肾脏属于两个科室，它们是肾内科和泌尿外科。肾脏方面的疾病包括两大类，第一类就是肾炎性的疾病，第二类就是肾脏占位性病变。如果患者是得了肾炎类的疾病，比如慢性肾炎，糖尿病肾病，高血压肾病，狼疮性肾炎，紫癜性肾炎等等这些疾病，可以到肾内科就诊，主要是应用一些药物来进行治疗。 另外一种就是占位性病变，比如患者得了肾结石，肾脏方面的肿瘤，错构瘤，多囊肾等等。如果是得了这些疾病，那么可以到泌尿外科就诊，这些疾病通常都是采用手术来进行治疗。有些疾病两个科室都可以治疗，比如患者是得了尿路感染性的疾病，尤其是急性肾盂肾炎，可以到两个科室就诊，都是可以的。

如果肾小球硬化是弥漫性的，而且两个肾脏都出现，这种患者可能能活10年到20年，如果是局部硬化，应该来说对身体的影响倒不是很大，可能不会影响到患者的寿命。 肾小球硬化主要是指大量的纤维素，在肾脏内沉积，导致这部分肾脏功能丧失，如果是弥漫性的硬化，对于肾脏的影响特别大，会影响到肾脏的排毒能力，这种情况会影响到患者的寿命，这时候患者就需要给予血透析治疗。从透析到患者死亡，生存的时间也就是10年到20年，有些患者可能长一些，有些患者可能更短一些。如果肾小球硬化，只局限在其中一部分，尤其是局限在一个肾脏的其中一部分，这种情况可能不会影响到患者的生存寿命。

肾病水肿需要在补充白蛋白的基础上应用利尿剂来治疗，当然最主要的还是应用激素以及免疫制剂来治疗。我们提到的肾病，通常指的是肾病综合征，这种疾病出现的水肿主要是由于蛋白从肾脏大量丢失，导致血中蛋白过低，水分不能吸纳在血管内所引起的。 对于这种疾病引起的水肿，首先应该输注白蛋白，待胶体渗透压升高以后，水分吸纳进入到血管，这时候应用利尿剂效果会更好一些。如果不补充白蛋白，强行应用利尿剂，水分丢失以后，血液的粘稠度增加，可能引起急性肾损伤，也可能引起血栓和栓塞形成。当然，这种疾病因为和免疫相关，所以最核心的治疗药物还是激素以及免疫制剂这些药物。

肾病的患者没有绝对不能吃的东西，但是要少吃盐，少吃高蛋白的食物，如果出现了少尿甚至无尿的话，要少吃高钾的食物。肾病主要指的是肾病综合征，这种疾病水肿比较明显，所以不能吃太多的盐，如果吃了太多的盐会导致水肿加重，水肿加重了以后有可能引起病情的加重。 另外就是要少吃富含蛋白的食物，比如肉类，奶类，蛋类，豆制品等等。之所以少吃富含蛋白的食物，主要是由于吃了太多以后从肾脏丢失蛋白也会增多，也会引起肾损伤加重的。这种疾病容易并发急性肾损伤，出现少尿甚至无尿的症状，这时候对于蔬菜水果这些高钾的食物应该少吃，不然的话容易引起高钾血症。

二期膜性肾病的治愈率不到50%。膜性肾病是肾病综合征的一种病理类型。这种病理类型具有一定的自发缓解的倾向，大约有1/3的患者在经过一定时间以后，发现不经过治疗也有一定的缓解倾向。而1/3的患者在经过治疗以后也有可能达到缓解，但是缓解率也不是很高。 还有1/3的患者，虽然给予了积极的治疗，但是肾脏疾病逐渐的进展，肾功能逐渐的恶化，进入到肾功能衰竭期。因此在得了膜性肾病的时候，可以经过一定时间的观察。如果观察以后仍然不见好转的话，这时候可以给予积极的治疗，一般是联合激素和免疫抑制剂来一起治疗。

