擅长:对妇产科常见疾病,比如各种妇科炎症,子宫肌瘤,子宫附件肿瘤等常见病的诊治。
大多数女性会在怀孕18~20周时感觉到胎动,28~38周这段时间胎动比较活跃,孕妇平时可以通过观察胎动的情况来判断胎儿有没有缺氧的症状。 如果胎儿有宫内缺氧早期的时候会表现为胎动比较频繁,就是孕妇会感觉到胎儿活动的比较频繁,这时需要做一下胎心监护会发现胎心率增快。 如果确定是胎儿宫内缺氧及时吸氧治疗,有利于改善缺氧的症状,胎动就会逐渐正常了。 如果不及时吸氧胎儿缺氧的症状会越来越重,就会出现胎动次数减少,胎心率减慢。
阴道炎是比较常见的妇科炎症,主要的症状就是外阴瘙痒,白带异常。 孕期如果患有阴道炎,不会影响到胎儿的生长和发育,但是有可能会造成流产或者早产等。 尤其是在怀孕期间,患有细菌性的阴道炎或者滴虫性阴道炎,有可能会造成胎膜早破、羊膜炎、流产或者早产等。 如果孕期发现有细菌性阴道炎或者滴虫性阴道炎,一定要及时进行治疗,以免对怀孕造成不良影响。 细菌性阴道炎外阴瘙痒的症状不是很明显,但是白带有鱼腥味,滴虫性阴道炎外阴瘙痒症状很明显白带有臭味。 如果是细菌性阴道炎可以用阴道益生菌进行调理,如果是滴虫性阴道炎,需要应用一些抗滴虫的药物进行治疗。
宫颈糜烂大多是一种生理现象,主要是由于体内的雌激素水平比较高,导致宫颈柱状上皮发生外移的情况,从外观来看就像是有糜烂面,但其实并没有发生病理性的改变,所以叫假性糜烂。 女性在怀孕以后,体内的雌激素水平也会升高,这种假性糜烂的现象会更加明显。假性糜烂当然不会对胎儿造成任何的不良影响,所以不用紧张。 一般在备孕期间,都需要先做一下宫颈癌筛查。在怀孕期间,即使有宫颈癌前病变,也并不会影响到胎儿生长发育,孕期一般不治疗,生产以后及时做宫颈锥切。
每次月经的总量是在20~60毫升正常,既然能够正常怀孕,说明这个月经量应该是在正常范围之内。 如果月经量少于20毫升,这种情况就属于月经量过少了,会对怀孕造成不良的影响,甚至可能会导致不孕。 现在已经怀孕了,所以也不要太紧张,定期做各项孕期检查。在备孕期间也需要做一系列的孕前检查。 比如抽血查甲状腺功能,优生优育4项等。如果发现有甲状腺功能异常,在怀孕以后要在医生的指导下应用药物来进行治疗,并且定期抽血复查甲状腺功能。
在做了人工流产以后,大约5~7天左右,孕吐的症状就会逐渐消失了。女性在怀孕早期出现孕吐的症状,主要与体内的激素水平比较高有关系,比如孕激素和雌激素、hcg都比较高。 而流产以后,体内的激素水平会逐渐下降,早孕反应的症状会逐渐减轻,然后慢慢消失。如果流产以后,阴道流血比较多,早孕反应的症状没有什么缓解,这种情况需要及时去医院做B超复查一下,因为有可能是造成的宫腔残留,如果是有大的宫腔残留,可能还需要再一次进行清宫。
药物流产成功以后,孕吐的症状大约需要一周左右才会消失。因为药物流产后,体内的绒毛膜促性腺激素水平是逐渐下降的,并不会一下子降到未孕时的水平。 而由于这种激素水平是缓慢下降的,所以这种孕吐的症状是逐渐消逝的。不过药物流产也有可能会发生失败的情况,如果有宫腔残留,孕吐的症状可能还会持续。 所以做了药物流产以后注意观察流血情况,如果有宫腔残留流血是比较多的,而且持续的时间会比较长。确定是宫腔残留,及时进行清宫治疗。 如果药物流产一周以后孕吐的症状仍然比较明显,甚至出现了加重的情况,需要去医院检查一下,必要的时候清宫做病理检查,排除有葡萄胎。
产后逐瘀胶囊是一种中成药,有祛瘀止痛,活血调经的作用。在人工流产以后,为了促进宫腔内的淤血排出来,可以服用这个药物来进行治疗。 不过,在服用这个药物期间,不能吃一些辛辣寒凉的食物,要注意休息,避免受凉。人流以后要注意观察阴道流血情况,如果发现流血量异常增多,需要及时去医院做B超复查一下。 因为人工流产有可能会出现一些并发症,最常见的就是有可能会造成宫腔残留。为了防止发生感染的情况,人流以后也要在医生的指导下服用抗生素,一个月之内不能行房,不能坐浴。
在怀孕期间是不建议做阴道镜检查的,因为有可能会造成流产或者早产,但是如果有一些异常的情况时就需要做阴道镜检查。 比如孕妇在做宫颈癌筛查时发现感染了人乳头瘤病毒高危型,而且做tct检查怀疑有癌前病变的情况,这时就需要做阴道镜进行检查了。 如果在孕期怀疑有外阴、阴道上皮内瘤变或阴道恶性肿瘤时,也需要做一下阴道镜检查,在做这项检查之前首先要化验一下白带确定没有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及淋病耐色菌感染等。 在检查前三天,注意不要发生性生活,避免影响检查的结果。
如果是吃了紧急避孕药以后怀孕了,要看吃的是哪种紧急避孕药。如果是吃的左炔诺孕酮,这个药物一般不会造成胎儿发育畸形的,孩子可以要,不用做流产。但是如果是服用的米非司酮,避免失败了,这个孩子是不能要的,因为有可能会造成胎儿畸形。 如果确定不能要这个孩子,可以做药物流产。不过在做药物流产之前,需要先做B超检查一下。只有在宫腔内看到妊娠囊了,才可以做药物流产。因为服用紧急避孕药以后怀孕,也有可能会发生宫外孕,如果是宫外孕,就不能做药物流产了。
做了人工流产以后,医生给开了短效避孕药,这是为了促进子宫内膜修复,防止发生宫腔粘连的情况。做人工流产的时候,对子宫是有创伤的。而短效避孕药含有雌激素和孕激素,有利于促进子宫内膜修复。而子宫内膜修复比较好,就可以避免发生宫腔粘连。 在吃避孕药期间,要每天的同一时间按时服用,如果发生漏服,要及时补服。在服药期间,还有可能会出现少量阴道出血,这是药物的常见的不良反应,不用停药。人工流产后观察流血情况,如果发现流血异常时,要及时去医院复查B超。