擅长:对妇产科常见疾病,比如各种妇科炎症,子宫肌瘤,子宫附件肿瘤等常见病的诊治。
子宫体腔内放置节育环,是一种比较常用的避孕措施。如果打算采取这种避孕措施,可以在月经干净后3到7天去上节育环。不过在上节育环之前,需要先做一系列的检查。做B超检查是否有盆腔炎、子宫内膜炎等,化验白带常规检查是否有阴道炎症,做宫颈检查排除急性宫颈炎症。 如果检查是有阴道炎症,需要先治疗,然后才能上节育环,否则有可能会发生上行感染,导致附件炎、盆腔炎的发生。治疗一段时间,复查白带没有异常的情况,这个时候就可以上节育环了,但是也不要超过月经干净后的第七天。因为时间越长,越临近排卵期,上节育环造成出血的几率就越大。
子宫肌瘤是一种比较常见的良性的妇科肿瘤,而且是一种激素依赖性的肿瘤。根据子宫肌瘤发生的位置,可以分为子宫体肌瘤和宫颈肌瘤,大约有90%的为子宫体肌瘤。 根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系,可以分为黏膜膜下子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤,比较小的浆膜下子宫肌瘤或者肌壁间子宫肌瘤,可能不会有明显的症状,但是黏膜下的子宫肌瘤就会有明显的症状了。会表现为月经量增多,经期延长,发生感染的时候还会出现白带异常肚子疼痛的症状。 对于比较大的浆膜下子宫肌瘤或者肌壁间子宫肌瘤,或者比较小的黏膜下子宫肌瘤已经影响到月经的,可能需要手术治疗。
子宫肌瘤是妇科比较常见的一种良性肿瘤,属于雌激素依赖性的肿瘤,也就是说子宫肌瘤的发生与雌激素水平升高有一定的关系。女性在绝经以后卵巢功能衰退,体内的雌激素水平就会逐渐下降,子宫肌瘤失去了激素的支持,就可能会出现逐渐萎缩的现象,时间长了就可能会消失。 有子宫肌瘤的病人,平时不要吃含有雌激素的药物或者食物,比如不能吃避孕药,既包括长效避孕药,也包括短效避孕药和紧急避孕药。黄豆、黑豆及其制品中含有天然雌激素大豆异黄酮,所以尽量要少吃。
子宫内膜息肉是由于局部的子宫内膜过度增生造成的,吃中药效果可能不会很明显。 比较小的子宫内膜息肉,可能对月经还没有造成不良的影响,这种情况可以先不治疗,因为有可能会自然萎缩。 比较大的子宫内膜息肉就没必要再用药物进行治疗,也不要吃中药,需要进行手术治疗。 可以采取宫腔镜手术,将子宫内膜息肉摘除,然后服用短效避孕药调理,促进子宫内膜修复。 手术以后注意保持外阴部的卫生,两个星期之内不能发生性生活等。
纵隔子宫是一种子宫发育异常,是由于两侧的副中肾管融合不全,在宫腔内形成的中隔,是一种比较常见的子宫畸形。 中隔子宫可以分为不完全中隔子宫和完全中隔子宫,容易发生不孕、流产、早产或者胎位异常等。而且如果胎盘附着在了中隔上,有可能会出现产后胎盘滞留的情况。 如果能够正常的怀孕,并没有造成流产的情况,不完全中隔子宫也可以不治疗。如果确定是由不完全中隔子宫造成的不孕,或者反复流产,需要进行手术治疗。可以采取在腹腔镜监视下,做宫腔镜手术,手术以后需要在宫腔内放置节育环,主要是为了防止中隔创面形成粘连。
有宫颈糜烂,并不一定就有宫颈癌。但是有宫颈癌的病人,容易出现真正的宫颈糜烂的现象。大多数的宫颈糜烂属于一种假性糜烂,并不是宫颈真正的发生的病变,而是由于体内的雌激素水平比较高,这样会造成宫颈柱状上皮发生外移,从外观来看就像是有糜烂面。 如果发现有宫颈糜烂,需要做宫颈癌筛查,确定是什么原因造成的宫颈糜烂。如果检查没有异常的情况,就说明是假性糜烂,在绝经以后雌激素水平降低,这种假性糜烂的现象就会消失了。如果发现有宫颈癌或者宫颈癌前病变,说明这是真正的发生的糜烂,需要及时进行手术治疗。
痛经有原发性的痛经和继发性的痛经之分,大约有90%以上的痛经,属于原发性的痛经。痛经比较厉害的时候,可以适当的服用一些止痛的药物。可以选择一些前列腺素合成酶抑制剂,减少前列腺素的产生,防止子宫收缩和痉挛,这样就可以减轻痛经的症状了。 有痛经的女性,如果暂时没有生育要求,也可以选择一些短效避孕药来进行调理。通过抑制排卵,减少经血中前列腺素的含量,达到缓解痛经的目的。月经期间要保证足够的休息和睡眠,平时要适当的锻炼,不要过度紧张和焦虑。
宫颈糜烂不一定有什么反应。因为绝大多数宫颈糜烂是一种生理现象,宫颈并没有真正的发生了病变,而是由于体内的雌激素水平比较高,造成宫颈上皮发生了外移。如果是这种生理现象,当然没有什么症状了。 如果有宫颈炎症的女性,平时可能会出现白带增多,有时可能会出现脓性白带,性生活时有可能会出现出血的情况。慢性宫颈炎症,做阴道B超检查时,还会发现有宫颈纳氏囊肿的情况。如果有宫颈癌前病变或者宫颈癌,有可能会出现白带增多,而且有时可能会出现血性分泌物,也会出现同房出血的情况。因为与慢性宫颈炎症不好区分,所以如果经常出现血性分泌物,需要先做一下宫颈癌筛查。
附件炎指的是输卵管卵巢炎,并不是单纯的卵巢炎。因为一般的情况下,卵巢有白膜的保护,很少单独出现发炎的情况。 卵巢如果有发炎的输卵管伞端粘连,就可能会出现卵巢周围炎,也就是输卵管卵巢炎,俗称附件炎。确定是附件炎症,一定要及时应用抗生素来进行治疗的。 症状比较轻微的,可以选择一些口服的抗生素来进行治疗,同时应用一些活血化瘀,清热解毒的药物。症状比较严重,出现发热等情况时,需要静脉滴注抗生素来进行治疗。 如果不及时治疗,有可能会造成输卵管通而不畅或者输卵管堵塞,这样就可能会对怀孕有影响。
其实有宫颈糜烂的情况,并不一定都需要微创治疗。因为绝大多数的宫颈糜烂,是一种生理现象,并不是真正的发生了病理性的改变。 出现这种情况的最主要的原因,是由于生育期的女性体内的雌激素水平比较高,导致宫颈柱状上皮发生了外移的情况,外观来看就像是发生了糜烂,但实际上并没有真正的糜烂,所以叫假性糜烂。 如果是假性糜烂,当然就不用治疗了,也没必要做微创治疗。如果有宫颈炎症,有生育要求的女性可以采取阴道内用药进行治疗,没有生育要求的女性,可以采取一些微创治疗方法,比如可以采取激光、冷冻、微波等治疗。