乙肝免疫吸附治疗是否有效果的问题,目前在临床上乙肝免疫吸附治疗应用较少,并不是乙肝患者的推荐治疗策略。 乙肝免疫吸附并不能够清除体内的乙肝病毒,只是一种减轻或者降低胆红素水平的一个治疗方法,需要根据患者的病情,病史,选择治疗合适的方案。 目前慢乙肝患者主要是采用抗病毒治疗口服抗病毒药物或者是干扰素治疗。除了抗病毒治疗以外,需要根据肝功能的情况进行保肝护肝治疗,除了乙肝免疫吸附治疗以外,目前临床上可以用于降低胆红素的治疗,包括血浆置和人工肝。
感染乙肝病毒以后,如果是乙肝病毒携带的状态,或者是乙肝病毒感染者,或者是慢性肝炎患者,但是目前无任何临床症状,饮食上可以不受任何限制,避免饮酒即可。 如果感染肝炎以后处于急性肝炎或者是重型肝炎的患者,常常会有腹胀,厌油,恶心等消化道不适症状,饮食上建议在病情发作时,治疗期间避免饮用牛奶。如果在病情稳定以后,患者食欲逐渐好转,可以逐渐饮用牛奶,如果没有明显的不适症状,则没有明显的禁忌。
首先要了解核酸检测的具体内容是否包括乙肝病毒。目前临床上可以检测乙肝病毒的检测指标,包括乙肝五项,乙肝病毒DNA,病毒八项,肝炎五项,乙肝两对半等相关检查。 如果怀疑或者是既往有乙肝病毒携带,建议查乙肝两对半,乙肝病毒载量,同时还需要完善肝功能,凝血象,上腹部B超等相关检查判断是否存在乙肝病毒的感染,以及病情是否活动。
甲肝、乙肝、丙肝和戊肝均是由肝炎病毒引起的,以肝功能损害为主的一组全身性传染病。 甲肝和戊肝主要表现为急性感染,主要是经过粪口途径传播。乙肝、丙肝和丁肝多呈慢性感染,少数病例可以发展为肝硬化或者肝癌,主要是通过血液、体液等胃肠外途径传播。各型病毒性肝炎临床表现相似,可以表现为乏力、食欲减退、有肝功能异常,部分患者可以出现黄疸。 甲肝、乙肝、丙肝和戊肝最主要的区别是其感染的病毒不同。甲型肝炎、戊型肝炎是由分别由甲肝病毒和戊肝病毒引起,乙肝和丙肝分别由乙型肝炎和丙型肝炎病毒引起。
乙肝cho疫苗,是利用基因工程研制出的DNA的乙肝疫苗;而重组酵母疫苗是利用重组酵母细胞。都是利用重组细胞表达的乙型肝炎表面抗原,经过纯化灭活,再加入佐剂吸附制成,都叫重组疫苗。只是疫苗的制作工艺不同,效果是相同的,目前,临床上重组酵母疫苗使用的较多。二者均为重组细胞表达制成的。 在接种乙肝疫苗后一个月至三个月左右复查乙肝两对半,了解有无乙肝抗体产生。
小三阳一般指的是慢性乙型病毒性肝炎,乙肝两对半显示乙肝小三阳,也就是乙肝表面抗原,乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性,韦立得一般是指慢乙肝的抗病毒药物,富马酸丙酚替诺福韦片。 富马酸丙酚替诺福韦应用慢乙肝抗病毒治疗,具有抗病毒治疗稳定,耐药性率低,不良反应较小的临床优势。但是作为抗病毒药物,建议长期用药,不能随意停药。 抗病毒治疗多久以后病毒量转阴,取决于患者乙肝病毒载量的高低,如果乙肝病毒载量较高,抗病毒转阴时间,可能需要在2至3月左右,如果乙肝病毒产量低,抗病毒一个月治疗左右可以逐渐转阴。
根据患者乙肝小三阳乙肝病毒定量,肝功能的情况,其复查的时间有所不一。如果只是乙肝小三阳,乙肝病毒载量正常,肝功能正常,患者可以每三个月至半年复查一次肝功能,上腹部B超,乙肝病毒载量等相关检查。 如果患者目前乙肝小三阳,肝功能异常,根据肝功能异常的程度不同,其复查的时间也有所不同。如果肝功能明显异常,住院期间需要密切监测肝功能,一般一周左右一次。 如果肝功能轻度异常,建议可以十天至半个月左右复查一次肝功能。如果患者目前已处于乙肝抗病毒治疗状态,则建议在肝功能未完全正常前,每半个月复查一次肝功能;肝功能完全正常以后,可以逐渐延延长至一个月至两个月左右,复查一次肝功能。
服用恩替卡韦并不能治愈小三阳。 目前小三阳患者抗病毒治疗,主要包括核苷类似物治疗以及干扰素治疗。恩替卡韦属于核苷类似物药物,主要通过抑制病毒复制,减少病毒复制控制肝细胞炎症,延缓肝炎进展,预防肝硬化,甚至原发性肝癌的发生。 需要注意的是恩替卡韦抗病毒治疗并不能够清除乙肝病毒,只能够抑制乙肝病毒的复制,如果停用以后,病毒很快会出现反弹复制,所以服用恩替卡韦并不能治愈乙肝。而服用恩替卡韦治疗乙肝小三阳的患者也不建议停用。
乙肝小三阳如果是病毒携带者,长期饮酒或者是经常醉酒,有可能会加重肝功能损害,肝纤维化,甚至诱发肝病的发生。如果是乙肝小三阳已经有肝硬化改变,大量饮酒可能会诱发肝硬化晚期的各种并发症,例如,消化道出血,肝性脑病等。 所以对于乙肝病毒感染人群,饮食上要求避免饮酒,饮食中需要注意避免食用,可能会导致肝功能损害的食物和药物。而喝酒是引起肝功能损害的最为常见的原因。
关于健康带菌是否为小三阳,指的应该是乙肝病毒感染以后,感染者呈现为乙肝病毒携带者。乙肝病毒携带者,可以分为慢性的HBV携带者和非活动性的乙肝表面抗原携带者。 乙肝病毒携带者并不一定就是小三阳,也有可能是大三阳。小三阳即可以表现为携带者,也可以表现为慢性型肝炎,甚至可以表现为乙肝肝硬化。除了要了解乙肝两对半,还要了解患者的肝功能、上腹部B超等相关检查,来综合判断为病毒携带或者是慢性肝炎、肝硬化的病程阶段。