擅长:对普外科疾病的诊治。
乳腺纤维瘤很多见,一般是圆形或类圆形的样子,而且肿物表面光滑,境界清楚,活动度比较好。确诊为乳腺纤维瘤以后,建议手术治疗。 乳腺纤维瘤是乳房的良性肿瘤,但是容易发生恶变,一旦发生了恶变,患者预后非常差,所以一旦确诊,要及时手术治疗。手术相对简单,做乳腺纤维瘤单纯切除即可,在做手术之前,应当完善全身的检查,比如心电图、凝血功能等等,没有手术禁忌症以后,才可以安全的行手术治疗。
做乳腺微创手术前,需要做以下准备工作。第一、需要完善术前的检查,如乳腺B超检查、血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等等。完善这些检查以后,如果没有手术禁忌症,才可以行乳腺微创手术。 第二、需要准备加压包扎带,做完手术以后为了防止术区发生出血,需要在乳腺上进行加压包扎。第三、需要准备换药的敷料,做完手术以后需要将无菌的敷料覆盖在穿刺处,防止穿刺点接触细菌,可以防止发生感染。
乳腺出现了疼痛,不是乳腺癌,乳腺出现疼痛的时候,一般是以下两种疾病。第一,乳腺增生。表现为乳腺疼痛和乳腺包块形成,疼痛常常发生在月经以前,月经以后,乳房疼痛可以逐渐缓解,可以做B超检查进一步明确诊断。 第二,乳腺炎,好发于哺乳期的女性,乳头皮肤破损以后,外界的细菌进入,可以导致乳腺炎,表现为乳房红肿、疼痛,局部有压痛。当患者发生乳腺癌的时候,不会出现乳腺疼痛,一般在乳房上出现肿物,肿物质地比较硬,而且表面不光滑,形态不规则,境界不清楚。
出现了乳腺实性结节,有可能是以下三种常见的疾病: 第一,乳腺纤维瘤,这是乳房的良性肿瘤,表现为乳房出现肿物,肿物呈圆形或类圆形,表面光滑,境界清楚,活动度良好; 第二,乳腺癌,这是乳房的恶性肿瘤,肿物比较硬,而且比较固定,不容易被推动,肿物表面不光滑,境界不清楚,形态不规则; 第三,乳腺增生性结节,这是良性的乳腺结节,一般选择定期复查,要求间隔3到6个月复查,观察结节的变化。乳腺癌和乳腺纤维瘤发生以后,均需要手术治疗。
乳腺上长了个肿瘤,边界不清,有可能是恶性的疾病,建议患者进一步检查,综合判断,最常用的检查是B超和钼靶。如果发现肿瘤边界不清,形态不规则,而且血流比较丰富,合并细点状钙化,肿瘤纵横比大于一,要高度怀疑是恶性的疾病,一定要积极治疗。 一般选择手术治疗,也可以选择穿刺活检术,将病变做成病理切片,在显微镜下观察,病理检查可以明确良恶性,如果是恶性的疾病,需要进一步做扩大性的手术,比如乳腺癌改良根治术等等,如果是良性的疾病,不需要进一步治疗。
乳腺脓肿穿刺术应用的非常多,主要会产生以下危害。第一、在进行局麻的时候,患者有可能发生麻药过敏,比如出现胸憋、心悸,严重的时候可以导致昏迷。 第二、穿刺完以后穿刺处可能会发生出血,所以有的时候还要进行压迫止血。第三、穿刺处有可能迁延不愈。所以发生了乳腺脓肿以后,一般需要进行抗炎治疗。如果抗炎治疗无效才选择穿刺治疗,甚至行脓肿切开引流术治疗。
确诊为乳腺囊肿以后,服药治疗没有明显效果,药物不会将乳腺囊肿给予缩小,更不会将乳腺囊肿给予消除,如果想要将乳腺囊肿消除,只有手术,手术是消除乳腺囊肿的唯一方法。而且手术相对简单,一般在局麻下就可以进行,在囊肿表面做手术切口,将囊肿游离、切除,缝合切口,手术完成。 但是需要注意,乳腺囊肿体积比较小的时候,一般不需要手术。当怀疑乳腺囊肿发生恶变的时候,才进行手术治疗。
乳腺囊肿有钙化三级了,病情相对不严重,一般是良性可能性大病变。不建议手术治疗,建议定期复查,要求间隔3到6个月复查。 乳腺的检查结果在临床上可以分为六级,对于指导治疗具有重要的作用。第一级,没有发现病变。第二级,良性病变。第三级,良性可能性大病变。第四级,怀疑恶性的病变。第五级,高度怀疑恶性病变。第六级,确定为恶性病变。一般情况下,1到3级,建议定期复查。4到6级,建议手术治疗,或者选择穿刺活检术。
发生了乳腺囊肿以后不一定需要手术切除。乳腺囊肿是良性的疾病,大部分病人可以保守治疗,以定期复查B超,观察乳腺囊肿的变化。但是需要注意在复查的过程当中,如果怀疑发生了恶变建议行手术切除,切除完以后要将病变做病理检查。 如果病理提示为良性的疾病不需要进一步治疗。如果病理提示为恶性的疾病,需要进一步做扩大性的手术,一般是指乳腺癌改良根治术。如果做手术,在术前要完善检查。没有手术禁忌症以后才可以行手术治疗。
乳腺囊肿属于乳腺结节,乳腺结节包括乳腺囊肿,这是两者之间的关系。乳腺结节在临床上很多见,包括实性结节、囊性结节等等。发现了乳腺结节以后关键要明确结节的性质,用的检查是B超,对于指导治疗具有重要的作用。 如果结节形态不规则,边界不清楚,血流信号比较丰富,要考虑是恶性的结节。建议手术治疗或穿刺活检。如果结节形态规则,境界清楚,血流不丰富,一般为良性的结。不需要手术治疗,患者需要定期复查。