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杨陆涛 主治医师

九江市第一人民医院 烧伤科

擅长:对外科疾病的诊断和治疗,尤其是烧伤方面的疾病。

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深二度烧伤的临床特点
深二度烧伤的临床特点

深2度烧伤创面在临床上是指创面深度累积真皮深层,皮肤残存少量皮肤附件及生发组织,创面的特点是可见比较多的小水泡,创基去除腐皮之后,一般以暗红或者红白相间为主,痛觉迟钝。 一般创面愈合时间需要3到4周以上,如果深二度烧伤创面较大,往往保守换药难以愈合,需要通过手术植皮才能达到创面修复。

液化气烧伤怎么办
液化气烧伤怎么办

液化气一般是由于泄露而导致空气中着火,容易对人体的暴露部位进行烧伤,比如头面颈部了双手部位,因此在烧伤之后。 我们需要做到以下几步: 第一,立即使用大量流动的清水,对烧伤部位进行冲洗或者浸泡; 第二,冲洗或浸泡时间一般为30分钟左右,或者直到创面疼痛明显缓解为止; 第三,我们检查伤情。 如果面颈部烧伤比较严重,此时我们来不及使用冷水冲洗,需要立刻至就近医院烧伤科进行正规的紧急处理。如果头面颈部烧伤相对偏轻,此时我们可准备充分的时间,在家进行冲洗,然后使用干净的湿毛巾保护烧伤部位创面及时至医院进行进一步的治疗。

烧伤怎么分等级
烧伤怎么分等级

目前临床上将烧伤创面深度主要分为:1度烧伤,2度烧伤以及3度烧伤。 1度烧伤是指烧伤创面深度仅累及表皮,创面未见明显会水泡,只是轻微的发红,一般一周左右可达痊愈。 2度烧伤是指烧伤创面的累及真皮层,其中又分为浅2度烧伤和深2度烧伤,浅2度烧伤是指烧伤创面累积真皮浅层,创基潮红,痛觉敏感,可见较多水泡,一般两周左右可以痊愈;深2度烧伤是指烧伤创面深度累积真皮深层,残存部分生发层,创基红白相间,一般3到4周左右,愈合之后会留下部分疤痕增生。 3度烧伤是指烧伤创面深度累积皮肤全层及皮下组织,部分创面可达肌肉层甚至骨质层,一般愈合之后留下明显的疤痕增生。

治疗烧伤的方法
治疗烧伤的方法

目前临床上对于烧伤的治疗主要有以下几种方法:第一,对于一些浅度烧伤创面,我们常规可选择使用保守换药的方法达到创面的愈合。 第二,对一些浅度烧伤创面,我们可以选择性使用一些生物辅料,比如生物猪皮或者人工生物皮,覆盖浅度创面可以达到快速促进创面愈合的作用。 第三,对于一些深2度甚至3度烧伤创面,如果面积较大我们建议早期常规行削痂植皮,从而达到创面愈合的目的。

烧伤为什么会起泡
烧伤为什么会起泡

烧伤会起泡是由于烧伤的热力原因,对皮肤及皮下组织引起局部坏死,导致局部毛细血管通透性增加、引起血管内液体渗出到组织间隙以及皮下而引起水泡的形成。 水泡在形成之后不要私自将水泡弄破,而应该至就近医院的烧伤科,由烧伤科医生对水泡进行局部处理、将水泡内的液体引流出来。 同时注意尽可能的保护水泡的腐皮,以免造成创面直接暴露在外面从而导致创面感染,甚至加深。

二度烧伤会留疤吗
二度烧伤会留疤吗

2度烧伤是指烧伤创面累积真皮层,其中2度烧伤又分为浅2度烧伤和深2度烧伤,浅2度烧伤是指烧伤创面累积真皮浅层。 在不感染的情况下两周左右创面可达痊愈,愈合之后极少数会留下疤痕增生,但基本上所有的患者都会留下不同程度的色素沉着。 2度烧伤创面是指烧伤创面深度累积真皮深层,残存部分生发层,创面需要3到4周以上的时间才能达到创面愈合且大多数愈合之后会留下不同程度的疤痕增生,因此2度烧伤创面留不留疤主要是根据烧伤创面的深度而决定。

烧伤处理禁忌
烧伤处理禁忌

对于烧伤的治疗目前存在比较多的误区以及一些所谓的偏方,此时我们需要注意以下几点: 第一、烧伤之后不能使用冷水冲,这是一个禁忌,科学的治疗办法烧伤之后需要使用冷疗,也就是使用冷水对烧伤部位进行冲洗,以达到快速降低烧伤创面的温度; 第二、烧伤之后使用一些偏方涂抹酱油、醋、牙膏甚至食盐,这些物质都会对烧伤创面造成不同程度的加深或者感染,从而引起创面的愈合时间延长导致疤痕增生; 第三,烧伤创面的一些偏方主要是以一些中草药为主,对创面涂抹,由于一些中草药的药理并无明确,容易引起肝肾功能的情况,因此不建议使用中草药对烧伤创面进行治疗。

烧伤湿润膏的作用
烧伤湿润膏的作用

在临床上烧伤湿润膏使用比较广泛,特别是对于一些小创面的使用。烧伤湿润膏,俗名“美宝”,主要作用是对于烧伤创面可起到祛腐生肌的作用,同时具有一定的止痛,对于浅二度烧伤创面的疗效比较确切。 但对于深2度甚至3度烧伤创面的疗效不是很明确,烧伤湿润膏的主要作用是保持烧伤创面的湿润,同时可保护烧伤创面的焦痂,延缓创面焦痂的脱落,因此我们深度创面使用比较少。

烧伤分类
烧伤分类

目前临床上根据不同的致伤原因,可以将烧伤分为: 第一,热力烧伤,也就是一些火焰或者热的气体,对皮肤及皮肤软组织所引起的急性损伤; 第二,化学烧伤,也就是一些化学性物质,对皮肤及皮下组织引起的腐蚀伤也分为烧伤; 第三,烫伤以及一些热液,比如就是那种饮食的热汤,以及化学生产过程中的液体,对皮肤及皮下组织所引起的损伤; 第四,放射性烧伤,也只是一些具有放射性的物质,在瞬间对皮肤及皮下软组织所引起的急性损伤,主要分为以上几类。

大面积烧伤为什么输血浆
大面积烧伤为什么输血浆

在临床上关于大面积烧伤主要是由于体表内大量的液体从烧伤部位渗出,从而导致有效循环血容量的减少,此时液体的渗出主要是指血管内的液体渗出主要成分以血浆为主。 如果单纯的补充平衡盐,此时容易导致血管内胶体渗透压的急速降低,我们需要补充血浆来维持管内胶体渗透压达到有效循环血容量。 从而减轻患者的休克症状以及降低生命危险的程度。

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