擅长:擅长神经外科常见病及多发病的诊断及治疗。尤其是脑震荡、脑挫伤、脑出血、脑瘤、三叉...
脑部缺氧一般是由于脑部血管的病变引起,脑部缺血从而出现脑缺氧的情况,如动脉粥样硬化等造成血管的狭窄,闭塞等情况,引起脑部供血不足,出现脑部缺氧。另外脑部的供血不足,如颈椎病压迫椎动脉动脉,心功能不好造成心射血量减少等引起脑供血不足,可以引起脑部缺氧。 另外,严重的贫血造成血红蛋白偏低,输氧能力下降也可以引起脑部的缺氧。肺部的疾病,如睡眠呼吸综合症,严重的支气管扩张,肺部疾病等造成呼吸障碍,可以引起脑部缺氧。
脑部的供氧要求较高,如果脑部缺氧病人,可以出现头痛头晕、记忆下降、情绪低落等情况。脑部缺氧是由于脑部缺血引起的,常见的如颈椎病压迫椎动脉引起脑供血不足,可引起脑部缺氧、脑梗死等脑血管病,造成缺血缺氧。 另外,血循环障碍,如血粘稠度增高、心功能不好也可以引起脑部缺氧。呼吸系统疾病,如睡眠综合症,也可以起脑缺氧。脑部缺氧要查明具体的原因,针对病因给予积极的治疗。
脑出血往往形成颅内血种对脑组织造成破坏,脑出血严重程度和出血量,出血位置有直接的关系。如果是基底节或者是大脑半球的出血,30毫升以内病人往往清醒,这种情况可以给予保守治疗。 如果是30到40毫升左右的出血病人可以出现昏迷,这种情况可以考考虑给予微创手术,血肿腔钻孔引流手术。如果是40毫升以上的脑出血,病人有可能形成脑疝,必要时要给予开颅手术,清除颅内血种。40毫升以上的脑出血一般预后较差,病人死亡率较高。
脑出血经过积极治疗以后,些病人可能会留有不同程度的后遗症,一侧肢体的偏瘫是较为常见的后遗症。脑出血三个月,如果有肢体偏瘫锻炼的方法,要看病人偏瘫的程度。如果病人不能下床,这时要给予患侧肢体适当的按摩,推拿,烫洗等理疗措施。 如果病人可以下床,要逐渐的加强下场活动,但要注意不要太过劳累。同时可以应用活血化瘀,活血通络等药物给予对症治疗,平时要注意控制好血压。
脑出血的严重程度和出血量,出血位置有有直接的关系。脑出血的量在临床上没有严格的分级。脑出血要看病人出血的位置,如果是幕上的出血,如基底节的出血小于30毫升,一般病人清醒,这种情况可以考虑给予保守治疗。 脑出血如果大于30毫升,病人往往昏迷,这种情况可以考虑给予手术治疗,手术可以考虑给予血肿腔钻孔引流手术,如果血肿过大可以考虑给予清除血肿手术。如果是幕下的出血如小脑部位出血,大于十毫升,病人往往会出现昏迷,考虑给予手术治疗。另外,脑出血出血量和病人的年龄,身体状况等都有较大的关系,要给予个性化的治疗。
嗜睡是临床上用于判定意识状态的名词,是指病人平时是睡眠状态,可以叫醒,并能正确回答问题,但一般去除刺激以后,病人又接着进入睡眠状态,一般考虑是由于颅内压增高等引起的。 脑出血恢复期出现嗜睡的情况,表明病人有可能出现病情加重的情况,必要时要考虑给予复查颅脑CT,看颅内是否出现新的病变。脑出血恢复期嗜睡,如果指的是睡眠多,其他情况正常。一般是没有大的问题的,要注意让病人养成好的作息规律,并注意加强体育锻炼,加强康复训练。
脑出血有一定的复发率,有些病人在经过积极治疗恢复后,有可能会出现复发的情况。脑出血是由于脑内血管破裂出血引起,一般血管基础不好由于长期的高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟等因素对血管造成损害从而使血管产生病变,在情绪激动等因素下造成血管破裂出血。 高血压合并动脉粥样硬化是脑出血最为常见的原因,脑出血病人在治疗恢复后要积极地控制基础病,如控制好血压、血脂、血糖等水平。平时要注意饮食要低盐低脂饮食,要注意避免情绪激动等情况,防止出现复发的可能。
脑出血是出血性脑血管病,具有较高的致残率和死亡率。 脑出血多数是由于长期的高血压,糖尿病,高血脂,肥胖,吸烟等因素对血管造成损害,病人可以出现动脉粥样硬化,高血压合并动脉粥样硬化是脑出血最为常见的原因。 脑出血往往突然发病,病人可以出现头痛,头晕,恶心呕吐,严重者可以出现意识障碍。 脑出血要给予积极的治疗,如果出血量较少,病人意识清楚,可以给予保守治疗。如果出血量较大,病人出现昏迷,要考虑给予手术治疗。 脑出血有可能会留有后遗症,在病情平稳以后要早期的给予康复功能锻炼,促进功能恢复。
脑出血后病人出现语言障碍是由于脑出血形成血肿,对语言中枢造成影响或者破坏出现失语的情况,失语包括感觉性失语、运动性失语和混合性失语。 脑出血病人在病情平稳以后要早期的给予康复功能训练,促进病人恢复说话,要让病人多听、要和病人多交流,要鼓励病人一字一句地加强练习,同时可以应用营养神经、活血化瘀、活血通络等药物给予治疗,可以给予高压氧治疗,促进病人说话恢复。
脑出血的严重程度要看出血量和出血位置。脑出血如果出血量较少,病人意识清楚,这种情况可以给予保守治疗,一般经过积极的治疗没有明显的再出血或者血肿增大的情况,生命体征平稳。 发病后三到五天,可以算过危险期。脑出血如果出血量大,病人往往昏迷,要考虑给予手术治疗。术后病人如果逐渐清醒,生命体征平稳,可以算过危险期。如果术后病人昏迷,生命体征不平稳,则病人仍然处于危险期。因此脑出血病人的危险期要根据具体的病情来判断。