右肾分离一般是提示有可能出现了右肾积水。右肾分离者是在彩超检查中发现的，如果彩超检查发现右肾的右肾肾盂的前后径在0.7厘米以上，尤其是1厘米以上，这种情况就称之为右肾分离。右肾分离多数是由于肾积水所导致的，当然也有也有可能是由右肾盂癌所导致的，但是前者占的比例相对的说比较重一些。 右肾分离导致的肾积水涉及到的原因是比较多的，比较常见的原因有肾结石，肾盂输尿管连接处狭窄，前列腺增生，腹膜后纤维化等等。在发现右肾分离的时候，一定要积极的寻找原因，从病因上进行处理，避免长期的右肾分离，不然的话会导致肾功能逐渐减退的。

尿蛋白正正负0.1，考虑出现了微量蛋白尿，这种情况也是不正常的。正常情况下尿中虽然有一些尿蛋白，但是行尿常规检查发现尿蛋白定性是阴性的。但是如果出现了阳性，当然也包括加减号，这种情况就是属于异常的。引起尿蛋白加减号的比较常见的原因，有生理性的原因和病理性的原因。 生理性的原因主要是在患者，行尿常规检查之前曾有过剧烈的运动，或者是劳累或者是熬夜或者是发热，这些都会导致肾脏的滤过膜通透性暂时性增加，于是就出现了尿蛋白。另外就是一些病理性的因素，比如各种肾炎，尤其是慢性肾小球肾炎。当然也包括继发性的肾炎，比如狼疮性肾炎，紫癜性肾炎等等，要排除这些因素。

一般来说，肌酐超过了707，那么就考虑是进入了尿毒症期。肌酐是毒素的一个非常典型的代表，如果肌酐升高，就提示肾功能衰竭，肌酐进一步升高，当达到了707以后，考虑就进入了尿毒症期。 但是用肌酐来定义尿毒症期不是很准确，因为肌酐受到患者的年龄、体重、性别以及运动情况等等因素的影响，所以临床上为了剔除这些因素的影响，目前来说，主要是应用肾小球滤过率来进行判断。它是综合了以上因素所得出来的结果。如果肾小球滤过率低于了10毫升/分钟，这种情况就考虑进入了到了尿毒症期。进入到了尿毒症期以后，就需要给予肾脏替代治疗了，通常是给予血液透析治疗。

紫癜性肾炎如果能治愈的话，是不影响寿命的，但是如果转化成为慢性肾炎进入到了肾衰，那么生存的时间时间可能在20年左右。紫癜性肾炎是由于对于某些东西过敏引起的，这些东西可能是食物，也可能是药物，也可能是柳絮，花粉这一些季节性出现的东西。 这种疾病哲的表现就是血尿，蛋白尿，水肿，高血压，当然还可能伴有肾脏之外方面的表现，比如有可能引起关节疼痛，皮肤紫癜。等等得了这种疾病主要是应用激素来治疗，有时还联合免疫制剂来治疗。紫癜性肾炎治愈的可能性是比较大的，一旦治愈是不影响患者的寿命的。但是有些患者由于不能脱离过敏源，或者是对治疗不是很敏感，可能转化成为慢性肾炎，那么这种情况就会影响到寿命了。

隐匿性肾炎的自愈率是不一样的，但是多数的患者都是长期的尿检异常。隐匿性肾炎主要是指有尿检异常而没有临床表现的肾炎，这里的临床表现主要是指肾功能的恶化，血压的升高以及水肿等等症状。 如果没有这些症状而尿中发现的尿蛋白或者是红细胞或者潜血，这种情况考虑就是隐匿性肾炎。隐匿性性肾炎虽然有一定的自愈倾向，但是自愈率是不一定的。 多数情况都是长期的尿检异而不出现肾功能恶化，比如患者长期的尿蛋白阳性或者是尿潜血阳性或者是尿红细胞阳性，但是持续的观察发现肾功能一直在正常范围内这种情况也不需要特别的处理。