大家好，我是医联媒体特约专家杨粉兰主任医师。每个怀孕的女性所出现的孕吐症状可能不太一样，有的女性一开始表现为早晨起来刷牙的时候感觉恶心想吐，那这个时候就需要到医院进行检查，确诊是否怀孕。这种感觉会持续到十二周左右。有的女性朋友可能表现为怕油腻味，或者不能闻到某种食物的味道。还有的女性朋友表现为进食不受影响，但就是容易吐，吐完以后可以继续吃，极少数孕吐严重的可能表现为喝水也吐。除了孕吐本身以外，怀孕通常还伴有怕冷，易疲劳，嗜睡，乳房胀痛等症状。

准山也就是通常所说的山药，它的味甘，性平，可以补脾养胃。 山药是药食两用佳品，既可以作为药用又可做成饭菜食用。哺乳期的时候是可以适量食用山药的，哺乳期食用山药不仅是因为山药里面含有丰富的维生素和蛋白质，能够润肺养阴，还可以提高哺乳期妈妈的乳汁的质量，能够增强宝宝的免疫力。 但是不宜以山药为主食，更不能食用已经发芽的山药，要防止食物中毒。应当选择新鲜的，没有发芽的山药作为食材，可以炖汤，避免煎炒。 同时不要和退奶的食物一起吃，比如说韭菜，花椒等。

产后的恶露一般分为三个阶段，第一阶段为产后3到6天左右，这时候的恶露为血性恶露因为其中含有大量的血液和脱落的子宫内膜组织。 第二阶段在产后7到14天，这时候的恶露为粉红色形状变得像浆液一样，因为其主要成分是坏死的蜕膜组织和粘液所以又叫浆液性恶露。 第三个阶段是产后2到3周，这时候的恶露颜色逐渐变淡称为白色恶露，其中含有大量的白细胞、表皮细胞以及一部分的蜕膜组织。 恶露一般会在4到6个星期左右逐渐好转，子宫恶露量的多少和颜色的不同，可以反映子宫收缩的情况。 如果子宫收缩得很好恶露停止的也会比较快，一般在产后四周左右，完全恢复可能需要六周的时间。

早孕反应在妊娠女性当中的发生率是比较高的，大概占70%到85%左右。早孕发生的原因和许多因素相关，其中最重要的因素是体内的hcg即人绒毛膜促性腺激素分泌增多，其次，还和胃酸分泌减少，胃排空时间延长，胃肠功能紊乱，精神过度焦虑，生活环境的改变等等相关。 孕吐的症状多表现为嗜睡乏力，恶心，呕吐。呕吐的程度有轻有重，部分女性可能表现为轻微的恶心呕吐，也有部分女性表现不能进食，不能进饮，喷射状呕吐，以至于发生水电解质紊乱和酸碱失衡。 如果在怀孕期间发现自己从鼻子里面吐出来，虽然属于正常现象，但还是建议到医院进行补液治疗，防止出现酸中毒，酸碱平衡紊乱等现象。在妊娠期间注意合理饮食，少食多餐，定期产检。

所谓宫外孕就是指受精卵在子宫腔以外的地方着床发育这样一个异常的妊娠过程，最常见的部位是在输卵管妊娠，所以宫外孕腹腔镜手术多数实施的是患侧输卵管切除术。 腹腔镜手术作为微创手术，在术后3到4天可以出院，术后一周左右可以进行洗澡。但需要注意的是，洗澡的时间不可以太长，水温不可以太冷或者太烫。 因为如果洗澡时间太长的话，会使已经形成的疤痕组织软化脱落，伤口裸露，这样会增加感染的机会，影响到创面的愈合。手术以后还需要合理的营养，适当的休息。

在做肾穿刺手术的时候，穿刺医生可能会给我们做一个局部浸润麻醉，其实做局部浸润麻醉是不疼的，大家不要太紧张，在消毒完皮肤以后，医生会将局部麻醉药分层注入皮下，浅筋膜和深筋膜，从而使你在做穿刺的时候感觉不到疼痛。 通常使用的局部麻醉药物包括普鲁卡因和利多卡因。普鲁卡因因为需要做皮试，所以现在临床使用利多卡因比较多，做完了局部浸润麻醉以后再做肾穿刺是感觉不到疼痛的，所以大家不用担心。

剖腹产顾名思义就是说通过剖腹取出胎儿，在取出胎儿以后一般会将胎盘取出，所以在正常情况下剖腹产是不需要清宫的。 因为剖宫产的产妇很少存在胎盘残留，但也有部分产妇在剖宫产以后因为子宫收缩乏力，导致宫腔大量积血。 这时候就需要通过清空手术来排除宫腔内容物，因为如果不将宫腔内容物清除干净的话，会继续影响子宫收缩进一步加重宫缩乏力导致子宫出血。 医生一般会要求产妇在产后42天时到医院进行复查，复查的时候会询问产妇的恶露有没有干净，必要的时候会进行B型超声波检查。 看看宫腔里面有无积血或者胎盘残留，如果确实发现有胎盘残留，或者积血量多到一定程度的话医生会建议进行清宫手术以促进子宫收缩。 如果积血很少通过口服生化汤或者益母草颗粒，也可以排除干净，这种情况下就不需要清宫。

剖腹产是产科终止妊娠的一种常用的方法。目前国家提倡自然分娩，但也有部分产妇因为自身的原因或者胎儿的因素，或者一些其它原因不适合进行自然分娩，这时候就要通过剖宫产的方法来终止妊娠。 剖宫产就是经腹切开子宫取出胎儿，一般采用椎管内麻醉方法，一部分产妇可能是二胎或者三胎会要求同时行输卵管结扎术，这也是很好的。 不仅是因为不需要重新进行麻醉，还有一个很重要的原因就是因为在剖腹产的时候切口比较大，视野较好，寻找输卵管会很方便，不容易误伤到其它的脏器或者器官。所以在剖腹产同时进行输卵管结扎术对于有避孕需求的产妇来讲，还是非常有利的。

伤口缝合了四针在拆线的时候是不需要打麻药的。一般来讲，拆线的疼痛是很轻微的，而且拆线要比缝合快速很多，不会引起明显的痛感，害怕拆线疼痛可能是心理作用更明显一些，所以要树立正确的心态，轻微的疼痛是大部分人都能够接受和忍受的。 除非是极小极小的孩子，或者说是某些关键部位担心不配合造成不良结局的可以选择采用静脉全身麻醉，使患者处于睡着的状态，当患者拆完线以后，就可以自然苏醒了。 但是在决定采用全身麻醉之前，需要常规禁食禁饮，且最近一段时间内不能有感冒咳嗽，否则会增加很多不安全的因素。

尽管每个人对疼痛的耐受程度不一样，但是90%以上的人都认为自然分娩是很痛的，医学上把疼痛分为十级，从0到9表示，数字越大，表示疼痛越剧烈， 在分娩初期的时候，初产妇的疼痛评分大约在4到6分左右，经产妇略微轻一点，到了产程后期，疼痛的评分可以达到9分，很多女性感觉痛不欲生，为了能够让女性朋友们快乐分娩，现在国家提倡硬膜外分娩镇痛，可以将疼痛减轻80%以上，将原本不可忍受的疼痛变得可以忍受，使大家对分娩不再恐惧。