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杨锋 主治医师

山西医科大学第二医院 神经外科

擅长:神经外科常见疾病的诊治。如脑出血,脑肿瘤,癫痫等。

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外伤脑出血开颅手术能恢复正常人吗
外伤脑出血开颅手术能恢复正常人吗

外伤后脑出血的患者能否恢复到正常和很多因素有关,不能一概而论,如果脑出血的范围较大,位置也比较特殊,位于功能区,那么,虽然手术能够解除血肿压迫,但是有些患者的损害是不可逆的,患者可能会出现偏瘫,失语,肢体的感觉功能障碍等,有的视力,听力等方面也会受到影响,这种情况恢复起来是比较难的。 而如果出血部位位于非功能区,手术治疗也比较及时,那么患者是有一定程度可以恢复正常的,另外,需要指出的是,脑出血术后的恢复,还与患者的饮食习惯,生活习惯,身体素质是否有合并有其他疾病都有一定的联系。

外伤朱网膜下腔少量出血恢复后可以吸烟喝酒吗
外伤朱网膜下腔少量出血恢复后可以吸烟喝酒吗

蛛网膜下腔出血是颅内出血较为常见的一种类型,如果是自发性的蛛网膜下腔出血多见于脑血管病变,如动脉瘤,脑血管畸形等等,而对于外伤以后的蛛网膜下腔出血现象则考虑是由于外伤导致的,外力引起的出血。 对于外伤性的蛛网膜下腔出血患者应严格的卧床休息及时的复查头颅CT,并且密切观察患者的瞳孔意识变化,如果有变化或者是意识发生了变化,或者是肢体感觉运动出现问题,则需要进一步的复查头颅CT,有可能还需要进一步的手术。如果是少量的出血,则是不建议进行吸烟,喝酒等刺激性的活动的,这样不利于恢复,反而有可能加重病情。

外伤开颅手术后癫痫症状
外伤开颅手术后癫痫症状

癫痫是指由于各种原因而导致的大脑皮层异常放电,大脑功能障碍而表现出一些临床症状的疾病。由于开颅手术主要是对于脑出血,脑肿瘤,脑血管病变,脑梗塞的处理,疾病本身可以导致大脑皮层异常放电,从而出现癫痫的情况。 另外,在开颅手术过程中难免会对周围组织血管造成一定的影响,或者是伤害,也可能导致患者出现癫痫的情况。所以在外科开颅手术时,一定要动作轻柔,保护好周围的组织和器官,但是对于术后并发症出现癫痫的患者,要给予积极的抗癫痫治疗,并定期复查。

全麻手术是清醒的还是睡着的
全麻手术是清醒的还是睡着的

全麻也称为全身麻醉,是通过药物进入人体内,使人体的中枢神经系统暂时受到抑制的一种可逆性的操作。患者在全麻的状态下是没有意识的,全身的各种感觉消失,肌肉松弛,当麻醉药物代谢完全以后,患者可以逐渐恢复清醒,达到术前的意识状态。 但是对于手术麻醉的过程,不能回忆,麻醉药物分为吸入麻醉药,静脉炎的药和肌松药。由于全麻后患者的呼吸循环都会受到影响,所以要气管插管,给予麻醉机或者是呼吸机辅助呼吸,并监测患者的血压情况,给予补液扩容,或者是升压的处理。

蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是什么
蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是什么

蛛网膜下腔麻醉,也称为腰麻,在临床上使用较为广泛,适用于下肢手术,下腹部,会阴部的手术麻醉,临床上起效比较快,镇痛效果也不错。蛛网膜下腔麻醉会造成全身的血管扩张,需要进一步的补液来使血管充盈,还需要给予一定量的麻黄碱,因为麻黄碱有收缩血管的作用,可以使血管收缩,减轻血管扩张引起的血压迅速下降,而带来的不良后果。 另外,需要指出的是,蛛网膜下腔麻醉,还可以导致脑脊液外露,出现低颅压的情况,所以在术后需要去枕平卧六小时,预防颅低压的产生而造成头痛的现象。

