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王建英 主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 妇产科

擅长:对妇产科常见疾病,比如各种妇科炎症,子宫肌瘤,子宫附件肿瘤等常见病的诊治。

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这是宫外孕吗
这是宫外孕吗

在怀孕早期的时候不好判断是不是宫外孕。一般可以采取抽血检查的办法来判断,先抽血检查一次绒毛膜促性腺激素,48小时以后再抽血复查一次。如果绒毛膜促性腺激素水平是成倍增长的,这种情况说明是正常的怀孕。 如果绒毛膜促性腺激素水平上升缓慢,而且孕酮数值比较低,有可能是先兆流产,也有可能是宫外孕。一般在怀孕6周左右的时候做B超检查,如果在宫腔内看不到妊娠囊,宫外孕的可能性比较大。 如果出现了阴道流血,并且伴有剧烈的小腹疼痛的情况,B超检查发现盆腔内有大量的积液,在阴道后穹窿处抽出不凝的血液,就可以断定是宫外孕,这种情况需要及时进行手术治疗。

盆头不称是怎样的
盆头不称是怎样的

头盆不称指的是胎头与母体骨盆入口的大小不相适应,而导致的胎头不能顺利入盆。有可能是由于胎头过大而造成的,比如菊带儿或者脑积水等。 也有可能是骨盆入口有狭窄,比如骨盆发育异常,扁平骨盆或者畸形骨盆等。头盆不称有可能会导致难产、子宫破裂、产后出血、宫缩乏力等。 所以一般在临产前两周左右,就需要去医院做检查,确定是否有头盆不称的情况。如果是有明显的头盆不称,发生难产的几率比较大,没必要再试产,直接行剖宫产。

哺乳胸出现发炎
哺乳胸出现发炎

如果在哺乳期出现了乳腺发炎的情况,要暂时停止给孩子母乳喂养,及时用抗生素进行治疗。 如果对青霉素的药物不过敏,可以选择青霉素类药物,相对比较安全一些。 在治疗期间,要用吸奶器把乳汁吸出,排空乳房有利于乳腺炎的治疗。 如果胀痛的比较厉害,可以局部热敷缓解疼痛,急性乳腺炎不仅会出现乳房胀痛有包块的情况还可能会出现发热、寒战等全身症状。 如果B超检查已经形成了乳腺脓肿,需要进行手术切开引流,否则不利于炎症的控制。

流产漏吸的治疗
流产漏吸的治疗

做人工流产有可能会发生并发症,比如人工流产术中没有吸出胚胎及绒毛组织,导致继续妊娠或者胚胎停止发育,这种情况称之为漏吸。发生漏吸的原因主要与子宫畸形、妊娠囊着床的位置异常或者操作不熟练有关系。 如果发现有漏吸的情况,需要再次做负压吸引术。做了手术以后,要注意观察阴道的流血情况,平时要注意保持外阴部的卫生,注意休息,不要受凉,不要劳累。 一个月内不能发生性生活,一个月内可以淋浴,但是不要盆浴,以免造成感染。如果没有出现阴道异常出血的情况,人工流产一个月后要做B超复查一下。

恶露淡粉色
恶露淡粉色

女性在生产以后,随着子宫收缩,会有恶露排出。恶露含有血液坏死的蜕膜等组织,有血腥味,但不会出现明显的臭味。 根据颜色和内容物以及时间的不同,恶露可以分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露。在生产后3~4天内,恶露的颜色是鲜红色的,含有大量的血液,而且可能会有小血块。如果现在恶露成淡粉色,说明是浆液恶露,还有少量的红细胞和白细胞,所以颜色是淡红色的, 大约要持续10天左右。 白色恶露含有大量的白细胞,色泽较白,大约要持续三周左右。如果产后发现恶露增多、血性恶露持续时间长或者恶露有明显的臭味的情况,需要及时去医院检查,有可能是有宫腔残留合并有宫腔感染。

妊高症少尿的治疗
妊高症少尿的治疗

妊高症又叫妊娠高血压,是妊娠与高血压并存的一种疾病,严重威胁到母婴的健康。现在出现了少尿的情况, 很可能已经进入了子痫前期,这时如果不及时治疗,有可能会发生子痫。 这个时候由于肾脏功能异常,24小时尿量会少于400毫升,或者每小时尿量少于17毫升。出现这种情况,要及时应用一些药物来进行治疗的,比如可以静脉滴注硫酸镁,防止子痫发作。 如果收缩压达到了160毫米汞柱以上,或者舒张压达到110毫米汞柱以上,需要及时应用降压的药物。使收缩压控制在130~155毫米汞柱,舒张压控制在80~105毫米汞柱。常用的降压药物有拉贝洛尔、硝苯地平、硝酸甘油、尼莫地平等。

什么是先兆性子痫
什么是先兆性子痫

先兆性子痫,应该是指的子痫前期,可以分为轻度和重度。一般在怀孕20周以后,如果出现收缩压大于等于140mmHg,或者舒张压大于等于90mmHg,并且伴有蛋白尿一个加号,这个时候就可以判断为轻度子痫前期。 需要及时应用降压药物,比如可以服用拉贝洛尔、硝苯地平短效或者缓释片等,在用药过程中要注意测量血压。 如果血压控制不好,血压持续升高,收缩压大于等于160mmHg,或者舒张压大于等于110mmHg,并且随机蛋白尿大于等于三个加号,出现了持续性的头痛或者视觉障碍、持续性上腹部疼痛、肝功能异常、心力衰竭、肺水肿等,称之为重度子痫前期。

流产后脸歪的治疗
流产后脸歪的治疗

做了人工流产以后,如果出现了脸歪的情况,需要去医院检查一下,看看是不是有面神经炎,也就是常说的面瘫。 如果是有面神经炎,就可能会出现嘴歪眼斜、流口水的情况。确定是面神经炎,可以采取一些中医理疗的办法,比如可以采取针灸的办法来进行调理。 在进行调理的同时,要适当的服用一些营养神经的药物,造成这种情况的原因,跟人工流产没有多大的关系,可能是有一些病毒感染或者是外伤、炎症等造成的。人工流产以后要注意休息,避免受凉和劳累。

莫名的流产是什么原因
莫名的流产是什么原因

流产的因素比较多包括胚胎本身的因素、母体因素、父亲因素和环境因素,胚胎或者胎儿染色体异常是造成流产的主要原因,大约占50~60%。 在母体因素方面如果孕妇患有全身性疾病,比如严重的贫血或者心力衰竭、血栓性疾病、慢性肝肾疾病或者高血压等,有可能会造成流产。 如果孕妇生殖器官异常,比如子宫发育畸形、有子宫肌瘤、宫腔粘连等,对怀孕不利。 如果内分泌失调、比如黄体功能不足、泌乳素比较高、甲状腺功能异常等,也可能会导致流产,如果在早孕期间过多接触到放射线或者一些有毒有害的物质有可能会造成流产。 在父亲因素方面,如果精子染色体异常,就可能会导致自然流产。

流产有液体暗区的治疗
流产有液体暗区的治疗

如果是做了人工流产以后复查B超,在宫腔内看到液性暗区, 有可能是宫腔内有淤血也有可能是宫腔残留造成的。 这种情况可以先服用一些药物来进行调理,比如可以服用新生化颗粒或者产后逐瘀颗粒等,而且流产以后要适当的活动不要老是卧床休息。 适当的活动可以促进子宫收缩,使宫腔内的淤血排出来,流产以后要注意保持外阴部的卫生避免受凉和劳累。 如果宫腔内的液性暗区比较大,单纯的用药物治疗效果可能不好,最好是清宫治疗。

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