儿童患者如果有蛀牙,已经导致了牙髓炎症,已经导致了牙髓坏死,已经导致了根尖炎症就有可能要做根管治疗。 所以要开髓,揭开髓室顶,并且要找根管,要将感染的牙髓清除,要根管预备,用生理盐水用过氧化氢冲洗根管并上药,最后用乳牙用的根充糊剂填充根管,患者如果口腔里面乳牙出现蛀牙,一定要及时处理,否则就会导致严重的牙髓或根尖病变,就需要做根管治疗。
患者如果牙齿补过需要再补,一般是有可能要钻。 钻,目的就是要去除继发龋,或者是要修整洞型,或者是要去除已经松动的充填物,然后再重新填充,所以有可能要钻。 也有可能不要钻,比如,牙齿补的材料没有完全脱落,但是牙齿固位型很好,而且没有明显污染,用酒精消毒窝洞就可以直接补牙,这种情况就不需要钻了。 患者牙齿做过补牙之后是需要认真刷牙,否则是有可能出现继发龋出现再发龋,所以需要再次补牙。
患者嘴巴出现一跳一跳的这种现象,有可能是患者熬夜或者是情绪激动或者是疲劳所导致的。实际上不需要做特殊的治疗,经休息、经过情绪调整,能够缓解。 再者就是患者面肌痉挛,也有可能出现嘴巴跳这种现象。有的患者是因为有帕金森病,所以肢体出现不自主的抖动,嘴巴也会不自主的跳动。 还有可能是患者有三叉神经病变,所以导致疼痛性的嘴巴跳动。
患者嘴巴里发酸,有可能是因为患者吃了比较酸的食物,所以造成的短暂性的口里发酸现象,实际上用清水漱漱口就可以解决。也有可能是病理原因导致的,比如患者是处于更年期,或者是患者有干燥综合征或者是有灼口综合征就有可能导致嘴巴发酸这样的现象。 有的患者不是嘴巴发酸,而是嘴巴里面有灼痛,或者是嘴巴里面有口干口苦现象,这种情况就应该到口腔科,到口腔黏膜科,到中医科或者到妇科就诊做处理做治疗。
患者有错颌畸形做了牙齿的矫正,整牙之后嘴瘪了。有可能是因为牙齿错颌畸形矫正的时候拔了牙,拔牙矫正,所以使得嘴巴变得不丰满,可能是因为适应症没有选择好,不该拔牙的病例选择了拔牙矫正。一般来说,患者要做正畸治疗。 如果要拔牙矫正,是需要认真考虑的,要制定相应的方案。有的患者,没有明显的龅牙,也没有明显的牙列拥挤,这种患者矫正可以通过其他方法来排挤牙齿,暂时不要拔牙去矫正,因为拔了牙,关闭缝隙之后就有可能出现嘴瘪的这种效果。
牙齿窟窿要做处理,窟窿里面可能要放药,具体放什么药,要根据情况来决定。比如牙齿有蛀牙,就会有一个窟窿,蛀牙并不是很明显,可以直接用玻璃离子水门汀,或者是用复合树脂材料填补。 如果蛀牙比较严重,已经造成了明显的敏感性疼痛,可以用氧化锌放在龋洞里面,起到安抚作用。如果蛀牙比较严重,已经导致了牙髓炎或根尖周炎,就可以开髓,开髓之后可以用CP,放在龋洞里面,起到止疼作用,也可以放杀神经的药物到杀神经的作用。
患者要做体检,是可以刷牙的,而且刷完牙齿之后再去做体检,再做口腔的检查,相对来说是对患者自己的尊重,也是对医生的一种尊重,口腔卫生保持比较良好,做体检,患者有比较清新的口气,做体检的时候可以看患者口腔里面有没有其他的问题,发现了问题,可以及时做处理。 所以患者如果要去做体检,是可以刷牙的,而且在做口腔常规体检之前,还是比较建议患者刷牙漱口再去检查口腔的,如果发现口腔里面有病变有异常,建议及早做处理,防止出现更严重的病变。
口腔里面,乳牙是会被替换,乳牙只有20颗。这20颗乳牙,正常情况下都会被替换掉,被相对应的恒牙所替换。 另外,如果患者口腔里面恒牙萌出,这颗恒牙是不会再替换,再没有相对应的恒牙来替换这颗恒牙。比如:第一磨牙、第二磨牙、第三磨牙,这都是恒牙。这三颗恒牙是没有乳牙恒牙替换这种现象,它是直接长出来。 恒牙是有28颗到32颗,而乳牙只有20颗,所以多出来的8到12颗是没有被替换过,是直接萌出来,它以后也不可能再替换再换牙。
患者如果有牙齿疼痛,可以口服酸氯芬酸钠缓释片这种药物,它能够起到止疼的作用。当然,患者如果牙齿有疼痛,要想彻底的止疼,最好还是到医院口腔科或口腔相关科室就诊,针对病因做治疗。 急性牙髓炎、急性根尖周炎会导致剧烈的牙疼,要开髓。开髓之后,释放髓腔压力,疼痛能够快速缓解。如果患者有急性智齿冠周炎,导致剧烈牙疼,需要做冠周冲洗,用生理盐水双氧水冲洗冠周组织,必要的时候还要脓肿切开。在做了以上这些处理之后,再用酸氯芬酸钠缓释片来止牙疼,效果会更好。
一般来讲,在生理期的时候是不太建议拔智齿的,所以生理期不可以拔智齿。 患者如果要拔智齿,建议避开生理期,在生理期以外的时期拔智齿。当然,女性患者除了生理期不能够拔智齿之外,孕期也不能够拔智齿,在哺乳期,在其他的时期都可以考虑拔智齿。 拔智齿,尤其是拔比较复杂的智齿是需要选择时机的,女性患者要避开生理期,要避开妊娠期。患者,如果智齿有冠周炎症,也不能够拔牙。而是先控制炎症,炎症得到控制之后才能够拔牙。