擅长:神经外科常见疾病的诊治。如脑出血,脑肿瘤,癫痫等。
脑囊肿是不是很严重,首先要明确其生长的位置和大小有一定的关系,如果是在大脑非功能区,发现脑囊肿,并且也不大,患者也没有明显不适症状,病人的情况就不是很重,不过患者要做到定期随诊。 但是如果正相反,是在大脑的功能区域,发现脑囊肿,并且体积较大,患者有明显的头痛、恶心以及肢体功能障碍等症状表现,甚至情况严重的患者,还会有癫痫的现象, 患者的情况比较严重,必须进行及时的手术治疗。 另外,如果囊肿的位置是处于脑室附近,就会对大脑进行压迫,很容易导致急性的脑积水,患者会出现意识丧失,危及生命。
脑出血微创手术成功率,都是在95%以上。 目前脑出血微创手术,都是在严格的CT定位下进行,技术水平已经达到很高的水准,不会出现问题。手术之前会经过CT反复扫描,记录出一组数据,根据手术中具体的定位装置和数据,确定穿刺方向,基本上不会有问题。而且在术中CT扫描时进一步检查,成功率接近100%。 这种手术并发症相对较少,只要后期恢复顺利,就不会有后遗症,除非是在重要的功能区上,而且术后出现感染或者出血等情况,才有可能有后遗症。
日常患者出现颅脑损伤的症状,简称为脑外伤,脑外伤有多种,临床上多分为三级创伤性脑损伤,一级脑外伤是最常见的脑震荡,患者头部受伤后突然陷入昏迷,但未有什么严重的症状出现,二级脑外伤具有一定的脑部影像学的改变,三级脑外伤的患者通常需要医疗干预以及手术,患者昏迷相对时间比较长,有昏迷、惊厥、癫痫等症状出现。 日常建议患者要注意头部保护,避免有出现危险的动作,患者有出现严重的脑外伤时建议及时到医院进行有效的治疗,以免延误病情。
颅咽管瘤是一种相对生长缓慢的肿瘤疾病,当这种疾病发生时,是没有什么症状,但一旦有发现肿瘤时,就已经变得很大了。颅咽管瘤在手术中的位置很难确定,因此,颅咽管瘤很难完全切除,手术后,由于肿瘤切除不完全,颅咽管瘤就很容易复发。 成年人的存活时间,只有5~10年,儿童的存活时间,约为20~40年。如果在手术切除颅咽管瘤时,肿瘤完全切除或者切除比较彻底时,颅咽管瘤一般就不会复发了。存活30多年的概率就很高,甚至和正常人一样的寿命,所以一定要积极的进行治疗。
开颅手术后颅内出现感染,首先要使用抗生素进行治疗,一般选择头孢类抗生素。后期病人需要通过腰椎穿刺,抽取脑脊液来做细菌培养,根据培养的结果和药敏学的结果再选择用药,一般可以使用万古霉素或者亚胺培南等药物。 病人出现颅内感染后,容易出现高热的情况,需要及时使用药物降温,同时可以配合物理降温的方法快速降温,以免由于高热引起颅内其它部位受到影响。病人出现颅内感染以后,要定期的进行腰椎穿刺检查,及时了解颅内感染是否出现变化,通过椎管内打药的方式进行治疗。
颅脑损伤一般是根据病情的严重程度进行分级,分为轻度、中度以及重度颅脑损伤。轻度颅脑损伤的病人一般只是单纯的脑震荡,意识出现障碍的时间不会超过半小时,通过做头部CT检查表现为无阳性。 中度颅脑损伤的病人有轻度的脑挫裂伤,颅内会出现血肿、面积较小,通过ct检查会发现颅骨内有轻度的骨折,部分病人还有蛛膜下腔出血的情况。重度颅脑损伤病人通过ct可以发现有较大范围的颅骨骨折现象,脑挫裂伤范围较大、脑干受到损伤、颅内血肿范围面积较大昏迷时间超过6小时。
临床上培元通脑胶囊主要用于缺血性的恢复期,头晕耳鸣,偏身麻木,瘫痪等症状。部分患者在服用后有出现嗜睡,乏力,消化异常等不良反应出现。培元通脑胶囊具有很好的降低脑水肿的出现,缓解组织的损伤程度,抗血小板聚集,改善血液流变等作用。 日常对培元通脑胶囊过敏的患者、孕妇等要避免服用此药物。日常患者在服用培元通脑胶囊时要注意饮食健康,避免一些油炸煎炸的食物,建议患者多喝一些温水,进行一些简单的体育健身活动,进一步有效提高免疫力。
脑部多普勒彩超有广泛的应用范围,不过主要是用来检测颅外血管闭塞或狭窄,对于颅内段血管的情况也有一定的诊断作用。 需要了解颅内血管狭窄的程度,在50%以下血流动力学不会出现改变。因此,只能对血管狭窄程度超过50%的狭窄进行判断。 另外,脑部多普勒彩超还可以进行动静脉瘘和动静脉畸形检查,可以用于监测脑动脉血流中微栓子和脑血管痉挛。对于颅内压增高和脑死亡患者也有一定的检查作用,能测出不同的表现。所以,这项检查应用的范围较广。
小脑萎缩目前来说还没有很好的治愈方法,这是一种多系统萎缩的疾病,通常是因为不明的原因使神经系统的多部位出现了萎缩性的疾病,有小部分的患者在发病的初期时,可以应用大剂量的美多巴来治疗,这样能够让患者的部分症状得到缓解。 但是起不到彻底根治的作用,并且治疗的效果也不是很完美。如果患者有体位性低血压出现,可以多摄入一些盐,也就是咸的食物要多吃一些。也可以每天吃氟氢可的松,剂量和服用的方法要听医生的建议。患者要养成良好的生活习惯和饮食习惯。
小脑萎缩的患者要多注意饮食,而且一定要远离酒精和烟草,因为小脑会受到酒精和烟草中尼古丁的抑制,使小脑萎缩的病情进一步加重。 其次,患者不可以吃的太咸,辛辣和生冷的食物也要少吃,可以适当的补充一些蛋白质。 这方面含量高的食物有鸡肉、鸡蛋和牛肉等,这些食物中含有丰富的蛋白质和必需的氨基酸等物质,对小脑有一定的保护作用。 患者还要多摄入一些维生素C含量高的食物,最后小脑萎缩的患者平时要多喝水,可以加快血液循环,促进新陈代谢。患者要养成良好的生活习惯。