擅长:对内分泌科疾病的诊治。比如糖尿病、肥胖症、脂质代谢紊乱以及甲状腺、垂体、肾上腺等...
核医学科治疗甲亢的效果,还是相对比较好。 因为核医学科通常是通过放射性碘131这类方式来治疗甲亢。一般是通过口服放射性碘131这类药物,来通过破坏患者的甲状腺组织,达到治愈甲亢的目。 但放射性碘131治疗之后的常见的不良反应,便是容易出现甲减,并且一旦出现了甲减,便是永久性的甲减。需要在内分泌科医生的指导之下,通过检查甲状腺功能的情况,补充甲状腺激素的药物进行治疗。
1型糖尿病、2型糖尿病,其实区别还是挺大的。 主要区别是在患者胰岛功能方面,1型糖尿病是胰岛功能绝对缺乏的,2型糖尿病是胰岛功能相对缺乏。所以胰岛功能比较差的1型糖尿病,在治疗的时候,通常是在医生的指导之下,选择胰岛素进行指导的。 胰岛功能相对比较好的2型糖尿病,在治疗的时候,有可能胰岛素并不是必须的。但是在医生的指导之下,进行辅助治疗,例如在使用口服药物不理想的时候,联合使用。
糖尿病的患者如果血糖控制在了可以进食水果的范围之内,可以吃草莓。通常没有怀孕的人,空腹血糖要控制在小于7mmol/L,餐后两小时血糖要控制在小于9mmol/L。 而怀孕的人空腹血糖,建议控制在5.3mmol/L以下。餐后两小时血糖建议控制在6.7mmol/L以下的时候,再进食水果。如果是血糖升高的比较严重,没有达到上述指标的时候,并不建议吃水果。 吃草莓的时候也建议在可以吃的时候控制进食量,例如在两餐之间或者是活动之后食用。
患有甲亢之后,主要的特征是有手抖、心慌、多梦、失眠、焦虑、易怒、吃得多、容易饿、大便次数增多、体重减轻等表现。而且甲亢患者往往皮肤是温暖潮湿的,有些人还会有脱发的表现,这都是由于体内的甲状腺激素水平高于正常导致的。 控制甲亢主要是控制体内的甲状腺激素水平。通常在医生的指导之下,选择口服抗甲亢药物,或者是放射性碘131治疗,或者是甲状腺手术来进行治疗。使用口服抗甲亢药物治疗的时候,病情是有可能在治愈之后复发的。
甲减的患者,通常可以通过补碘或者补充甲状腺激素类药物,使得体内的tsh制水平下降到正常范围之内。也就是体内的促甲状腺激素水平恢复到正常的范围之内。 因为在患有了甲减之后,患者绝大多数是原发性的甲减,原发性的甲减患者t3,t4水平是低于正常的。而促甲状腺激素水平是高于正常的,这样常常会使得患者有乏力、反应迟钝、皮肤干燥粗糙等相应的表现。 所以当患者患有了甲减之后是需要积极治疗的。
内分泌失调的时候,有可能会导致长痘痘的情况。 当出现了内分泌失调的时候,可以在内分泌科就诊,去明确是否是由于性激素水平出现了问题,以及皮肤的油脂、细菌相混合,导致长痘痘的情况出现。 当患者出现了内分泌失调的时候,建议患者应该内分泌科就诊,去排查是否还是由于其他的因素所导致的。比如有可能在皮质醇激素水平出现问题的时候,也有可能会导致皮肤方面的问题。但是像是由性激素导致痤疮的出现,往往在青春期过后,这类情况便可以消失。
甲减需要终身服药的原因,有可能是由于桥本甲状腺炎或者是甲状腺手术,或者是放射性碘131等原因所导致的。 甲减像是桥本甲状腺炎的患者,体内破坏甲状腺的相关抗体会终身存在,所以,一旦破坏甲状腺,导致患者出现甲减只会越来越重,有可能患者是要根据检测到的甲状腺功能的情况来酌情的增加药量的。 由甲状腺手术所导致的甲减,主要是由于患者的甲状腺组织已经被酌情切除掉了,所以,会需要外源性的补充甲状腺激素类药物进行处理。
亚临床甲减治疗要找准原因。 1、缺碘所导致的亚临床甲减,则需要补碘治疗,此时也是可以治愈。 2、在缺乏甲状腺激素类药物之后,所导致的甲状腺功能减退,以及亚临床甲状腺功能减退,是要补充甲状腺激素类药物进行治疗。但是,不能够被治愈的,需要终身服药处理,并且需要定期的复查甲状腺功能,来评估目前的治疗效果,要根据甲状腺功能的情况来酌情调整药物剂量等。不管怎样,补充到的甲状腺激素的药物的剂量,是属于身体的需求量。
甲亢患者出现月经不调,是由于甲亢导致生殖系统受到影响,进一步现月经不规律,比如经期时间延长,经量增多或者减少等。 所以,甲亢也是导致女性月经不调的原因之一。不仅甲亢可以导致女性出现月经不调,甲减也同样可以导致女性出现月经不调。 女性出现月经不调,也需要去妇科进一步的排查其他的因素。但是,由于甲亢所导致的月经不调,在甲亢纠正之后,月经不调的情况也会消失。
如果出现了反复的低钾血症,则需要去除诱因,并且进行补钾处理。 补钾处理的时候,要根据血钾低于正常的严重程度。①如果低于正常比较轻,可通过使用口服的补钾药物,或者是进食钾离子含量比较高的食物来纠正低钾血症;②如果是低钾血症的程度比较重的话,还需要进一步的在医生指导之下,使用静脉补钾治疗。 找到引起低钾血症的诱因是非常重要的,常见的像是醛固酮增多症以及皮质醇增多症等,都可导致低钾血症;甲亢也可导致低钾性周期性麻痹出现。