为咳嗽、心悸的症状,这时应给予敏感抗生素积极的抗感染治疗,例如阿奇霉素、头孢曲松钠等。咳嗽剧烈的给予止咳药物,包括复方甲氧那明、克咳胶囊等。 其次,左心功能不全发病时也会出现咳嗽、心悸等症状,伴有胸闷、呼吸困难等。发病时可使用氢氯噻嗪、呋塞米等药物降低心脏负荷。使用硝酸异山梨酯、硝酸甘油等药物扩张冠状动脉。
冠心病发作的时候,患者表现为心前区压榨性疼痛,伴有心慌、出冷汗等症状。一般舌下含服硝酸甘油后会在短时间内缓解。 如果是急性心肌梗塞发病,患者会出现持续性的心前区疼痛。有适应症的应立即给予溶栓治疗。如果不能进行溶栓治疗,可以给予阿司匹林、氯吡格雷等药物抗血小板聚集;阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等药物稳定斑块;硝酸甘油或单硝酸异山梨酯等药物扩张冠状动脉。 如果冠状动脉狭窄超过70%以上,需要给予介入治疗。
高血压引起水肿,应针对病因对症治疗。 首先,如果长期高血压导致高血压肾病,患者会有身体浮肿的症状,这时候除口服降压药物调整血压之外,还可以服用保护肾功能的药物,例如黄葵胶囊、金水宝胶囊等。 其次,当出现高血压、心脏病时,也会引起水肿症状,这时应使用利尿剂减轻水肿,降低心脏负荷,例如氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米等。还应使用降压药物调整血压。 另外,高血压患者服用钙拮抗剂会引起水肿,必要时更换降压药物。
高血压引起肌酐高,考虑和高血压病肾病有关,采取以下的方式治疗: 首先,应积极的调整血压。可使用钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂等降压药物调整血压,代表药物包括硝苯地平控释片、氨氯地平片等。 其次,给予改善肾功能治疗。常用药物包括海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒、黄葵胶囊等。如果患者肾功能恶化有尿毒症,应在医生指导下及时进行透析治疗,避免身体遭到进一步损伤。