所谓的重伤、轻伤以及轻微伤指的是伤残程度鉴定，一般由司法部门，比如交警队、派出所、法院、检察院等等根据医院提供的相关入院记录、诊疗记录作出伤残程度鉴定。 粉碎性骨折算不算重伤这个问题不能一概而论，因为骨折的部位不同、骨折的粉碎程度不同，对于患者生活质量、生活能力的影响是不相同的。 有些粉碎性骨折，比如大的长管状骨骨折对于患者的生活能力有非常大的影响，所以伤残程度鉴定就比较重一些。 但是有些小的像是指骨或者掌骨的粉碎性骨折对于患者生活能力影响不大，所以这个鉴定伤情就比较轻一些，这种情况不能一概而论。

第五跖骨骨折是临床上一个比较常见的骨折，可以分为跖骨干骨折和跖骨基底部骨折，对于跖骨干骨折，因为不是在我们脚的负重区，所以一般选择保守治疗就可以，可以给与石膏托外固定。 对于第五跖骨基底部的骨折，需要看患者骨折的类型，如果第五跖骨基底部骨折，没有明显移位的，可以给与石膏托外固定，如果有明显移位的基底部骨折，一般需要切开复位内固定手术。 保守治疗或者手术治疗以后，患者都要注意，不要过早的负重，什么时候拍片发现骨折线已经模糊了，骨折线有愈合的迹象，才可以正常的下地活动。在骨折愈合以前，任何的负重都有可能引起骨折的移位，这是需要特别注意的一个点。

腰椎骨折以后，我们一般都需要静养一段时间。因为腰椎分为不同的部位，不同部位的骨折卧床时间、休息的时间也不同。 我们试着分别论述一下，果是腰椎的棘突，或者横突骨折，这些部位不处于腰椎的负重区，我们一般要求患者卧床休息一个月，就可以进行正常的活动了。 如果患者是腰椎椎体的压缩性骨折，我们要求患者最少要卧床一个半月到两个月才可以。 如果腰椎压缩性骨折，想要达到一个比较稳定的状态，可以正常的活动、正常同房的话，最少需要三个月，所以我们建议患者腰椎骨折以后，最少三个月才可以同房。

骨折以后的拍片检查是非常有必要的，首先它可以让我们明确骨折的部位以及骨折的性质，骨折的类型，从而有效地指导我们的治疗： 这个骨折是需要外固定，还是需要内固定，是不是需要手术，我们都可以通过x线片明确。其次，我们一般经过治疗以后，也需要复查一个骨折的x线片，它可以帮我们评估治疗的效果。 同时，一般我们在骨折以后的一个月、两个月、三个月、半年左右都各需要拍片复查。拍片的目的呢，是可以帮助我们观察骨折的愈合情况以及骨折的对位对线情况。 所以骨折以后的拍片检查是非常重要的。

患者骨折以后疼痛是最为常见的症状，也是患者感觉到最为痛苦的症状，想要快速的缓解疼痛最根本的方法是做完美的复位和坚强的固定。 骨折只有良好的复位坚强的固定，才能够不至于因为骨折断端的异常活动，造成局部的疼痛。 经过良好的复位和坚强的固定以后，建议患者可以口服一些非甾体类的消炎止痛药物以及一些具有活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络作用的中成药，这类药物都可以明显的缓解疼痛。 临床上没有一种快速的方法能够止制止住所有的疼痛，这是不现实的，想要止疼我们需要综合的治疗才可以。

肱骨骨折是我们体内比较常见的长管状骨骨折，一般我们肱骨骨折以后，大部分需要手术治疗，或者局部做一个石膏托外固定。晚上休息的时候，我们建议患者，可以仰卧，仰卧的时候，患者的患肢是放在肢体的一侧，我们建议在这一侧肢体上，可以垫一个枕头，让这个肢体高于心脏，将患肢前臂放于我们的腹部就可以了，这是一个比较舒服的姿势。 另外呢，也可以侧卧，侧卧我们不建议患者的患肢朝下。一般建议患肢在身体的上方，健侧在下，然后呢，将患者的患侧肢体，可以放在身体的侧面，或者在我们身体的前方放一个枕头，将患肢啊放在这个枕头上也可以。这就是我们肱骨骨折以后睡觉的正确姿势。

小腿骨折是我们下肢骨折中最为常见的类型，一旦出现骨折以后啊，我们都需要做一个切开复位内固定，或者是石膏托的外固定。具体的卧位，我们建议患者尽量以仰卧位为主，患者患肢可以抬高，有利于肢体肿胀的消退。当然，侧卧也是可以的，侧卧的方式呢，我们建议要患侧的肢体在下方，而不要让患者的患侧的肢体在侧位上方。因为如果频繁的抬起患侧肢体的话，有可能会造成骨折端的移位，不利于骨折的愈合。 我们的结论是：小腿骨折能侧身躺，但是躺的时候要将患侧的肢体放在下方才可以。

骨折患者两个月以后仍然存在肿胀的情况，我们考虑有以下几方面原因，第一个是生生理方面的原因：肿胀患者可能因为处在一个不合适的体位，比如说下肢骨折没有合没有及时地抬高患肢，而是将下肢处在一个下垂的状态，这种情况是不利于肢体肿胀的消退的，这种情况，患者肿胀是生理性的。 另外还有一个可能性是因为患者骨折以后，处在功能锻炼的状态，在功能锻炼的时候呢，可能局部的呃静脉会有一些渗出、肿胀，这些也是正常。 第三点是病理性的肿胀，如果患者局部的深静脉血栓，也可能会形成明显的肿胀。如果骨折两个月肿胀仍然没有消退的话，我们建议患者呢要去医院及时的复诊，找到我们肿胀的原因，然后做及时的对症处理。

患者骨折以后短期内可能会出现天气变化疼痛加重的情况，这种症状是非常常见的，也是正常的。 一般患者出现上述症状以后，我们可以局部注意保暖，同时给与热敷或者是烫洗一下可以有效的缓解局部的寒凉、疼痛症状。 如果疼痛症状比较典型的，我们可以口服一些非甾体类的消炎止痛药物或者具有活血化瘀、消肿止痛、舒筋通络作用的中成药，一般经过上述的对症治疗以后疼痛的症状就能够明显地缓解了。 并且这些症状随着时间的延长，一般经过2到3年以后，这些症状大部分都会逐渐消失了。

骨折有几个典型的表现其中主要的是肿胀疼痛，局部的异常活动以及畸形，局部的骨擦音和骨擦感。 肿胀是其中一个比较典型的表现，但是不是所有的肿胀都是骨折，有肿胀不一定是有骨折。 但是骨折以后一般都会伴随着肿胀，具体有没有骨折，我们还要结合患者有没有畸形、有没有异常活动这些临床症状来确定。 如果想要非常明确的确定有没有骨折，我们建议患者，还是要去医院拍一个手部的正斜位片。 拍片以后就能够确定有没有骨折了。