擅长:泌尿外科常见疾病的诊治,如:肾肿瘤,前列腺癌,膀胱癌,肾结石,前列腺增生,男科等...
患者如果是男性 出现口渴,合并尿频,应该去内分泌科和泌尿外科进行就诊,患者经常出现口渴以及饮食量增多,体重下降,不排除糖尿病的诊断,特别是老年男性应该检查血糖。 如果证实糖尿病诊断成立,需要在内分泌科进行糖尿病的治疗,患者在泌尿外科需要检查尿常规,看是否存在泌尿系感染。 泌尿系感染会导致患者出现尿频,尿急,尿痛等尿路刺激征,如果尿常规证实感染存在,需要口服抗生素,喹诺酮类左氧氟沙星或者可乐必妥进行对症治疗。
如果患者进行尿常规检查,在显微镜下看到患者血尿满视野,也就是在整个显微镜视野下看到尿液当中布满红细胞,充满视野。因此说明血尿较重,潜血至少三个加号,也就是有典型的阳性血尿表现。 患者应该去泌尿外科就诊,进行泌尿系增强CT检查,也就是CTU,必要时进行膀胱镜检查,明确患者是否存在泌尿系恶性肿瘤。 因为如果存在膀胱癌,患者会出现无痛性肉眼血尿。如果过存在结石或者严重的泌尿系感染,也会出现血尿,因此要找到病因之后再进行对症治疗。
患者如果进行尿常规检查,证实潜血阳性有血尿,以及肉眼看到排尿颜色呈粉红色,叫做肉眼血尿,都应该及时去泌尿外科进行就诊。 引起血尿的原因主要有以下几方面,泌尿系感染,泌尿系结石或者泌尿系恶性肿瘤,有些患者肾脏有原发性肾病,也会导致血尿。 因此需要进一步检查,以排除恶性肿瘤或者肾病的诊断,患者可以进行泌尿系彩超,以及泌尿系CT的检查,同时检查尿常规,看是否存在白细胞阳性,如果存在感染,需要使用抗生素治疗,如果是恶性肿瘤,需要及时进行手术。
患者插导尿管会导致尿道刺激疼痛,有些插导尿管患者会导致膀胱挛缩,会导致耻骨上膀胱区域疼痛,这都是插导尿管可能带来的并发症。患者在插导尿管之前,可以先进行奥布卡因凝胶来进行局部粘膜麻醉,麻醉之后再进行插入。 奥布卡因凝胶还具有润滑的作用,可以有效缓解患者的尿道刺激疼痛,比普通石蜡油进行导尿管插管效果要好,患者如果有膀胱区域疼痛,属于膀胱刺激症,必要时可以进行间苯三酚静脉滴注,同时,患者多喝水,勤排尿,有助于预防泌尿系感染。
女性患者怀孕六个月出现尿频是正常的生理现象,因为怀孕六个月随着胎儿在子宫内孕育,胎儿会生长发育导致子宫逐渐增大而增大的子宫会压迫膀胱导致膀胱受压。 因此膀胱受到刺激会导致膀胱逼尿肌频繁收缩,患者会出现尿频的症状,这属于怀孕带来的正常生理表现。 等到孕晚期患者子宫增大超过膀胱,对膀胱没有形成压迫尿频症状自然会缓解,不用过度担心和焦虑。
患者存在输尿管末端囊肿,应该及时去泌尿外科就诊,进行CT u检查,也就是泌尿系统增强CT,可以判断输尿管末端囊肿的大小以及位置。 如果囊肿较小,并没有引起尿路梗阻,也就是没有导致输尿管积水和肾盂积水。暂时可以对症观察。 如果囊肿较大起到压迫梗阻输尿管,导致输尿管上方积水以及肾盂积水,需要进行手术治疗,手术是唯一可以将输尿管囊肿治愈的有效办法,主要的原则是解除梗阻,防止逆流以及治疗其引起的并发症,主要是进行内窥镜下囊肿开窗,此方法简单安全有效。
16周岁的患者如果出现尿频,应该及时去泌尿外科就诊,看是精神性尿频还是病理性尿频。 有些16岁的学生由于学习压力过大精神紧张容易出现尿频,要去心理科进行专门的心理辅导咨询,压力放松不要有过大的思想包袱精神性尿频自然会缓解。 如果在泌尿外科检查尿常规,发现白细胞阳性,存在泌尿系感染是由于膀胱炎引起。 就需要口服抗生素对症治疗,可以选择头孢类抗生素、头孢地尼或者喹诺酮类抗生素、左氧氟沙星、可乐必妥进行对症治疗,服用一周患者泌尿系感染治愈之后尿频自然会消失。
患者如果出现尿频的症状,应该及时去泌尿外科就诊,检查尿常规,看是否存在泌尿系感染,是否白细胞阳性,如果患者发现白细胞阳性,存在泌尿系感染,会导致尿频以及尿路刺激征等症状,在严重的患者身上还会出现肉眼血尿,所以应该及时就诊。 如果证实泌尿系感染,可以口服抗生素,对症治疗,首选奎诺酮类左氧氟沙星,可乐必妥或者头孢类抗生素头孢克肟,头孢地尼均可,服用一周期间多喝水,勤排尿,一周之后复查尿常规,如果白细胞转为阴性,患者就为治愈。
患者出现尿潴留,必须及时去泌尿外科或者急诊科就诊,如果合并呕吐,需进行泌尿系彩超和腹部彩超检查,判断胃肠道是否出现病变,尿潴留大多发生在老年男性前列腺增生患者。 感冒受凉,以及饮酒之后会导致前列腺充血水肿肥大,导致下尿路梗阻,膀胱内尿液无法排出,出现急性尿潴留,可以在泌尿科或者急诊科进行留置导尿,导尿管将膀胱的尿液引流出体外,可以缓解患者尿潴留的症状,后期再去泌尿外科复查,必要时进行经尿道前列腺气化电切手术。
血尿主要是指尿液当中存在红细胞,泌尿系统出现病变,主要有三方面:一,泌尿系感染,二,泌尿系结石,三,泌尿系恶性肿瘤。 泌尿系感染患者会有尿频,尿急,尿痛等尿路刺激症,感染严重的患者会出现肉眼血尿,泌尿系结石由于结石和黏膜产生摩擦。 因此会导致黏膜表面受损,毛细血管破裂,从而红细胞入尿液当中,因此出现肉眼血尿,泌尿系恶性肿瘤,表面破溃出血会导致无痛性肉眼血尿的发生,患者无论是哪种原因的血尿,都应该及时去泌尿外科就诊,明确病因之后再对症治疗。