夜间咳嗽剧烈白痰在临床中,则往往考虑可能存在一个咳嗽变异性哮喘可能性大一些,当然,对于一些其他疾病,如间质性肺纤维化,或者是心衰疾病等,应注意完善相关检查,明确诊断。 如行血常规,血沉以及肺功能监测,支气管激发试验或舒张试验以及脑钠肽,胸部CT等检查明确诊断。如血常规,胸部CT,未见有异常,而支气管激发实验阳性,在临床中则往往考虑,可能存在一个咳嗽变异性哮喘可能性大一些,对于其治疗则可以与一些吸入性糖皮质激素,以及β2受体激动剂药物对症处理。
肺在胸廓内部,主要是由左肺和右肺组成,在临床中其解剖主要分为左二右三,其左肺有两叶,而右肺主要分为上叶,下叶和中叶等。 在临床中对肺功能主要是参呼吸气体交换以及排出二氧化碳。在临床中肺主要是参与氧气交换,对于机体有着重要的意义。对于肺损伤,在临床中可能出现一些呼吸困难,胸闷气促等。而对于肺部疾病,常见的有一些感染性疾病,如肺炎,肺结核,支气管扩张,慢支等疾病。
呼吸机在临床中应用比较广泛,主要运用于纠正患者呼吸衰竭,其应用模式在临床中主要是可以予以一些控制性机械通气或者是辅助性机械通气的模式。按照呼吸切换的方式在临床中主要可以分为定压型,定容型,以及定时型。 对于其常见的模式,在临床中主要有间歇性正压通气,持续正压气道通气以及间歇性指令通气和同步间歇性指令通气,此外,还有一些指令每分钟通气或者是压力支持通气,容量支持通气等。
呼吸困难出现三凹征是指上气道部分阻塞,患者因气流不能顺利进入肺内,或当吸气时呼吸肌收缩,造成肺内负压极度增高,从而引起胸骨上窝、锁骨上窝以及肋间隙向内凹陷成为三凹征。 因吸气时间延长,又称之为吸气性呼吸困难,常见于气道阻塞物,一些气道异物、急性会厌炎或咽喉炎时可能出现上述情况。 对于患者呼吸困难,出现三凹征,应积极解决气道阻塞并予以积极吸氧,纠正患者出现严重缺氧,导致一些相关并发症等发生。
老年人晚上咳嗽则主要常见于一些肺结核,支气管淋巴结结核,心力衰竭等疾病,当然,对于一些肺心病的患者也可能出现以上情况。对于上述情况,建议到医院进一步完善相关检查,如行血常规,血沉,以及结核抗体,脑钠肽,胸部CT等检查。 根据检查结果,初步判定疾病性质之后予以对症处理。如患者出现脑钠肽增高而胸部ct可见有少量双侧胸腔积液,则往往考虑可能存在一个心力衰竭情况,对于该类情况治疗则主要治疗原发疾病,并注意改善心功能,减少入液量等。
临床中对于咳嗽其常见原因主要有一些感染性咳嗽与非感染性咳嗽。而对于一些感染性咳嗽,常见原因主要是有一些急性气管一支气管炎、肺炎、肺结核或者是支气管扩张、肺脓肿等疾病。 而对于一些非感染性咳嗽在临床中则主要常见于间质性肺纤维化、上气道咳嗽综合症、咳嗽变异性哮喘或者是变应性咳嗽等疾病,当然对于一些气道肿瘤或者是气道异物也可能出现上述情况。因此,对于咳嗽不一定需要应用头孢克肟治疗,应到医院进一步完善相关检查,明确引起咳嗽的病因于对症处理,避免出现一些病情迁徏加重。
吃完饭咳嗽,在临床中多是指患者进食期间及禁食两小时内,诱发咳嗽或加重,多在进食酸性、油炸、高脂肪食物时出现,主要见于一些胃食管反流性咳嗽,慢性咽炎或气管食管瘘等疾病。 对于上述情况,建议到医院进一步完善相关检查明确诊断如行胃食管PH监测以及胃镜检查,喉镜检查以及一些造影,胸部CT等明确诊断。 对于胃食管反流性咳嗽引起的上述情况,可以与一些抑酸药物以及促进胃肠动力药物对症处理,改善症状,如应用一些雷贝拉唑、吗丁啉等。
支气管镜检阴性则往往说明目前检查内未取得一些阳性结果,如活检未发现肿瘤组织,或者是其他感染性如真菌感染等。而对于支气管镜阴性,除此之外,也可能未见有一些致病菌,如细菌培养阴性。此外对于支气管镜检查在临床中往往也有一定的局限性,如未取到肿瘤组织等。 因此对于支气管镜阴性,并结合患者的临床症状,病史以及相关辅助检查综合判定,目前疾病状态根据病史检查情况可以采取其他进一步检查治疗等。
呼吸有点喘,在临床中,主要是指呼吸急促或者是患者存在胸闷,气喘等。在临床中其主要可能见于一些呼吸系统疾病,如喘息性支气管炎,急性气管一支气管炎或者是慢阻肺,肺心病,支气管哮喘以及胸腔积液,气胸,甚至于一些肺栓塞等疾病。 在临床中对于一些心血管系统也可能出现上述症状,如心衰或者是心包积液等疾病,因此,对于上述情况,建议到医院进一步完善相关检查,结会患者病史以及辅助检查综合判断其性质。
咳嗽喘不上气在临床中则可能多见于一些急性气管一支气管炎,喘息性支气管炎或者是慢阻肺慢支,支气管哮喘,甚至于一些气胸,气道狭窄,气道异物,肺肿瘤等疾病。 对于该类情况主要是根据病因与对症处理,如常见的一些感染性疾病,急性气管支气管炎,喘息性支气管炎,慢支,慢阻肺等疾病,如合并有严重的呼吸衰竭而应引起注意。应及时到医院处理,避免患者病情进行性加重而而导致严重低氧血症或二氧化碳潴留危及生命。