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黄坤美 副主任医师

河源市人民医院 儿科

擅长:对儿科疾病的诊治。

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麻风疫苗与麻疹疫苗
麻风疫苗与麻疹疫苗

麻疹疫苗是为了预防患麻疹而接种的疫苗,而麻风疫苗指的是麻疹和风疹二联疫苗,麻疹病毒及风疹病毒的传染性非常强。 虽然接种这两种疫苗后一小部分人可能出现发热、轻度皮疹等疫苗接种反应,但是绝大多数人可以避免患麻疹和风疹。 即使是接种后仍患病症状也比较轻,利远远大于弊,所以接种麻风疫苗是非常必要的。 麻风疫苗是减毒活疫苗,通常在出生后8个月接种,但是有如下情况时推迟接种: 1、该病流行季节; 2、患感染性疾病、免疫性疾病等; 3、在近9个月内输入人免疫球蛋白。

俩月混合喂养的宝宝拉屎臭
俩月混合喂养的宝宝拉屎臭

两个月混合喂养的宝宝拉屎臭,主要因为奶粉里的酪蛋白与钙、镁离子结合而形成干结的粪块所致,干结的粪块不易排出,而在大肠留置比较长,大肠内置留菌分解大便,故大便味臭。 另外还有如下几种原因,①奶粉没有按要求的比率配制,奶过浓导致消化不良,奶在胃肠停留时间长,排气多,大便味臭,②宝宝睡眠时间长,肠蠕动弱,奶在胃肠停留时间长,也会大便味臭。

新生儿肠坏死
新生儿肠坏死

新生儿肠坏死的原因主要包括以下几种情况:首先,多见早产儿,肠道发育不太完善,对于外界的抵抗力比较弱,会出现肠道局部的缺氧,从而导致肠坏死。 其次,是由于感染导致的,如果新生儿感染细菌等病原菌以后,也会引起肠道的炎症,如果炎症比较明显,孩子就会出现肠坏死。 此外,可以是消化不良引起严重并发症,比如孩子吃奶量过多,但是消化没有彻底,食物在肠道中进行酵解,肠道菌群发生紊乱,从而菌群上移,会导致孩子出现肠道的炎症,少数会引起肠坏死。

早产儿保健
早产儿保健

早产儿保健包括(一)产前保健:若有先兆临产(早产提示),应及时到医院用药促进早产儿肺发育成熟。(二)生后保健包括住院治疗和居家保健。 1,凡是出生时体重<2公斤,胎龄<34周的宝宝,或虽然体重达2公斤及胎龄足34周,但是存在疾病状态或喂养不耐受,均建议住院治疗。 2,居家保健,当体重>2公斤,生命体征平稳,经口喂养可耐受,持续增长体重,在室下能维持正常的体温,疾病已愈(或无疾病状态),在家喂养及护理,注意事项:①首选母亲喂养,无母乳喂养或母乳不足时可早产儿奶喂养,按需原则,每次奶量个体差异,以宝宝不哭闹(哭闹是宝宝反抗的唯一信号,要么饿了,要么过饱有不舒服),不腹胀。②补充营养:生后7天开始补维生素D800至1000单位,满3个月后改为400单位,生后2周至4周开始补铁剂每天2毫克/公斤体重(此量包括奶量),酌情补充维生素A,钙等。③身长体重评估,神经系统发育评估④视网膜病变筛查、听力筛查,原有疾病的康复随诊等等。

早产儿诊断
早产儿诊断

早产儿是指胎龄在37周以前出生的活产婴儿,也称为未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差,应给予早产儿特殊护理。 胎龄越小及体重越轻,各器官功能发育就越差,比如①可现肺发育不良,6小时内出现进行性呼吸困难,若不及时治疗,可危及生命或遗留后遗症。 ②早产儿体温调节能力差,易冷伤。③早产儿出生吸吮奶及吞咽能力均弱,贲门括约肌松弛,易致呛咳及吐。 ④胃肠消化功能差,易出现腹泻及腹胀,甚至出现新生儿坏死性小肠结肠炎。⑤抵抗力差,易感染各种疾病。等等

早产儿肠型
早产儿肠型

早产儿肠型是指早产儿腹部隆起可见肠的形状,主要原因如下: 1、早产儿肠蠕动弱、消化功能差当吃奶量相对大于自身能力时不易在胃、小肠内消化吸收,导致在胃肠内留潴时间长,肠内置留菌上行发酵,导致消化不良、坏死性小肠结肠炎而出现腹胀,再加上早产儿出生时腹部皮肤、肌肉、皮下脂肪特别薄,因此更易出现胃型、肠型。 2、感染性肠胃炎、先天性肠发育不良,肠旋转不良、麻痹性肠梗阻等病因,因此早产儿科学喂养及护理非常重要。

早产儿脚肿
早产儿脚肿

早产儿脚肿多见如下几种原因: ①生理现象:由于正常新生儿的体液占体重的80%,而胎龄愈小体液所占比例愈高,故早产儿有一定程度的水肿。 ②疾病:如新生儿硬肿症、低蛋白血症、新生儿低血糖、心功能不全或肾功能不全等引起的。早产儿应进行科学的特殊的护理及各种营养素适当摄入。因早产新生儿病情变化快,建议到医院查明原因,针对病因治疗。

早产儿打屁
早产儿打屁

早产儿打屁是因为刚出生时睡眠时间长,食物在胃肠内留滞时间过长,特别是蛋白含量高的食物不易消化,且蛋白质的食物消化后产生较多气体,然后气体从肛门排出。多数原因是奶含蛋白量高,而此时宝宝的消化功能无法消化过多的蛋白质所致。 若打屁不频繁及无腹胀、哭闹、腹泻、便秘等不适,则无需处理。若频繁打屁,应坚起抱起宝宝以促进肠蠕动,无效时适当减少奶量摄入。 另外也有可能是冲的奶过浓,若频繁打屁,应适当把奶冲淡一些,但不能太淡,否则营养跟不上。也有可能是食物放置过久丶胃肠道消化能力下降时。应该根据病因的不同,采用不同的措施。

婴幼儿屁多
婴幼儿屁多

婴幼儿屁多是食物在胃肠内留滞时间过长食物发酵而产生的气体从肛门排出,多数原因是婴幼儿的食物含蛋白量高,而宝宝的消化功能无法消化过多的蛋白质所致。 此时建议适当减少蛋白质摄入,另外也可能是摄入食物量过多或食物过甜,此时应减少食物量及清淡饮食。 也可能是宝宝活动量减少、食物放置过久、胃肠道消化能力下降、手卫生习惯差致少量病毒细菌经口入,应该根据病因的不同,采用不同的措施。

吃奶会呛咳的原因有哪些?
吃奶会呛咳的原因有哪些?

宝宝吃奶会呛咳多见如下原因; ①咽部扁桃体发炎。 ②下呼吸道感染(支气管炎或肺炎)的早期可以仅呛咳。 ③喂养的体位不适,头过低,气道开放,奶欲吸入气道,机体的自我保护功能而呛咳。 ④上呼吸道不太通畅,如流涕鼻塞或咽喉有痰时吃奶也呛咳。 ⑤肿瘤压迫食道或气道,此种情况少见。 ⑥先天性食道气道漏,一般在出生时吃奶就会出现呛咳。无论哪种呛咳都建议带宝宝到医院看看,以免奶呛入气道引起吸入性肺炎,甚至窒息。

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