儿童骨垢损伤以后，我们需要做一个良好的复位和坚强的内固定，因为儿童的骨垢啊，是非常重要的结构。 儿童骨质的生长全靠我们肢体的骨垢，一旦肢体骨骺受损了，得不到有效的治疗，就可能会会造成患者的骨质生长发育障碍、骨折的畸形愈合或者不愈合。 所以，一旦儿童出现骨垢损伤以后，首先我们要尝试着做手法复位，如果能够手法复位达到良好的复位，一般我们打个石膏，让它生长就可以了。 如果手法复位失败，我们就需要做切开复位内固定，然后尽量达到解剖复位，才不会留下后遗症。

膝关节伸直以后膝关节的后方疼痛，我们考虑有几个常见的原因。 一个就是膝关节后方肌肉的劳损，或者是肌肉的拉伤。因为膝关节伸直以后，造成后方肌肉的紧张和痉挛，所以会加重这个肌肉损伤或者肌肉劳损的疼痛。 另一个原因可能是膝关节半月板的后角损伤，我们膝关节伸直的时候，将膝关节膝关节的半月板的后脚，造成一个明显的挤压，所以会造成膝盖膝关节后方的一个疼痛。 第三个原因，有可能是膝关节的一个骨性关节炎，这种情况也可能会出现腿腿伸直以后膝盖后面疼。 我们建议患者，要去医院的关节骨科做有针对性的检查和治疗。

我们说滑膜炎是一个比较常见的疾病，可以侵犯我们肢体的任何的关节。表现为关节的肿胀疼痛，有时候会合并有关节积液。 一般化膜炎治疗方法有很多，首先我们建议患者要改变运动方式。然后可以用一些活血化瘀，消肿止痛的药物。然后可以口服一些非甾体类的消炎止痛药物。 我们可以关节内注射一些激素来医治滑膜炎症。一个最有效的方法就是可以做局部的关节镜治疗。关节镜对于膝关节滑膜炎是一个际有效又快速的治疗手段。

一般患者伸腿的时候膝，关节出现嘎嘎的响声，最常见的是生理性的种原因，这种生理性的响声，主要是因为患者的滑膜皱襞在膝关节伸直的时候，从关节腔内被挤出，造成了一个嘎噶的弹响声，这是一个主要的生理性的改变。 病理性的改变，主要是膝关节定的半月板损伤的是关节软骨损伤，膝关节内半月板或者是关节软骨损伤以后，可能会出现一个关节的弹响。 同时，有可能合并有关节的绞索，再一个会出现关节的打软腿这些表现，这个需要我们去医院做一个核磁共振检查才能够明确诊断，同时，再作出有针对性的治疗。

肩关节弹响说有两方面原因，第一个是生理性的，这种情况一般都是因为肱二头肌肌腱在肌腱沟内滑动所引起，也有可能是因为关节囊内滑膜的一个压榨声。这种情况一般不合并肩关节的疼痛和活动受限。这种生理性的弹响不用处理。 另一个肩关节有响声的原因是病理性的，这种情况大多数都是因为肩关节内的滑膜炎或者关节软骨的损伤或者肌腱袖的损伤，而造成了肩关节的一个弹响。这种情况一般合并有肩关节的疼痛，肩关节的活动受限。 如果有上述症状的，我们建议患者要去医院的关节骨科做有针对性的检查和治疗。

骨膜炎和滑膜炎两个疾病，虽然名称相似，但是是两个截然不同的疾病。 骨膜位于长管状骨的表面，所出现的疼痛位于骨头的表面，不位于关节部位。 滑膜位于关节腔内，被附于关节囊的表面，所以出现滑膜炎以后会表现为关节部位的疼痛。 同时合并有关节的肿胀，有时候合并有关节的活动受限。 所以说骨膜炎和滑膜炎是两个截然不同的疾病，具有不同的发病机理、发病原因和症状，两个疾病的治疗方法也完全不同。 一旦出现上述症状以后，建议患者要去医院做有针对性的检查和治疗。

膝关节支具，我们一般分为两种，一种是固定式支具，也就是将将膝关节固定在特定位置。一般是将关节固定在伸直位，我们用于治疗膝关节部位的骨折，或者是膝关节部位的韧带损伤，将膝关节固定住，就是那种给膝关节的骨头和韧带的生长创造一个有利的条件，这种是一个固定式的支具。 另一种支具，我们叫做卡盘式支具，这种卡盘式支具啊，可以调节膝关节活动的角度，将膝关节活动的范围固定在一个特殊的角度。这种情况，一般我们用于膝关节内外侧副韧带或者是前后交叉韧带的重建术后。 因为患者在特定的时期需要特定的膝关节活动度，这样的支具可以保证患者活动度的同时，又不至于膝关节过度的活动，所以说既有保护作用，又有限制作用，是一个非常好的工具。

滑膜是关节囊的内层被覆于关节内面的结缔组织膜，它呈淡红色、平滑闪光、薄而柔软，由疏松结缔组织组成的。 主要作用是润滑关节、分泌滑液、制造和调节滑液，在关节腔内还含有高度聚合、高粘度的透明质酸而充当着关键的主要润滑剂，将关节的摩擦指数明显的减小。 同时滑膜有吸收作用和吞噬功能，它可以吸收和吞噬我们关节内的有害细菌、有害因子，所以滑膜的作用非常重要。

膝关节游离体是比较常见的疾病，膝关节游离体的产生是因为关节的蜕变、软骨的老化造成软骨部分剥脱游离于关节腔内形成膝关节游离体。 另外一些特殊的疾病，像膝关节的滑膜软骨瘤病也可以造成膝关节的游离体，游离体是游离于膝关节内的一个物体，游离体比较小的时候没有症状。 当游离体体积逐渐增大，随着膝关节活动体位的改变，游离体到了膝关节间隙中可能会出现一系状，包括膝关节部位的疼痛、绞索、活动受限。 有时候改变膝关节体位的时候游离体会游离到其它位置，如果游离到比较浅的部位，游离体比较大的时候用手指能够触及到这个游离体。 为什么说游离体又叫做关节鼠就是因为这个原因，时间长了游离体不经过有效的治疗，可能会磨损关节关节软骨出现关节疼痛、关节积液、肿胀这些继发性的症状。

滑膜炎是我们临床上一个比较常见的疾病，常见的发病原因第一个是关节的挫伤和关节的劳损，而造成一个继发性的滑膜炎。 再一个是关节的创伤，可以造成滑膜炎。一些关节的疾病像是类风湿性关节炎，痛风性关节炎或者骨性关节炎，也可以继发滑膜炎。我们说的滑膜炎一旦发生以后，首先患者要注意休息，然后要治疗引起滑膜炎的原发性疾病。 同时，我们说外用膏药是可以的，可以起到一个活血化瘀，消肿止痛，缓解症状的作用。我们建议用的膏药都是可以起到活血化瘀，消肿止痛，舒筋活络作用的膏药，这些都可以。 只要膏药的说明书上都有说明这些作用，基本上都可以用于治疗滑膜炎，缓解滑膜炎的疼痛、肿胀症状。