上斜肌麻痹手术成功率是多少
上斜肌麻痹手术成功率是多少

上斜肌麻痹目前分为先天系麻痹和后天性麻痹两种。临床表现主要为斜颈、视疲劳、肌肉疲劳等,在临床上可以通过临床查体进行诊断。 临床上用于治疗上斜肌麻痹的方法是保守治疗,对于后天的上斜肌麻痹可以先保守治疗,观察半年甚至更长的时间。如果情况不能恢复,则采取手术治疗。 而对于先天性的上斜肌麻痹,一般多采用手术进行治疗,至于手术的成功率和很多因素有关。比如犯病的时间、形成的原因、手术方法以及患者的体质,术后治疗依从性等,都有一定的关系。因人而异,不能一概而论。

外伤性颅内血肿主要的致命风险在于哪些因素
外伤性颅内血肿主要的致命风险在于哪些因素

外伤性颅内血肿,是由于各种原因,主要是外部因素,如打击坠落等情况而引起的颅内血肿情况,出现这种情况主要的致命因素或者是风险有以下几种。 第一,出血的位置,如果出血位置较深,位于脑干等生命中枢部位,患者可能生命的循环呼吸功能受到严重的影响,那么即使出血量很小,也有可能导致患者的死亡,第二,出血量比较大的血肿,出血量比较大,患者会急速的压迫中线结构,造成脑疝的情况,如果脑疝发生得不到根本的救治,那么会出现瞳孔散大,意识障碍,甚至呼吸心跳骤停等情况,这时也会比较危险,另外一些合并症,如误吸,肺部感染,基础疾病,也可能导致外伤性颅内血肿出现致命的风险。

颅底骨折的特征
颅底骨折的特征

颅底骨折多发生在外力作用下导致的骨折,如果合并有硬脑膜的破损,则可能导致患者出现脑脊液耳漏,脑脊液鼻漏等的情况,颅底骨折主要分为三种类型,颅前窝骨折,颅中窝骨折和颅后窝骨折三种。 颅前窝骨折患者主要表现为眼睑的於血,在临床上可以表现为熊猫眼征,而颅中窝的骨折常常合并有颞部的肿胀,合并有硬脑膜破损时会出现脑脊液耳漏,脑脊液鼻漏等情况,而对于颅后窝的骨折则会在发病以后几小时或者几 天以后出现耳后乳突区皮下淤斑,红肿发青的情况,对于颅底骨折要积极地治疗,预防感染。

开颅手术的人为啥会流泪
开颅手术的人为啥会流泪

开颅手术后出现流泪的情况,需要考虑以下几种原因: 首先需要考虑的是眼部的炎症如结膜炎等,这时需要保持眼部的局部清洁卫生,并可以使用一些保护眼睛的药膏和抗菌类的药物,如红霉素,驮布霉素滴眼液等,如果还则有意识障碍,不能配合,鼻炎和检查要将眼睑闭合,防止暴露性角膜炎对眼睛造成严重的伤害。 另外,对于脑损伤的患者,由于脑组织功能受损,可能导致泪腺分泌受到影响,也可能出现流泪的情况,而且眼睛受到刺激或长时间不闭合,保护性的,也会出现流泪性的情况。

开颅手术一个月能洗头吗
开颅手术一个月能洗头吗

开颅手术是脑科常见的手术之一,对于开颅手术而言,一般都是清洁手术,手术以后7到10天可以拆线,拆线后不要立即着急洗澡,要观察术区是否有红肿热痛,伤口渗出等情况,如果没有明显的临床症状,已在拆线以后一周左右进行洗头,所以开颅手术后,如果是清洁伤口,伤口没有什么大问题,在15天到20天的时候就可以进行洗头,不用等到一个月。 另外,洗头时要注意,首先用清水进行清洗,如果清洗以后没有明显的破溃渗出,则可以继续进行时使用和洗头。

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