尿蛋白与尿肌酐比值的测定是临床上理想的定性、定量诊断蛋白尿和进行肾脏病随访的重要指标，其正常值范围是0.1到0.2之间，患者如果尿蛋白尿肌酐比值0.8，表明偏高，提示轻度蛋白尿，对于轻度蛋白尿的患者，我们需要进一步行相关检查，明确病因。 常见的病因有慢性肾炎，高血压肾损害，糖尿病肾病等等，同时我们也需要进一步行尿蛋白定量检查，明确蛋白尿的具体程度，同时在治疗上，我们要给予护肾，控制蛋白尿对症处理，避免疲劳，避免感染，避免肾脏毒性药物的使用。

一般来说，肾困痛在临床上，可以见于下几种疾病，一，急性的泌尿系统感染，比如说急性肾盂肾炎，膀胱炎等，可以引起肾脏困痛不适。 二，肾结石，输尿管结石，尤其是输尿管痉挛时可以引起明显的困痛感。 三，肾囊肿，肾囊肿的破裂或者肾囊肿的扭转，也可以出现明显的肾脏困痛。以上几种情况，需进一步行血常规，尿常规，尿培养，以及肾脏彩超检查，明确诊断。对于感染所引起，需要给予积极的抗感染治疗，对于结石所引起，需要给予排石治疗，必要时甚至要通过手术进行取石。

一般来说，如果女性患者出现尿液混浊，不一定代表女性患者就患有肾病。引起尿液混浊的原因很多，最常见的女性患者可能会出现泌尿系感染，会出现明显的白细胞尿，甚至脓尿。一般来说，经过积极的抗感染治疗，患者泌尿系感染多半可以治愈，因此，尿液混浊也可以得到明显的好转。 第二，在某些情况下会出现一些乳糜尿，最常见于丝虫病，腹腔肿瘤或者局部创伤等，在以上几种情况下，可以导致淋巴回流受阻，因此就会出现乳糜尿，尿液会出现明显的混浊，而尿液混浊在这种情况下，一般不考虑肾炎。因此，对于女性尿液混浊，需要尽快去医院就诊，完善尿常规等相关检查，明确其具体原因，采取针对性的治疗。

尿检蛋白质一个加说明尿中有微量蛋白尿，需要进一步行尿蛋白定量检查，明确其程度，同时也需要考虑尿蛋白一个加的原因，有可能是生理性的，比如说过度劳累，熬夜，发烧，运动都有可能出现尿蛋白一个加。 同时感染也有可能导致蛋白尿，排除以上因素之外，也要考虑是否患者存在着肾脏疾病，比如说高血压肾损害，糖尿病肾病，慢性肾炎等等，以上各种病理情况下，也可以导致尿检蛋白质一个加，需要进一步行相关检查以明确其原因。 同时，对于尿检蛋白质一个加，必要时可能还需要行肾穿刺活检明确其病理原因，总之，如果尿检发现蛋白质一个加，需要尽快与医院肾脏内科就诊，在医生指导下行相关检查和治疗。

血肌酐是反映肾脏功能的重要指标，血肌酐升高提示肾功能持续受损，而血肌酐偏低，实际上临床意义并不大，而且在症状上也可能没有什么明显的表现。 但是如果患者血肌酐持续性的偏低，则要考虑平时可能患者是以素食为主，而且体型比较消瘦，肌肉体积比较小，才会导致肌酐持续性偏低。 因此，对于我们患者来说，需要加强营养，特别是补充高蛋白的饮食，蛋白饮食以优质的动物蛋白为主，包括蛋，奶，鱼，瘦肉，同时要注意调整生活状态，规律饮食，禁烟酒，保持睡眠。

患者肾功能提示血肌酐水平达到了500，是否需要进行透析，主要还是要结合患者的具体合并症情况来定，如果患者只是单纯肌酐达到了500，但是没有严重的高血钾，代谢性酸中毒，心力衰竭，肺水肿等多种合并症，即使肌酐水平达到了500，也不一定需要进行透析治疗。 反过来，如果患者血肌酐达到了500，同时合并有少尿，同时有严重的高钾血症，代谢性酸中毒，心力衰竭或者肺水肿等合并症，我们也需要尽快安排进行透析治疗，因为对于患者来说，肌酐500可能不至于致命，但是相关合并症可能可以严重威胁患者生命，因此肌酐500多是否需要进行透析，我们还是要根据不同患者的情况不同去判断。

肌酐300，按照不同年龄层次可能其肾脏病分期是不一样的，如果是年轻人可能是四期，如果是老年人，可能是五期。因为按肾小球滤过率进行分期，一般第四期是15到29之间，小于15就属于第五期了，所以我们为了明确肌酐300到底是几期肾病，一定要根据患者的年龄进行计算。 同时我们也可以行肾脏ect检查，这样就能够比较精确地测算出肾小球滤过率，也能够非常明确地给患者进行分期。总之，肌酐300大概是处于第四期到第五期的水平，这一期的肾病已经属于终末期肾病了，对于治疗上来说，主要是尽量延缓肾脏病的进展，为肾脏透析做前期准备。

慢性肾衰竭申请慢性病的审查标准应该是具有肾功能不全的症状以及实验室的检查，这里的实验室检查主要包括有肾脏彩超以及肾功能，肾脏彩超需要提示患者肾脏处于慢性化改变。 而患者的肾功能，我们主要看患者的肌酐数值，一般来说，肾功能不全分为四期，代偿期，血肌酐处于133到177之间，肾功能不全失代偿期，血肌酐处于148到442之间，肾衰竭期，血肌酐处于443到707之间，尿毒症期，血肌酐大于707。 因此，只要我们肾功能检查提示患者肾功能不全处于失代偿期，我们就具有肾功能不全慢病的诊断标准，因此对于肾病申请慢病标准，主要包括了肾脏彩超以及血清肌酐值。

对于尿蛋白的转阴时间问题，可能不同的肾脏疾病，其时间长短是不一样的，需要根据临床不同的病理类型，不同的病因来决定。 比如说对于慢性肾炎中微小病变型，其转阴时间可能非常短，仅仅可能半月到一月，尿蛋白就能转阴，但是对于慢性肾炎中的膜性肾病，可能转阴时间会相对比较长，有的可能会达到两个月三个月。 但是也有一些病理类型，比如说局灶阶段硬化性肾小球肾炎，可能尿蛋白会持续阳性，甚至不会转阴，对于病因来说，高血压肾损害，相对于糖尿病肾病来说，其转阴的几率会比较大，糖尿病肾病有可能经过积极治疗，尿蛋白会持续阳性，不会转阴。因此，尿蛋白一般多久转阴，要根据不同的病情，不同的病因来决定其不同的转阴时间。

一般来说，肾功能不全指的是原发性或者继发性的肾脏疾患所导致进行性肾功能损害所出现的一系列症状或者代谢紊乱的临床综合症。而肾功能不全，主要根据肾小球滤过率来进行分期： 第一期肾小球滤过率大于90，肾功能正常；第二期肾小球滤过率在90到60之间，属于轻度肾功能不全；第三期肾小球滤过率在60到30之间，属于中度肾功能不全；第四期肾小球滤过率在30到15之间，属于重度肾功能不全；而第五期肾小球滤过滤小于15，属于终末期肾病，需要进行透析治疗。