女人腰部胀痛,考虑可能是泌尿系结石引起的,常见的是肾结石。因为在肾脏中有结石,所以会导致腰部出现酸胀、疼痛等感觉。如果结石向下排的过程中,容易造成输尿管结石,疼痛的症状会明显加重,有时会伴有腹部疼痛,以及尿中带血等,必要的时候要到医院,来行泌尿系超声检查。 也有可能是由痛经引起的。有部分女性在月经的过程中,会导致腰部酸胀、疼痛等不适,必要的时候要口服药物对症治疗,比如塞来昔布。
如果男性出现左边腰部疼痛,考虑可能性比较多的是,左侧肾脏结石或者左侧输尿管结石。一般来说肾脏内部容易发生结石,可能结石没有任何的症状,也有可能结石导致患者出现腰部隐痛,胀痛等情况。 如果结石向下排,在输尿管内部形成梗阻,一般表现为肾绞痛,患者左侧腰部,以及腹部疼痛非常明显,呈屈曲状,也有可能会造成小便中带血等等。如果结石在向下排的过程中有可能会导致输尿管梗阻,出现下腹部疼痛等情况,一般需要行泌尿系超声检查就能够明确诊断,诊断之后通常需要碎石治疗。
患者右侧脖子出现肿大没有疼痛的症状,有可能是右侧甲状腺结节,也就是甲状腺出现包块。 要行甲状腺超声检查对包块良恶性做出判断,比如有可能是甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等,如果超声发现甲状腺包块回声低边界不清楚、纵横比大于一、内部有钙化等情况一般提示甲状腺癌的可能性非常大。 就需要及时行手术治疗一般要做甲状腺癌根治手术才可以,要将甲状腺肿瘤切除,然后需要将淋巴结清扫。
肝脏活检一般是患者检查的时候发现肝脏有占位有病变,并且性质不能够明确,要需要做活检取少量组织出来做病理检查,可以进一步明确占位的性质,到底是良性的疾病还是恶性的肿瘤。可以在超声引导下,也可以在介入引导下进行穿刺。 一般在穿刺之前患者需要采取平卧位或者侧卧位,主要是根据术者方便程度来决定的。在皮肤表面注射局麻药物,然后垂直进针,一般要穿刺到肿块的位置,然后取组织出来做病理检查就可以。
肝内低密度灶一般是在进行肝脏超声,或者肝脏CT检查的时候发现,说明肝脏有占位或者肝脏有肿块,并且密度比较低,有可能是良性的病变,也有可能是恶性的肿瘤,需要进一步行肝脏增强CT,或者增强核磁共振检查,才能够明确诊断。 如果是良性病变,比如肝囊肿,肝血管瘤等等,一般小的病灶密切随诊就可以了,不需要治疗。 如果是恶性肿瘤,比如原发性肝癌或者转移性肝癌,需要及时到医院来进行检查和治疗。
肝脏本身并没有痛感神经,由于肝脏是在患者腹腔内部,主要是由于副交感神经支配的。 当肝脏发生病变的时候病灶比较小,早期患者没有任何症状、也就是感觉不到疼痛,但是如果肝脏肿瘤侵犯到肝脏的包膜导致肝脏包膜比较紧张、张力比较高有可能会导致患者肝区出现胀痛。 如果是肿瘤非常大,侵犯到肝脏附近的膈神经,就会导致患者出现背部或者右侧肩部的放射性的疼痛。
胆囊是长在人体的右上腹,在肝脏的下方,胆囊管一般与肝胆管相汇合,形成胆总管,连接在患者的肠道,肝脏产生胆汁在胆囊内部储存和浓缩。 然后当人体吃东西以后胆囊会收缩,胆汁就通过胆囊管、胆总管排入到患者肠道中,帮助消化和吸收。 如果患者胆囊出现病变,比如说胆囊结石,慢性胆囊炎,甚至急性胆囊炎,患者一般会出现右上腹疼痛,甚至有可能会出现中上腹疼痛,一般行肝胆超声检查都能够明确诊断。
胆结石手术相对比较安全、不严重。 胆结石通常采用腹腔镜胆囊切除手术,手术相对比较规范、也比较成熟,在很多医院都可以开展,包括大型的三甲医院以及乡镇医院、县医院等都能够开展。 在手术之前,要明确胆囊有结石或者胆囊有炎症,在手术过程中选用全身麻醉、在腹部做三个,或者四个穿刺孔,然后将胆囊完全切除就可以。切除之后要根据手术的创面,决定是否放置引流管,以及观察有无手术之后发热、胆漏等现象。
左边疼一般不会是肝脏,肝脏位置在人体的右上腹,如果肝脏出现问题,一般就会表现在右上腹出现胀痛,疼痛。 可以进行上腹部CT检查,或者肝脏超声来检查,一般能够发现肝脏发生的病变,比如肝脓肿,肝癌以及肝血管瘤,肝囊肿等等。 如果患者的左上腹或者左侧腹部出现疼痛,有可能是胃部的疾病,脾脏的疾病,甚至有可能是横结肠脾区发生的肿瘤引起的。
肝内胆管有0.5厘米的结石,首先要结合患者有无腹部症状,如果患者是在体检时候无意中发现,没有腹部疼痛等症状,一般也可以无需治疗,密切随诊就可以。 并且在平时的生活中,要尽可能清淡饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,防止患者发生胆管的炎症。如果患者有症状,比如说腹部疼痛,发热,黄疸等等,需要及时的到医院来检查和治疗。 必要的时候输入抗生素,甚至手术治疗等等。一般0.5厘米的肝内胆管结石有可能会顺着肝胆管,胆总管向下排,假如在奥狄氏括约肌形成梗阻,有可能会导致患者出现胆管炎,胰腺炎等等。