轻链型骨髓瘤的特点是在骨髓瘤的早期就出现较为明显的肾功能损害。 它区别于多发性骨髓瘤，多发性骨髓瘤除了肾功能损害以外，还有血钙升高、血液粘稠度增高、四肢麻木等临床表现。因为轻链型骨髓瘤会影响到肾小管的重吸收功能，所以患者肾功能出现的比较早。 轻链型骨髓瘤是多发性骨髓瘤较为少见的一种类型，是骨髓瘤细胞，可以分泌大量无功能的轻链。一方面导致骨髓造血功能的障碍，出现贫血、感染和出血等临床表现。另一方面，大量限制性表达的单克隆性轻链蛋白会沉积在心、肝、骨肾、肺等脏器，诱发淀粉样变性导致脏器功能障碍。轻链型骨髓瘤对治疗反应比较差，预后相对较差。

多发性骨髓瘤是浆细胞恶性增殖性疾病。特点是骨髓中的浆细胞，像肿瘤细胞一样无限制的复制增生，并且大部分的病例伴有单克隆免疫球蛋白分泌，最终导致人体器官或组织损伤。 这种疾病多发于40岁以上，尤其是60岁以上的老年人，病因不太明确。主要的临床表现是骨痛，贫血，肾功能不全，感染，高钙血症，淀粉样变等。 多发性骨髓瘤目前无法治愈，主要的治疗方法是以化疗为主的综合性治疗。

多发性骨髓瘤的影像诊断检查，主要是确诊骨质的破坏。X线显示约10%的临床确诊病例，表现正常。其他患者出现好发部位的局部骨质疏松，蜂窝状，鼠咬状，蛋壳样等多发性骨质破坏。 CT的表现与X线基本相似。MRI显示长T1，长T2信号改变。影像学检查手段对于骨损害病变的敏感性依次为PET CT，MRI检查 ，CT检查，最后是X线检查。 多发性骨髓瘤的肿瘤细胞会侵犯骨骼，使骨骼遭到破坏，CT片会出现日光征，骨小梁消失，骨皮质连续性紊乱，骨骼结构紊乱。

病理可见脉管内瘤栓，意思就是在切除肿瘤标本中的血管，病理标本检查时出现由癌细胞组成的瘤栓，也称为癌栓。 在CT和核磁共振影像学的检查中，可以看到血管壁或淋巴管壁有附着的癌细胞团，脉管内出现癌栓容易发生血行转移或淋巴转移。 癌栓是患有恶性肿瘤之后常见的并发症之一，是由于癌细胞侵袭淋巴系统或者是血液凝血功能异常引起的症状，癌栓出现之后会导致肿瘤患者的生存时间以及生存质量的下降，甚至会危及患者的生命。

脉管瘤也叫动脉血管瘤，是血管瘤和淋巴管瘤的合称，脉管系统包括血管和淋巴管脉管性疾病是一个专有名词，特指血管瘤和脉管畸形两大类。 真正的血管瘤所在脉管性疾病比例不大，尤其是成人脉管性疾病，多半是脉管畸形，因为血管瘤在儿童时期自然消退到成年时期，几乎已经没有真正的血管瘤。 血管瘤的行动不规则，边界不清，没有包膜并且呈侵略性生成，质地比较软，在肿瘤切面可以见到大小不等的薄壁血管腔隙，内含血液，期间有较薄的间隔，形状类似海绵。

脉管瘤栓是指肿瘤通过血液系统达到血液内转移，由于肿瘤导致阻塞而形成瘤栓。也叫脉管癌栓，脉管瘤栓的出现，预示着患者预后较差，脉管癌栓在临床上是作为评估肿瘤恶性程度的重要生物学指标，同时也是癌症复发和预后的重要标志。一旦患者出现脉管癌栓，预示着患者的预后很差，五年的生存率很低。 出现脉管瘤栓后，早期就要治疗，有条件的话可以做溶栓治疗，也有恢复的希望。最好选择化疗，可以明显降低癌症转移的速度，日常也要注意改善生活习惯，多吃一些抗癌食品，能够对病情起到缓解作用。

脉管内有癌栓说明肿瘤细胞附着在血管壁上，意味着癌细胞向远处转移的危险性增大，随着血流播散到其它的部位，可以引起其它脏器的癌变。但脉管发现癌栓不能确诊是否发现转移，只能提醒高度怀疑血行转移的可能。 脉管栓癌指的是切除的肿瘤标本中的血管，有肿瘤形成栓子，提示肿瘤以下血管侵润发生远处转移的可能性增大，是预后不好的一项指标，但也不能仅凭这一项指标的判断患者肯定会发生转移。 因此必须明确肿瘤是否有远处转移，才能确定治疗方案。

垂体腺瘤出现满月脸，一般多见于生长激素性腺瘤和促肾上腺皮质激素性腺瘤。 生长激素性腺瘤面容改变比较典型，例如鼻头的增粗增大，下巴增粗增大，四肢会出现末端指节的增粗增大，而且毛发会变得茂密浓盛，非常容易分辨。促肾上腺皮质激素性的垂体瘤也有比较典型的症状，脸部会非常饱满肥胖，而身体是消瘦状态，一定要注意内分泌性的因素。 这种症状出现后，需要做头颅的核磁共振检查，明确肿瘤的大小及生长部位，首选的治疗方法是手术治疗。

先解释一下微腺瘤，微腺瘤是指肿瘤的最大直径在一厘米以内的垂体瘤。满月脸的意思是特征性的面部肥胖，形容脸似满月，是脸部脂肪堆积的结果。 微腺瘤患者出现的满月脸原因是因为异常，或过度的脑垂体分泌促肾上腺皮质激素所引起的皮质醇增多症。较为典型的表现是面部圆润水肿、双颏、上唇突出、锁骨上窝处饱满，整个脸虽然是圆圆的，指压下不会出现压痕。 微腺瘤患者身体其他部分也没有肥胖表现，并不是真正的肥胖引起，这是一种内分泌或激素障碍。患者会有大腿肌肉无力、背痛、高血压、血糖增加、皮下淤青等症状，也被称为库欣症候群。

肾癌在任何年龄都有可能发生，儿童主要是肾母细胞瘤，属于恶性肿瘤，又称胚胎瘤，是儿童最常见的恶性肿瘤。 肾母细胞瘤可发生在肾实质任何部位增长迅速，常常有出血或梗死并形成囊腔，常见肺转移及肝转移 。 经国际研究发现，儿童肾癌以遗传为主要原因，80%至90%的病例可以通过手术治愈。肾脏切除后同时进行化疗及放疗，可及时恢复健康。所以在儿童早期肾癌的筛查非常重要，越早发现，越早治疗，预后越好。