登革热是由伊蚊传播的传染性疾病,传播途径是通过埃及伊蚊和白纹伊蚊叮咬传播。在东南亚和我国的海南省以埃及伊蚊为主,在我国的广东,广西则以白纹伊蚊为主。 伊蚊吸入带病毒血液后,病毒在唾液腺和神经细胞内复制,吸血十天后,具有传播能力。在登革热的预防措施当中,切断传播途径,防蚊灭蚊是预防登革热感染的根本措施。
临床上目前常用的抗生素包括β内酰安类,氨基糖苷类,大环内酯类,喹诺酮类,还有抗结核药物等。β内酰安类包括青霉素以及头孢菌素类,常用的有阿莫西林,美洛西林,头孢氨苄,头孢唑啉,头孢拉定;二代头孢有头孢替安,头孢丙烯;三代头孢有头孢曲松,头孢塞肟,头孢哌酮,头孢他定等;还有头孢菌素加酶抑制剂的头孢哌酮舒巴坦等;还有碳青酶烯类的,如美罗培南和亚胺培南~西司他定。 氨基糖苷类常用的有链霉素,卡那霉素,阿米卡星等;大环内酯类的药物有阿奇霉素及罗红霉素;喹诺酮类的包括氧氧氟沙星,左氧氟沙星,莫西沙星等。
这是关于艾滋病的传播途径问题。艾滋病的传播途径主要是性接触传播,艾滋病毒存在于血液,精液,阴道分泌物中,同性、异性和双性的性接触都可以导致艾滋病毒的传播。艾滋病还可以通过血液或血制品传播,包括共用针具静脉吸毒,介入性的医疗操作等,都可以感染艾滋病毒。 第三个是母婴传播,感染艾滋病毒的孕妇可以经过胎盘将病毒传给胎儿,也可以经过产道以及产后血性分泌物、哺乳等传染给婴儿。但是吃煮熟的虾不会传传染艾滋病毒,艾滋病毒的传播并没有消化道传播的途径。
是指艾滋病感染的窗口期问题。艾滋病的窗口期是2到4周,在感染艾滋病毒以后,机体需要2到4周以后才能产生艾滋病的抗体,才能通过检测手段发现感染艾滋病。绝大部分人都在感染后两到三周内可以检出艾滋病抗体。如果是发生高危行为后,可以在2到3周左右进行检测。 如果3周左右检测为阴性,不能完全排除感染,可以六周时再次检测艾滋病抗体,如果在六周以后抗体仍然是阴性,基本上可以排除感染艾滋病。如果还是怀疑有感染,建议行艾滋病的核酸检测。
关于感染EB病毒的症状,EB病毒引起的传染性单核细胞增多症,可以引起不规则的发热,淋巴结肿大,以颈部淋巴结较为常见,肠系膜淋巴肿大可以引起腹痛等症状,有半数的患者会出现咽部,扁桃体充血,肿大,伴有咽痛,严重的肿胀患者,可以出现呼吸困难以及吞咽困难。 大约有10%的患者可以出现肝脏肿大,部分病人可以伴有黄疸,少数患者有脾脏的增大,有少部分患者还可以出现皮疹,皮疹呈斑丘疹,或者是猩红热样的皮疹,多见于躯干部,部分患者还可以出现神经系统症状,表现为急性无菌性的脑膜炎,脑膜脑炎,脑干脑炎,周围神经炎等。
甲硝唑临床上主要用于治疗和预防厌氧菌引起的系统或局部感染,包括腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨骼与关节等部位的厌氧菌感染,以及败血症、心内膜炎、脑膜感染以及抗生素引起的结肠炎也有效。治疗破伤风,常与破伤风抗毒素联合使用,还可以用于口腔厌氧菌感染。 甲硝唑属于抗生素,除了抗厌氧菌治疗以外,临床上还用于抗阿米巴、抗滴虫,具有抗厌氧菌原虫的作用。但是一定要在医师指导下用药,用药期间需要密切观察患者是否有不适症状。
在感染狂犬病毒以后,仍然是能够治疗的。只是狂犬病的病死率高,治疗预后较差。 狂犬病是由狂犬病毒引起的一种侵犯中枢神经系统的急性传染病,病死率高达100%,是所有传染病中最凶险的病毒性疾病。 狂犬病治疗以对症综合治疗为主,包括隔离患者,防止唾液污染,以及保持安静,减少风声、光声的刺激,加强监护与镇静,解除痉挛,给氧、补液等支持对症治疗。必要时可予以抗病毒治疗。在出现脑水肿时,可以脱水剂等对症治疗,帮助患者度过兴奋期、麻痹期,患者就有可能达到治愈。
结核感染一般不会导致脾大,除非是脾结核。 临床上较为常见的结核感染,一般是肺结核,主要病变在肺部或者是胸腔,而脾脏是位于腹腔。如果是肺外结核,例如脾脏结核,也有可能会导致脾脏的轻度增大,但一般不会导致巨脾。引起脾脏增大的疾病,有可能是先天性的,血液系统疾病以及肝硬化门脉高压导致的脾脏代偿性增大,一般与结核感染关系不是很大。 如果发现结核感染期间或者抗结核治疗期间出现脾脏增大,建议完善血常规,骨穿或者是上腹部b超,肝炎病毒筛查等进一步明确,是否存在肝硬化等可能会引起脾脏增大的病变。
黄热病的禁忌指的是黄热病疫苗接种的禁忌症。一般对鸡蛋过敏,有细胞免疫缺陷,有症状的HIV患者,孕妇,九个月以下的幼儿,以前曾经接种过黄热病疫苗有过敏史者均不能接种黄热病疫苗。 黄热病在我国较为少见,一般在准备前往非洲和南美洲的一些黄热病流行的地区或者国家时,需要接种黄热病疫苗。接种黄热病疫苗之前,首先要如实告知自己的病史,以及是否有高血压,糖尿病,输血病史等。 黄热病疫苗一般是从接种后的十天左右开始生效,接种后需要保持注射部位的干燥,避免饮酒过度,过度劳累和剧烈运动。
艾滋病核酸检测是利用记得检测淋巴细胞HR vrv,或者是Pcr和反转录pcr法检测血清中的HR vra。对于一般对于爱字HPV抗体阳性的病人,需要进一步行爱权威,ra和酸的检测来确诊患者,是否体内是否存在艾滋病毒的复制,以及复制水平,除了核酸检测。 一定要是诊断,诊断治病必须是经过确认实验证实,稍微抗体阳性和HR vrv核酸的检测,同时在艾滋病抗病毒者,治疗期间检测艾滋病的核酸可以了解抗病毒治疗的。