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陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 心血管内科

擅长:擅长冠心病介入诊疗和各种心血管内科疾病的诊治,对心血管重症的抢救有丰富的经验。

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为什么心跳加快胸闷气短
为什么心跳加快胸闷气短

出现心跳加快胸闷气短,有生理性的原因,也有病理性的原因。生理性的原因,常常是因为一些诱因如剧烈运动、精神紧张、疲劳、抽烟、喝浓茶以及咖啡等,导致心跳加快和出现胸闷气短的症状。 病理性的原因常见于相关的疾病,如心血管疾病包括心力衰竭、高血压心脏病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病以及一些快速性的心律失常等。此外贫血、甲状腺功能亢进等疾病,也可以引起心跳加快胸闷气短的临床症状。病理性的心跳加快胸闷气短,需要积极地治疗相关的疾病,以免病情进一步加重。

为什么感觉心跳很快 但实际上没有快
为什么感觉心跳很快 但实际上没有快

感觉心跳很快,但实际上心跳并不快,这就是一种心悸的表现。心悸是自我感觉心脏跳动的不适感或心慌感,心悸发生时心跳可以加快,也可以减慢,也可以正常,所以如果心跳正常的情况下出现心悸,患者有时候会感觉心跳很快。心悸的的发生机制目前并未完全清楚,一般认为跟心脏的过度活动有关系。 高血压引起的心肌肥厚、心力衰竭以及一些心律失常等可以引起心悸,贫血、甲亢、自主神经功能紊乱也可以引起心悸,当然心悸也可以出现在生理情况下如劳累、失眠、情绪激动、精神紧张、喝浓茶及咖啡时。

心跳过缓是什么原因造成的
心跳过缓是什么原因造成的

心动过缓是指每分钟心跳的次数低于60。心动过缓的原因有生理性的原因,也有病理性的原因。生理性的原因常见于窦性心动过缓,属于生理性的,常见于运动员和一些老年人以及健康人在睡眠状态中。 病理性的原因引起的心动过缓,最常见于心脏疾病,如窦房结功能损害引起的病态窦房结综合征、急性下壁心肌梗塞引起心动过缓、三度房室传导阻滞等。其他引起心动过缓的原因还包括颅内压增高、甲状腺功能减退、高钾血症以及应用一些药物如使用洋地黄类的药物、阝受体阻滞剂等。

左心室扩大可以治愈吗
左心室扩大可以治愈吗

左心室扩大一般很难能够治愈。左心室扩大常常是因为心脏负荷增加所引起,包括前负荷和后负荷的增加。前负荷增加常见于各种瓣膜的关闭不全,后负荷增加最常见于高血压、主动脉瓣狭窄等,这是一种心脏的代偿作用而逐渐产生的病理改变,最终会导致心脏收缩力的下降,从而发生心力衰竭。 对于左心室扩大的患者,除了要积极的治疗引起左心室扩大的基本病因外,还要长期给予抑制心肌重构的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、阝受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等,以改善患者的预后。

心室高电压是怎么回事
心室高电压是怎么回事

心室高电压包括左室高电压和右室高电压,最常见的是左心室高电压。主要是指在心电图上反映心室电活动的波形其振幅超过正常范围。引起心室高电压有生理性的状态下,也有病理性的疾病原因所引起。 生理性的情况最常见于一些年轻人特别是胸壁比较薄的年轻人,会出现左室高电压的情况。病理性的情况最常见于各种原因引起的左心室肥厚,如高血压、肥厚型心肌病等引起,引起右心室肥厚的疾病如慢性阻塞性肺疾病由于肺动脉高压引起右心室肥大,这些疾病由于心室肥厚而引起心室的电压升高。

心室肥大如何治疗
心室肥大如何治疗

心肌肥大包括左心肥大和右心肥大,心肌肥大的治疗主要是根据引起心肌肥大的病因,给予相应的治疗。在临床上最常见的引起左心肥大的原因是高血压和主动脉瓣狭窄,引起右心肥大的原因主要是慢性阻塞性肺疾病。 对于高血压的患者,要积极的控制血压,优先选择ACEI或ARB类的降压药物抑制心肌重构。对于主动脉瓣狭窄,需要积极的解除瓣膜的狭窄情况,如果有手术适应证,可以给予手术换瓣治疗。对于慢性阻塞性肺疾病,需要积极的改善患者的通气,改善缺氧,预防慢性阻塞性肺气肿的急性发作,降低肺动脉压。

心钠素高是什么意思
心钠素高是什么意思

心钠素又叫利钠肽,是临床上用于心力衰竭的诊断、患者的病情管理以及对于临床事件风险评估的重要指标。如果心钠素升高,结合患者的具体情况,首先要考虑是否存在急、慢性心力衰竭的情况,需要进一步的完善心电图、心脏彩超等相关检查以明确,以便及时的给予相应的治疗。 当然其他的一些疾病,如左心室肥厚、心动过速、肺动脉栓塞、慢性阻塞性肺疾病、心肌缺血、高龄、肾功能不全、感染、肝硬化等,也可以引起利钠肽水平升高。因此对于利钠肽水平升高的患者,在临床上需要综合进行分析。

心乱是什么原因引起的
心乱是什么原因引起的

引起心乱有功能性的原因,也有器质性的原因。功能性的原因主要是考虑患者存在焦虑状态或者自主神经功能紊乱如心脏神经官能症等引起的心乱症状,这种功能性的原因,患者往往没有器质性的疾病。 器质性的原因最多见的是心血管疾病引起的,如心力衰竭、高血压心脏病、一些心律失常、风湿性心脏病、肺源性心脏病、心肌炎、心肌病等。此外贫血、甲亢等其他系统的疾病也可以引起心乱的症状。 所以如果患者反复感到心乱,建议要到医院去就诊,明确心乱的原因,以便针对性的处理。

心率偏高有什么危害吗?
心率偏高有什么危害吗?

心率偏快,短期内不会导致严重的危害。但是如果长期心率偏快,就会导致心脏负荷增大,由于心脏负荷增大,有些患者还会出现心脏扩大,甚至出现心力衰竭。特别是在患者本身存在相关疾病的基础上,如冠心病、高血压、心肌病、慢性阻塞性肺疾病、贫血、甲亢以及一些快速性心律失常等。 当然,心率偏快的患者,绝大部分可能是因为存在一些病理性的因素所引起,要积极的寻找引起心率增快的病因,并给予积极的治疗。当引起心率偏快的基础疾病得到控制后,心率偏快也会好转。必要时也可以给予阝受体阻滞剂使心率减慢。

术后心率快的常见原因
术后心率快的常见原因

术后心率快的常见原因主要包括如下一些:术后由于伤口的疼痛,可以引起交感神经兴奋性升高,从而引起心跳加快;由于伤口疼痛,容易引起患者紧张焦虑和失眠,会导致心跳加快;在术中由于出血或者体液丧失过多,导致血容量不足,可以导致心率加快。当然有时候术后心率快的原因可以是因为出现了一些手术后并发症而引起,如由于感染引起发热、出现了肺栓塞、诱发了心力衰竭等。 对于术后出现心率增快要做详细的分析,要排除因为术后并发症引起的心率增快,如果出现术后并发症,需要积极的处理。

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