擅长:对内分泌科疾病的诊治。比如糖尿病、肥胖症、脂质代谢紊乱以及甲状腺、垂体、肾上腺等...
正常人血糖如果并不属于高危人群,每年测1到2次是比较正常的情况。如果属于高危人群,建议每月都要检测血糖水平,不仅要检测空腹血糖水平,还需要检测餐后两小时的血糖水平。 出现血糖高之后,可能在血糖升高的并不太严重的时候,患者并没有相应症状,无法被及时发现处理。一旦感受到血糖高,便会出现因为血糖高带来的口渴、多饮。多尿这些症状的时候,血糖便已经升高的比较严重。
高血糖进行诊断的时候,怀孕的人同没有怀孕的人有所不同。 怀孕的人空腹血糖应≥5.1mmol/L,<7mmol/L,诊断妊娠糖尿病。如果≥7mmol/L,直接可以诊断为糖尿病合并妊娠。而如果是没有怀孕的人,空腹血糖≥6.1mmol/L,<7mmol/L的时候被诊断为空腹血糖受损,而在≥7mmol/L时,被诊断为糖尿病。 所以,出现血糖高后,应该根据血糖升高的程度来具体的诊断。
正常人的血糖空腹应该是小于6.1mmol/L的,餐后两小时应该是小于7.8mmol/L的,这是目前没有怀孕的人的正常的血糖水平。如果是怀孕的人,那么空腹血糖应该是小于5.1mmol/L的,餐后两小时血糖应该是小于8.5mmol/L的。 出现了血糖方面的问题,积极的进行治疗,当治疗是综合性的治疗,既包括饮食控制,运动处理,又包括进一步的降糖药物来进行治疗,而且血糖控制比较理想之后是可以延缓慢性并发症的发生。
怀孕引起甲亢大多数属于妊娠甲亢综合征。 妊娠甲亢综合征指的是随着孕周的增加,绒毛膜促性腺激素水平升高,导致出现甲状腺毒症的情况。患者会有促甲状腺激素水平低于正常以及甲状腺素,三碘甲腺原氨酸水平高于正常的情况出现。 出现了这个情况之后,并不需要进行抗甲亢治疗,只需要动态观察,随着孕周的增加,妊娠甲亢综合征的情况会逐渐减轻,以及进一步消失。
高血糖的人建议吃升糖指数并不高的水果,例如草莓、樱桃,都可以根据自身的血糖情况适量地选择食用。在食用水果前,先要保证自身的血糖情况已经控制在可以进食水果的范围之内。 患者进食水果的时候,也要控制进食量大约100克,每天可根据水果的口感不同上下浮动。因为过量进食水果,可以导致患者出现血糖波动的比较大,这样并不利于糖尿病患者血糖的控制。
血糖在7.8mmol/l的时候,如果在怀孕之后的两个小时测的值代表正常状态,但是已经是比较接近诊断妊娠糖尿病的标准。如果在怀孕的空腹以及没有怀孕状态之下的空腹,或者是餐后两小时测的这个血糖值,都提示血糖出现问题已经升高。 在血糖出现了升高之后应该立即内分泌科就诊,在医生的指导之下积极进行降糖治疗。降糖治疗也要遵循综合性的降糖治疗方案,其中糖尿病饮食以及根据自身的情况适量的运动,是降糖的基础以及前提。
空腹血糖为14.7mmol/L并不正常,建议患者立即内分泌科就诊。 空腹血糖为14.7mmol/L已经升高的比较严重,而且已经达到了生酮的可能。当患者空腹血糖为14.7mmol/L的时候,建议在医生的指导之下立即完善尿常规等检查,而且进一步排查是否因为在出现了酮症之后,又进一步导致了酸中毒的可能。 一方面,建议患者使用降糖药物降糖。另一方面,在出现酮体的时候,应该在医生的指导之下补液排酮体治疗。
高血糖进行治疗的时候,一方面饮食要做到低糖饮食、不吃甜食、不喝饮料,而且要控制进食食物的种类,选择油菜、油麦菜、西兰花这些升糖指数比较低的食物。适量的进食,要根据自身的情况适量的做运动,这些都是可以在一定程度上改善患者高血糖的情况。 但是,仅通过饮食往往是不够的,还需要结合自身的情况做运动,还需要进一步在医生的指导下进行药物治疗。而药物治疗的选择,主要是应该根据胰岛功能情况进行选择,有胰岛素促泌剂,也有胰岛素等,胰岛功能比较差的时候要使用胰岛素。
红豆不是高嘌呤食物。所以,在出现高尿酸血症或者合并关节病变、肾脏损害时,可以适量的进食。当适量进食之后,也可以为人体提供相应的营养物质。 如果患有高尿酸血症,建议患者选择嘌呤含量相对比较低的食物进食。因为当患有高尿酸血症之后,饮食控制是治疗高尿酸血症的基础以及前提。 需要注意的是,建议在医生的指导下,必要时使用降尿酸的药物进行治疗。
尿糖升高的原因,可能是由于血糖正常的时候一次性大量进食甜食,或者是血糖正常的人怀孕之后导致尿糖出现阳性,也可能是血糖高之后出现的尿糖阳性。 尿糖病不作为诊断血糖异常的标准,一旦出现了尿糖之后应该积极的检测血糖水平,排查目前是否出现了血糖方面的问题。 如果血糖升高的比较严重,需要在医生的指导下加用降糖药物治疗。有口服的降糖药物,例如胰岛素促泌剂、双胍类药物、注射类降糖药物,例如GLP-1受体激动剂、胰岛素等。