擅长:对肾内科疾病的诊治。

降肌酐的治疗方法,主要有药物降肌酐,以及血液透析降肌酐。首先说药物降肌酐,主要是针对的肾功能衰竭的早期来进行治疗的。 如果患者肌酐值不是很高,这时候可以用尿毒清颗粒,海昆肾喜胶囊,或是药用炭片这些药物来降肌酐。降肌酐的原理就是在肠道内吸附毒素,随着大便排出体外。 但如果患者肾功能逐渐进展,已经达到了尿毒症期,应用这些药物降肌酐能力就非常有限了,就需要借助于血液透析来进行降肌酐了。血液透析就是将身体内的血液引流出来,在透析机器上进行排毒排水,最后把净化完的血液送回身体去。这种净化方式对于肌酐的清除是非常有效的。

肌酐210能不能降下来取决于患者是急性肾衰还是慢性肾衰。肌酐是肌肉代谢的产物,它也是肾功能的一个指标。肌酐的正常值在110以下,如果超过了110就属于异常。 肌酐210提示存在肾脏的排毒能力下降,但是这种情况有可能是急性因素所导致的,也有可能是慢性因素导致的。如果是急性因素所导致的,在去除病因,积极的对症支持治疗以后,患者有可能完全恢复的。这种情况比较常见的原因就是应用了肾毒性的药物,或者是得了结缔组织病,或者是对于某些药物过敏所导致的。 如果是慢性因素所导致的肌酐升高,比如糖尿病肾病,高血压肾病,那么这种情况就降不下来了,是无法恢复的。

对于尿毒症的患者,在选择运动的时候,要选择那种比较缓和的运动,要避免那些过于剧烈的运动。对于尿毒症的患者,并不是不能运动。 如果长期不运动,患者活动耐量就会下降很多,同时患者抵抗力也会下降很多,很容易出现感染。有时出现感染,对于这种患者来说可能都是致死性的。所以对于这种患者来说,建议还是要适量的运动。但是在选择运动的时候,要选择那种比较缓和的运动,比如快走,慢跑,打羽毛球等等都是可以的。 要避免那些比较剧烈的运动,比如踢足球,打篮球,马拉松跑步等等,这些对于这种患者来说都是不合适的,因为过于劳累会导致这种患者抵抗力下降,很容易出现感染的。

对于双肾胀痛所涉及到的病因是比较多的,比如急性肾炎,急进性肾炎,肾囊肿,多囊肾以及急性肾盂肾炎等等。 肾脏出现了胀痛,多数和肾脏体积增大,对肾脏包膜牵拉有非常大的关系。在急性肾炎和急进性肾炎的急性期,肾脏体积会增大的比较明显,那么对肾脏的包膜进行牵拉,这时候就会引起身上的胀痛。而肾囊肿和多囊肾是由于囊肿体积增大,对肾脏包膜牵拉所引起的。 对于急性肾盂肾炎,多数情况下可能就表现为疼痛,而不是胀痛,但是有些患者可能就会表现为胀痛,要是由于局部的炎症对肾盂进行刺激所导致的。

急性肾盂肾炎是比较严重的,但是这种疾病有一个好的特点,就是有治愈的可能性。急性肾盂肾炎,简单来说就是由于细菌感染到了肾盂在局部产生炎症。 这种患者主要的表现就是腰痛发热,有时可能伴有尿频尿急尿痛,但是这种疾病有很严重的并发症,就是肾周脓肿,肾乳头坏死,甚至菌血症,败血症等等,这些并发症虽然出现的机会比较少,但是一旦出现了以后,可能对患者产生非常严重的影响。 因此得了急性肾盂肾炎,一定要选用敏感的抗生素来给予积极的抗感染治疗,同时,患者一定要注意多饮水,勤排尿,这样对于这种疾病的恢复是非常有益的。

对于肾功能下降,需要在保护肾脏治疗的同时,避免肾功能加重的因素。提到保护肾脏治疗,指的是控制基础疾病,同时要对症支持的治疗,比如如果患者是由于糖病引起的,就要严格的控制血糖。 如果是高血压引起的,严格的控制血压,如果是系统性红斑狼疮引起的,就需要应用激素联合免疫抑制剂来一起治疗。另外就是对症治疗,如果毒素水平升高,这时候可以应用尿毒清颗粒或者海昆肾洗胶囊来排毒。 对于贫血的患者,可以用促红素来纠正贫血,另外很重要的一点就是避免肾功能加重的因素。比较常见的因素就是感染,肾毒性的药物,呕吐,腹泻等等。

尿毒症患者血液灌流和血液滤过是有一定的区别的,区别点主要表现在以下两个方面。 第一个方面就是治疗的原理是不一样的。血液灌流主要的这个原理就是吸附,将血液引流到灌流器以后,接触于碳末的吸附作用,将其中的毒素进行清除。而血液滤过的原理就是对流,借助于对流的力量,将其中的毒素来进行清除。 第二点就是治疗的对象不一样。血液灌流主要是针对外源性毒素比较好一些,比如患者是安眠药中毒或者是农药中毒,应用血液灌流效果是非常好的。而血液滤过主要是针对心功能,脑血管疾病的患者,主要是用来清除中分子毒素的。

肾病要做的检查主要有尿常规,24小时尿蛋白定量,肝功能,血脂分析,肾功能,以及抗核抗体谱这些继发性原因排除的检查。 肾病通常指的是肾病综合征,这种疾病主要的表现就是大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿以及高脂血症,所以要确诊这种疾病,必须行尿常规,24小时尿蛋白定量检查,主要是明确肾脏有大量蛋白的丢失。 而行肝功能检查主要是为了明确血中的蛋白已经降低,如果同时行血脂分析检查,发现血脂已经升高,这种情况就可以确诊是肾病综合征了。下一步需要行抗核抗体谱等这些检查,来排除继发性肾病综合征的可能性。

肾炎有可能导致尿少,一般是对于比较重的那类肾炎。肾炎所涉及到的种类是非常多的,如果患者是慢性肾炎,那么导致尿少的可能性是比较小的。 如果患者是得了急性肾炎,多数都会伴有尿少,另外,患者还会伴有血尿,蛋白尿,水肿,高血压等症状。这种疾病不光是肾脏受到损伤,别的脏器也会受到损伤,需要给予血液净化以及激素和免疫制剂来治疗。 有些急性肾炎也会表现为尿少的,是属于急性肾炎比较重的那种类型。这种情况如果小便量少的特别明显,也需要给血液透析来进行治疗的。所以对于肾炎的患者如果合并了尿少,要明确是哪种肾炎,另外就是要严密的监测血中的电解质以及水分蓄积情况,要及时的给予处理。

做肾透析是不疼痛的。透析主要是针对尿毒症的病人说的。慢性肾脏疾病逐渐发展,一旦进入了尿毒症阶段,这时候对于毒素的排泄会减少很多,而水分也会蓄积在身体内,患者就会出现恶心,呕吐以及水肿,心衰的症状。 另外,这类患者还会出现高钾血症,有可能引起患者猝死。所以这时候就需要借助于血液透析来帮助排毒,排水。血液透析的过程是不疼痛的,主要是在刚开始的时候需要扎针,这时候有一点疼痛的感觉,之后就没有疼痛的感觉了。 而且在透析之后,患者由于毒素清除的比较充分,水分也被排出去,那么患者恶心呕吐以及胸闷憋气这些症状会减轻的。相反的,就是有舒服的感觉。