擅长:对妇产科常见疾病,比如各种妇科炎症,子宫肌瘤,子宫附件肿瘤等常见病的诊治。
如果子宫肌瘤导致子宫增大的情况,平时就可能会出现月经量增多或者经期延长,因为这个情况会造成子宫内膜面积增大、子宫收缩不好就可能会造成月经量增多。 如果长时间的月经量增多有可能会造成贫血,而且增大的子宫还可能会压迫到膀胱就可能会出现尿频、尿急等不适,如果压迫到直肠就可能会出现肛门坠胀感、排便困难或者便秘等。 如果已经出现这种情况要及时进行手术治疗,有生育要求的女性可以做子宫肌瘤挖除术,没有生育要求的女性可以做子宫全切术。
如果是比较小的子宫肌瘤,平时没有造成月经量增多、经期延长等异常的情况,可以服用桂枝茯苓胶囊进行调理。 服用药物一定要按疗程服用,桂枝茯苓胶囊需要三个月一个疗程,子宫肌瘤有可能会逐渐萎缩。 但是如果是比较大的子宫肌瘤就没必要再吃中药进行治疗了,因为这个时候吃中药效果不好。 比较大的子宫肌瘤有可能会出现月经量增多、经期延长有的可能会出现尿频、尿急、排便困难等压迫症状,这种情况就需要进行手术治疗了。 如果是黏膜下的子宫肌瘤虽然比较小也有可能会出现月经量增多的情况,可以采取宫腔镜手术,单纯服用中药效果也不好。
如果有子宫肌瘤,最常见的症状就是月经发生改变,比如容易出现月经量增多,经期延长,甚至有可能会出现阴道不规则出血。 不过大多数患有子宫肌瘤的女性,平时可能没有什么不舒服的症状,只是在偶尔做B超检查时才发现。子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤,粘膜下子宫肌瘤和浆膜下子宫肌瘤。 肌壁间肌瘤和粘膜下子宫肌瘤如果比较大,会增大子宫内膜的面积,而且会影响子宫收缩,所以会出现月经量增多的情况。 如果长时间经量增多,就容易发生贫血。如果出现这种情况,可能就需要手术治疗了。
雌激素水平下降,主要与卵巢功能有关系。如果卵巢功能不好,比如临近绝经期,就可能会出现雌激素水平下降的情况,这是一种生理现象。 子宫肌瘤的发生与雌激素水平高有一定的关系,如果雌激素水平下降,子宫肌瘤就可能会出现生长缓慢。在绝经以后,由于雌激素水平更低,子宫肌瘤可能会逐渐萎缩。所以临近绝经期的女性,如果没有明显的不是症状,即使发现了子宫肌瘤,也可以暂时不治疗,定期做B超复查就可以了,因为子宫肌瘤有可能会自然萎缩。
子宫肌瘤可以分为肌壁间子宫肌瘤,黏膜下子宫肌瘤和浆膜下子宫肌瘤。如果是3.8厘米左右的肌壁间子宫肌瘤或者浆膜下子宫肌瘤,现在还比较小,平时可能没有什么不舒服的症状,没必要做手术治疗,可以适当的服用一些药物进行调理,比如可以服用中成药桂枝茯苓胶囊或者宫瘤消,要定期复查B超。 如果是黏膜下子宫肌瘤已经3.8厘米了,平时就可能会造成月经量增多,经期延长,而且由于会影响受精卵着床,对怀孕会有一定的影响,这种情况可以采取宫腔镜手术的办法来进行治疗。
子宫肌瘤在做了手术以后,一定要注意勤翻身、勤活动,观察阴道流血情况,并且在肠蠕动恢复之前不要吃东西。在肠蠕动恢复以后,可以先喝一些小米粥。因为这个时候,胃肠功能还比较弱,不要吃太油腻的食物。 手术后24小时左右,要适当的起床活动,不过动作要轻微,以免造成伤口疼痛。手术三天以后,可以喝一些鸡汤或者鱼汤等营养比较高的汤类食物,有利于身体的恢复。手术后5天左右,就可以正常饮食了。 在做了手术以后也要定期复查B超,因为子宫肌瘤有可能会复发,平时一定不要吃含有雌激素或者药孕激素的药物,比如不要吃避孕药,不吃蜂王浆,少吃豆制品等。
米非司酮对子宫肌瘤有一定的治疗作用,但不能长时间使用。如果打算做子宫肌瘤挖除术,在手术之前可以服用一段时间米非司酮,这样可以使子宫肌瘤缩小,降低手术的难度。 对于临近绝经的女性,也可以服用米非司酮来治疗子宫肌瘤。不过米非司酮可以拮抗孕激素,长时间服用,使体内的雌激素没有孕激素拮抗,使子宫内膜长期受雌激素刺激,增加子宫内膜发生异常增生的风险。如果想要用药物进行治疗,可以选择亮丙瑞林或者戈舍瑞林,这是长效制剂,一般每月皮下注射一次就可以了。
子宫肌瘤是比较常见的妇科良性肿瘤,主要是见于成年女性,属于雌激素依赖型的肿瘤。如果子宫肌瘤比较小,比如小于4厘米,平时没有不适症状,暂时不用治疗。 不过要定期做B超复查,观察子宫肌瘤生长情况。如果子宫肌瘤大于5厘米,出现了继发性贫血、压迫症状等。 如果身体状况比较好,可以采取手术治疗,比如可以采取腹腔镜,或者是宫腔镜手术。如果身体状况不适合手术或者是临近绝经的女性,可以注射亮丙瑞林或者戈舍瑞林抑制子宫肌瘤生长。
子宫肌瘤大于6厘米,不一定都需要手术治疗。虽然子宫肌瘤比较大,但是如果平时没有不适症状,已经临近绝经期的女性,可以不治疗,不过要每3~6个月做B超复查。因为在绝经以后,由于卵巢功能下降,雌激素水平降低,子宫肌瘤可能会逐渐萎缩。 一些症状比较轻,临近绝经或者身体状况不适合手术的病人,也可以应用一些药物来进行治疗。常用的药物为促性腺激素释放激素类似物,比如可以注射亮丙瑞林或者戈舍瑞林,通过药物来降低雌激素水平,抑制子宫肌瘤的生长,促使子宫肌瘤萎缩。对于已经出现继发性贫血,药物治疗效果不好,已经出现了压迫症状或者怀疑有恶性变的子宫肌瘤,需要采取手术治疗。
子宫肌瘤是妇科比较常见的良性肿瘤,是不是影响怀孕,主要看子宫肌瘤的大小以及子宫肌瘤的位置。子宫肌瘤可以分为肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤和浆膜下肌瘤。 如果肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤都比较小,一般对怀孕不会造成什么影响。但是如果是黏膜下的子宫肌瘤。 因为子宫肌瘤是向宫腔内突出的,所以有可能会影响到受精卵着床,容易造成早期流产。如果比较大的肌壁间肌瘤或者浆膜下肌瘤,有可能会造成子宫变形,对怀孕有一定的影响,甚至可能会造成流产。